......

Khi nào cần nội soi lồng ngực?

Nội soi lồng ngực là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu cho phép bác sĩ phẫu thuật kiểm tra màng phổi của phổi và bề mặt của phổi. Hình ảnh bên trong và video thu được từ kỹ thuật này giúp bác sĩ xác định các dấu hiệu của u trung biểu mô màng phổi như viêm, mảng bám màng phổi và dày dính màng phổi.

1. Nội soi lồng ngực là gì?

Nội soi lồng ngực là một thủ tục bác sĩ sử dụng để xem xét không gian bên trong lồng ngực (bên ngoài phổi). Điều này được thực hiện với một ống soi lồng ngực, một ống mỏng, linh hoạt có đèn chiếu sáng và một máy quay phim nhỏ ở đầu. Ống được đưa vào qua một vết cắt nhỏ gần đầu dưới của xương bả vai giữa các xương sườn. Nội soi lồng ngực đôi khi được thực hiện như một phần của quy trình VATS, viết tắt của phẫu thuật lồng ngực có hỗ trợ video.

2. Tại sao bạn cần nội soi lồng ngực?

Có một số lý do bạn có thể cần nội soi lồng ngực, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định để thực hiện cho bạn:

  • Để tìm hiểu lý do tại sao bạn đang gặp vấn đề về phổi hãy xét nghiệm này được sử dụng để tìm nguyên nhân của các vấn đề ở phổi (chẳng hạn như khó thở hoặc ho ra máu).
  • Bạn có một vùng đáng ngờ ở ngực cần được kiểm tra: Nội soi lồng ngực có thể được sử dụng để xem xét một khu vực bất thường được nhìn thấy trên xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp X-quang ngực hoặc chụp CT). Nó cũng có thể được sử dụng để lấy mẫu sinh thiết các hạch bạch huyết, mô phổi bất thường, thành ngực hoặc màng phổi (màng phổi). Nó thường được sử dụng cho những người bị ung thư trung biểu mô và ung thư phổi.
  • Điều trị ung thư phổi nhỏ: Nội soi lồng ngực đôi khi có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi nhỏ bằng cách loại bỏ chỉ một phần của phổi có chứa khối u (cắt bỏ nêm) hoặc thùy phổi (cắt bỏ thùy) nếu khối u lớn hơn. Trong một số trường hợp nhất định, nó cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư thực quản hoặc tuyến ức.
  • Bạn có chất lỏng xung quanh phổi của bạn: Nội soi lồng ngực có thể được thực hiện để loại bỏ chất lỏng dư thừa xung quanh phổi và gây khó thở. Chất lỏng này cũng có thể được gửi đến phòng thí nghiệm và kiểm tra ung thư hoặc nhiễm trùng. Nếu chất lỏng xung quanh phổi đã được loại bỏ, nhưng lại tích tụ trở lại, có thể đưa thuốc vào khoang ngực bằng nội soi lồng ngực để giữ chất lỏng không quay trở lại (tràn dịch màng phổi).
Chỉ định nội soi lồng ngực
Nếu bạn gặp một số vấn đề như khó thở, ho ra máu, bác sĩ có thể chỉ định nội soi lồng ngực

3. Nội soi lồng ngực như thế nào?

Trải nghiệm của bạn có thể hơi khác một chút, tùy thuộc vào lý do bạn làm xét nghiệm, nơi bạn thực hiện xét nghiệm và sức khỏe tổng thể của bạn. Hãy nhớ nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi thực hiện xét nghiệm này để bạn hiểu những gì sẽ xảy ra và đặt câu hỏi nếu bạn không chắc chắn về điều gì đó.

3.1. Trước kỳ kiểm tra

Hãy chắc chắn rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm vitamin, thảo mộc và chất bổ sung, cũng như nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào.

Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc làm loãng máu (bao gồm cả aspirin) trong vài ngày trước khi xét nghiệm. Bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ít nhất vài giờ trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn. Hãy chắc chắn theo dõi họ và đặt câu hỏi nếu bạn không hiểu điều gì đó.

3.2. Làm bài kiểm tra

Nội soi lồng ngực có thể là một thủ tục ngoại trú (bạn không cần phải ở lại bệnh viện qua đêm) hoặc nội trú (bạn cần ở lại bệnh viện qua đêm hoặc vài ngày) tùy thuộc vào những gì đang được thực hiện. Nếu được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú, bạn có thể chỉ cần gây mê cục bộ (không phải toàn thân) và thuốc an thần nhẹ (các loại thuốc làm cho bạn chùn bước nhưng không cần ngủ sâu). Quy trình ngoại trú tương tự như những gì được mô tả dưới đây đối với quy trình nội trú (VATS) thường được thực hiện trong phòng mổ.

Đối với xét nghiệm này, bạn sẽ được truyền thuốc qua đường truyền tĩnh mạch (IV) để đưa bạn vào giấc ngủ sâu (dưới gây mê toàn thân). Một ống sẽ được đưa vào cổ họng của bạn và được nối với máy thở trong khi quy trình đang được thực hiện. Một vết cắt nhỏ được thực hiện ở phía sau ngay dưới đầu của xương bả vai giữa hai xương sườn nơi đặt ống soi lồng ngực. Một vết cắt nhỏ khác được thực hiện ngay bên dưới cánh tay ở cùng một bên để có thể đưa dụng cụ có dụng cụ cắt vào. Thông thường, một phần không khí trong phổi ở bên đó có thể được giải phóng nên dễ dàng nhìn thấy bất kỳ khu vực bất thường nào hơn. Sau đó, bất kỳ khu vực bất thường nào được loại bỏ hoặc sinh thiết bằng dụng cụ cắt và kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Nếu chất lỏng cần được loại bỏ, một vết cắt thứ ba được thực hiện ở thành ngực dưới và một ống thông mềm (gọi là ống lồng ngực) được đưa vào để chất lỏng có thể thoát ra ngoài trong vài ngày. Sau đó, dụng cụ soi lồng ngực và dụng cụ cắt sẽ được lấy ra và đóng các vết cắt lại. Sau khi quy trình hoàn tất, bạn sẽ được nhẹ nhàng đánh thức và tháo máy thở.

Quy trình này có thể mất từ ​​30 đến 90 phút, nhưng có thể lâu hơn, tùy thuộc vào những gì đang được thực hiện.

3.3. Sau bài kiểm tra

Sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo rằng bạn không gặp bất kỳ vấn đề gì. Khi thuốc mê hết tác dụng, bạn có thể bị chệnh choạng hoặc bối rối trong vài giờ. Miệng và cổ họng của bạn có thể sẽ bị tê trong vài giờ. Bạn sẽ không được phép ăn uống cho đến khi hết tê. Sau khi hết tê, bạn có thể bị đau họng, ho hoặc khàn giọng trong khoảng ngày hôm sau. Bạn có thể bị đau hoặc tê ở các vị trí vết cắt.

Nếu bạn làm thủ thuật ngoại trú, rất có thể bạn sẽ có thể về nhà sau một vài giờ, nhưng bạn có thể sẽ cần đi xe về nhà vì thuốc hoặc thuốc gây mê bạn đã nhận được.

Bác sĩ hoặc y tá của bạn nên cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể về những gì bạn có thể và không thể làm trong những giờ sau khi xét nghiệm.

Nếu bạn đã thực hiện thủ thuật dưới gây mê toàn thân, bạn rất có thể sẽ ở lại bệnh viện vài ngày. Nếu một ống ngực được đưa vào để hút chất lỏng, nó có thể được rút ra trong vài ngày sau khi ngừng thoát dịch.

Nếu sinh thiết được thực hiện như một phần của quy trình, kết quả thường sẽ có trong vòng vài ngày, mặc dù một số xét nghiệm trên mẫu sinh thiết có thể mất nhiều thời gian hơn. Bạn sẽ cần tái khám với bác sĩ sau khi làm thủ thuật để nhận được kết quả.

Gây mê toàn thân nội soi lồng ngực
Nếu nội soi lồng ngực dưới gây mê toàn thân, bạn cần ở lại viện một vài ngày

4. Các biến chứng có thể xảy ra của nội soi lồng ngực

Rủi ro nội soi lồng ngực bao gồm:

  • Sự chảy máu
  • Viêm phổi (nhiễm trùng ở phổi)
  • Cần phải phẫu thuật cắt lồng ngực, trong đó khoang ngực được mở bằng một vết cắt lớn hơn, vì không thể thực hiện thủ thuật với vết cắt nhỏ hơn được sử dụng bằng nội soi lồng ngực
  • Xẹp một phần phổi (tràn khí màng phổi)
  • Nhiễm trùng vết mổ (vết cắt)

Bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang ngực sau khi nội soi lồng ngực để kiểm tra tình trạng tràn khí màng phổi (hoặc các vấn đề về phổi khác). Một số vấn đề có thể tự biến mất, nhưng nếu chúng gây ra các triệu chứng (chẳng hạn như khó thở), chúng có thể cần được điều trị.

Yêu cầu hướng dẫn cụ thể về thời điểm bạn có thể cần gọi đến bác sĩ (đối với các vấn đề như đau ngực, khó thở, ho ra máu hoặc sốt không thuyên giảm). Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu khi nào bạn nên gọi.

Nội soi lồng ngực là một kĩ thuật đòi hỏi người thực hiện phải có kinh nghiệm dày dặn và chuyên môn cao, đảm bảo độ xâm lấn đến cơ thể bệnh nhân là ít nhất và có hiệu quả điều trị cao nhất.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một địa chỉ đáng tin cậy để thực hiện phẫu thuật trên. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec quy tụ đội ngũ y bác sĩ nổi tiếng trong ngành, giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, có tâm và tầm. Không chỉ là bác sĩ trong nước, tại đây còn có các bác sĩ nước ngoài đến từ Nhật, Singapore... giúp bệnh nhân được tiếp cận với những phác đồ điều trị mới, hiệu quả từ các nước có nền y học phát triển trên thế giới.

Ngoài ra, hệ thống cơ sở vật chất tại đây rất hiện đại. Máy móc đều là hàng nhập khẩu, đời mới, chất lượng cao hỗ trợ đắc lực cho quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh của bác sĩ nhanh và hiệu quả hơn. Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

450 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan