......

Có những cách nào điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Trần Thanh Hùng - Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt là bệnh do sự gia tăng kích thước tuyến tiền liệt ở nam giới. Điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính có thể bằng thuốc hoặc sử dụng một số phương pháp phẫu thuật hiện đại.

1. Phì đại lành tính tuyến tiền liệt

Theo ước tính, có tới hơn 50% bệnh nhân nam trên 50 tuổi, và hơn 70% nam giới trên 60 tuổi bị mắc phì đại tiền liệt tuyến. Nguy cơ bị bệnh ngày càng gia tăng theo độ tuổi. Tuy nhiên đôi khi ta cũng có thể bắt gặp bệnh ở một số người trẻ .

Những biểu hiện thông thường của bệnh:

  • Tiểu khó
  • Tiểu nhiều lần
  • Bí tiểu
  • Đi tiểu phải rặn, đặc biệt là buổi đêm phải dậy đi tiểu.
  • Biểu hiện khác: Đột nhiên buồn đi tiểu xong không thể nhịn được trong vòng vài phút; sau khi tiểu không thấy thoải mái mà vẫn còn cảm giác muốn đi tiểu, cũng có thể có biểu hiện tiểu ra máu, nhiễm trùng nước tiểu.

Tuy nhiên do các biểu hiện trên thường tiến triển từ từ, nên bệnh nhân có thể quen dần và khó nhận ra. Nhiều bệnh nhân đến khám muộn khi khối u đã quá to và có các biến chứng về bàng quang, suy thận trở nên hết sức phức tạp.

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt là căn bệnh khá nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, do đó, ở bệnh nhân là nam giới. Do đó, khi có các biểu hiện tiểu tiện bất thường nào, bệnh nhân cần được đến khám bác sĩ ngay để có thể sàng lọc và được điều trị thích hợp.

2. Các phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính tại Vinmec

Các phương pháp điều trị phì đại tuyến tiền liệt sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh.

Với tình trạng bệnh nhẹ, người bệnh có thể được điều trị nội khoa bằng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và đánh giá tiến triển bệnh theo 6 tháng đến 1 năm về vấn đề tiểu tiện.

Trường hợp bệnh nhân nặng, bí tiểu cấp nhiều lần, kích thước khối u phì đại lớn, hoặc bệnh nhân có kèm một số bệnh lý khác, điều trị nội khoa không đáp ứng được thì bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật.

Các phương pháp phẫu thuật hiện đại đang được sử dụng trong hệ thống bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec:

2.1. Điều trị u phì đại tiền liệt tuyến bằng dao lưỡng cực Bipolar

phì đại tuyến tiền liệt
Điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính bằng phương pháp dùng dao lưỡng cực Bipolar.

Phương pháp này phù hợp với những bệnh nhân

  • Bệnh nhân u phì đại tiền liệt (thông thường từ 25 – 250 gram).
  • Bệnh nhân có u phì đại tiền liệt tuyến kèm theo sỏi bàng quang.
  • Bệnh nhân siêu âm tiết niệu có lượng nước tiểu tồn dư trong bàng quang lớn hơn 100ml.
  • Bệnh nhân có triệu chứng tiểu rắt cấp tính đi kèm suy thận, xét nghiệm máu creatinin tăng cao.
  • Có những rối loạn tiểu tiện (tiểu đêm, tiểu rắt, són tiểu) ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, mong muốn được điều trị phẫu thuật để cải thiện chất lượng cuộc sống.

Ưu điểm của phương pháp

  • Ít chảy máu, ít đau.
  • Thời gian nằm viện ngắn (50% bệnh nhân sau điều trị được xuất viện ngay trong ngày, 40% có thể ở lưu viện 1 - 2 ngày).
  • Không phải đặt ống dẫn lưu bàng quang sau điều trị.

2.2. Nội soi bốc hơi tuyến tiền liệt lành tính

tiểu khó
Điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính bằng nội soi bốc hơi.

Phương pháp nội soi bốc hơi tuyền tiền liệt lành tính phù hợp với những bệnh nhân

  • Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có biến chứng - Bí đái hoàn toàn, kể cả sau rút ống thông niệu đạo - Bí đái không hoàn toàn có nước tiểu tồn dư sau khi đi tiểu, điều trị nội thất bại - Đái máu tái diễn do UPDTLT - Túi thừa bàng quang, sỏi bàng quang do UPDTLT - Nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn - Suy thận (nên điều trị hết suy thận trước khi cắt nội soi)
  • Phì đại lành tính tuyến tiền liệt làm ảnh hưởng tới sức khỏe, giấc ngủ hoặc cản trở nghề nghiệp (tương đối).

Ưu điểm của phương pháp

  • Bệnh nhân không có vết mổ, cảm giác về mặt tâm lý, thẩm mỹ tốt.
  • Hậu phẫu nhẹ nhàng do ít đau, nhanh lấy lại vận động do đó tránh được các biến chứng do nằm lâu, thời gian nằm viện ngắn, bệnh nhân chóng đi tiểu theo đường tự nhiên.
  • Kỹ thuật tương tự kỹ thuật cắt đốt u xơ tiền liệt tuyến qua niệu đạo, an toàn vì nguy cơ chảy máu và thủng rất thấp, chi phí thấp vì hầu như không cần phải rửa liên tục sau mổ.
  • Sử dụng dung dịch nước muối đẳng trương làm dịch rửa thay thế cho dung dịch nhược trương, loại bỏ được nguy cơ xảy ra hội chứng nội soi.
  • Không có dòng điện chạy qua cơ thể người bệnh, giảm nguy cơ bỏng điện, hẹp niệu đạo hay xơ cổ bàng quang sau phẫu thuật.
  • Cầm máu tốt, giảm ngày lưu thông tiểu và ngày nằm viện ngắn.
  • Sử dụng dung dịch NatriClorua 0,9% không có ion (Glycine hoặc Manitol) nên không lo tình trạng hấp thụ dịch nhược trương vào cơ thể một cách thụ động.
  • Không có dòng điện (Như dao đơn cực) chạy qua cơ thể người bệnh, nên giảm nguy cơ tổn thương bỏng điện tại vị trí tiếp xúc với bản điện cực, giảm nguy hiểm đối với những người bệnh đặt máy tạo nhịp.

2.3. Nội soi bốc hơi tuyến tiền liệt bằng laser

Là kỹ thuật mới áp dụng trên nền quy trình cắt u tuyến tiền liệt qua nội soi niệu đạo bằng dao lưỡng cực, được Vinmec Times City đã triển khai trong năm 2018, năm 2019 đã triển khai ở các bệnh viện Vinmec khác.

Đối tượng áp dụng

  • Bệnh nhân bí đái hoàn toàn, kể cả sau rút ống thông niệu đạo.
  • Bí đái không hoàn toàn có nước tiểu tồn dư sau khi đi tiểu, điều trị nội thất bại.
  • Đái máu tái diễn do u phì đại tuyến tiền liệt .
  • Túi thừa bàng quang, sỏi bàng quang do u phì đại tuyến tiền liệt.
  • Nhiễm khuẩn niệu tái diễn.
  • U phì đại tuyến tiền liệt làm ảnh hưởng tới sức khỏe, giấc ngủ hoặc cản trở nghề nghiệp.

Ưu điểm vượt trội của phương pháp này

Phẫu thuật bốc hơi u phì đại tuyến tiền liệt bằng laser, vốn đã là kỹ thuật ít xâm lấn, đi theo đường tự nhiên, thay thế cho mổ mở bóc u tuyến tiền liệt có nhiều biến chứng, xâm lấn nhiều ở bệnh nhân thường là cao tuổi. Bằng nhiệt năng gây đông vón, bốc hơi của Laser, quá trình mổ u tuyến tiền liệt cầm máu tốt hơn, ít bị chảy máu, hồi phục nhanh, giảm các nguy cơ hẹp cổ bàng quang, rối loạn cơ thắt sau mổ. Bệnh nhân có thể rút thông tiểu sau 1 ngày, ra viện ngày sau 2-3 ngày.

Kết quả về mặt chức năng tương đương với phương pháp cổ điển, ưu điểm vượt trội trong khía cạnh mất máu, cần truyền máu cho mổ vốn là vấn đề lớn đặt ra trong phẫu thuật đối với người bệnh.

3. Tại sao nên điều trị tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec?

Khám tiền liệt tuyến tại Vinmec
Bệnh nhân đến khám và điều trị phì đại tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có Gói khám, sàng lọc bệnh lý tiết niệu giúp cho khách hàng có thể phát hiện sớm các bệnh lý và có hướng điều trị hiệu quả, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Khi lựa chọn Gói khám, sàng lọc bệnh lý tiết niệu tại Vinmec, khách hàng sẽ được:

  • Khám chuyên khoa ngoại tiết niệu.
  • Siêu âm hệ tiết niệu.
  • Định lượng PSA toàn phần.
  • Định lượng PSA tự do.
  • Cấy nước tiểu.

Để giúp phát hiện sớm khả năng có thể mắc các bệnh tiết niệu. Đặc biệt là các bệnh lý về tiền liệt tuyến (phì đại lành tính tiền liệt tuyến, ung thư tiền liệt tuyến) và các bệnh lý sỏi tiết niệu.... từ đó giúp khách hàng có những biện pháp dự phòng bệnh.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

2K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan