......

Can thiệp điều trị thủng màng nhĩ

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Thái - Bác sĩ Tai - Mũi - Họng - Khoa Tai Mũi Họng và Phẫu thuật đầu cổ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Thủng màng nhĩ có thể dẫn tới biến chứng giảm thính giác hoặc viêm tai giữa, viêm tai xương chủm. Phẫu thuật vá màng nhĩ là phương pháp điều trị hữu hiệu cho tình trạng này.

1. Thủng màng nhĩ là gì?

Màng nhĩ là một lớp màng phân chia giữa tai ngoài và tai giữa, có hình bầu dục, hơi lồi, giống hình nón (phần rỗng của nón quay ra ngoài). Màng nhĩ bình thường có màu trong mờ, xám hồng hoặc trắng sáng. Thông thường, có thể nhìn xuyên qua màng nhĩ.

Thủng màng nhĩ là tình trạng có lỗ rách trong màng nhĩ. Khi bị thủng màng nhĩ, bệnh nhân có thể giảm thính giác hoặc nhiễm trùng tai giữa, viêm tai xương chủm. Vậy thủng màng nhĩ có chữa được không? Thông thường, thủng màng nhĩ không cần điều trị vì màng nhĩ có khả năng tự lành trong vòng vài tuần hoặc vài tháng, với điều kiện giữ khô tai, không bị vi khuẩn xâm nhập. Bệnh nhân có thể sử dụng thuốc giảm đau là paracetamol hoặc ibuprofen nếu có bị đau nhức, khó chịu.

Trường hợp thủng màng nhĩ nghiêm trọng, ảnh hưởng tới thính lực thì cần điều trị can thiệp, phẫu thuật vá màng nhĩ.

Thủng màng nhĩ
Thủng màng nhĩ là tình trạng có lỗ rách trong màng nhĩ

2. Phẫu thuật điều trị thủng màng nhĩ

2.1 Phẫu thuật thủng màng nhĩ là gì?

Phẫu thuật thủng màng nhĩ là thủ thuật dùng để vá lỗ hổng hoặc vết rách ở màng nhĩ, tạo hình màng nhĩ.

2.2 Quy trình phẫu thuật màng nhĩ

Chuẩn bị

  • Bệnh nhân được khám lâm sàng, chụp chiếu cận lâm sàng, các xét nghiệm cần thiết trước khi phẫu thuật.
  • Không thực hiện nếu bệnh nhân đang có các bệnh cảnh cấp tính như sốt, bệnh toàn thân...
  • Bệnh nhân có thể được yêu cầu không ăn, uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày phẫu thuật.

Thực hiện phẫu thuật màng nhĩ

Quy trình thực hiện tùy thuộc vào loại phẫu thuật màng nhĩ. Cụ thể:

  • Vá màng nhĩ: Với trường hợp bệnh nhân có lỗ thủng hoặc có vết rách màng nhĩ nhỏ, bác sĩ có thể đặt mảnh ghép và cố định bằng mô mỏng như mảng cân cơ, các màng sinh học,... Thủ thuật thường kéo dài 15 - 30 phút, sau khi gây tê tại chỗ.
  • Tạo hình màng nhĩ: Được thực hiện nếu lỗ hổng tại màng nhĩ lớn hoặc bệnh nhân bị viêm tai giữa mãn tính không thể điều trị bằng kháng sinh. Người bệnh được gây mê và thực hiện tạo hình màng nhĩ. Bác sĩ dùng dụng cụ vi phẫu hoặc tia laser để loại bỏ các mô hoặc mô sẹo thừa trong tai giữa. Sau đó, lấy một mẩu mô nhỏ của người bệnh ở tĩnh mạch hoặc mảnh cân cơ ghép vào màng nhĩ để vá lại lỗ thủng. Bác sĩ có thể phẫu thuật qua ống tai để tạo hình màng nhĩ hoặc tạo một vết cắt nhỏ sau tai và tiếp cận màng nhĩ từ hướng đó. Phẫu thuật tạo hình màng nhĩ thường kéo dài 2 - 3h.
  • Thay thế các xương nhỏ trong tai giữa: Nếu 3 xương nhỏ của tai giữa bị tổn thương bởi viêm tai hoặc chấn thương, bệnh nhân sẽ được gây mê, thay thế các xương nhỏ bằng xương tương tự của người hiến tặng hoặc bằng các vật liệu sinh học để chỉnh hình.
thủng màng nhĩ
Phẫu thuật thủng màng nhĩ giúp khôi phục thính giác ở bệnh nhân nhanh chóng

Sau phẫu thuật màng nhĩ

  • Người bệnh cần nhét bông trong tai 5 - 7 ngày sau phẫu thuật, có thể băng gạc ở ngoài, che phủ tai để bảo vệ tai.
  • Người bệnh có thể được kê một số loại thuốc nhỏ tai. Khi nhỏ, nhẹ nhàng tháo bỏ lớp băng gạc và bông, nhỏ thuốc vào tai. Đồng thời, người bệnh cần thay băng gạc thường xuyên và không đưa bất cứ thứ gì vào tai.
  • Trong quá trình hồi phục cần tránh để nước vào tai, tránh đi bơi. Bên cạnh đó, không ngoáy tai hoặc xì mũi. Khi hắt xì hãy mở miệng để không làm tăng áp lực trong tai.
  • Hạn chế đến những nơi đông người, không đi thăm người ốm, cần giữ ấm cơ thể (vì cảm lạnh sau phẫu thuật sẽ làm tăng nguy cơ viêm tai).
  • Sau phẫu thuật, người bệnh có thể bị đau nhói ở tai hoặc cảm thấy tai chứa đầy dịch, nghe thấy một vài âm thanh lạ phát ra từ trong tai,... Những triệu chứng này thường nhẹ, sẽ được cải thiện dần sau vài ngày đến vài tháng.

Biến chứng của phẫu thuật màng nhĩ

  • Thường gặp: Chảy máu, nhiễm trùng tại vị trí thực hiện phẫu thuật, dị ứng với thuốc và thuốc gây mê.
  • Hiếm gặp: Chóng mặt, tổn thương dây thần kinh kiểm soát vị giác, tổn thương dây thần kinh mặt, tổn thương các xương tai giữa dẫn tới mất thính lực, mất thính lực mức độ vừa hoặc nặng, không hồi phục hoàn toàn lỗ thủng màng nhĩ, có lớp da thừa phát triển ở phía sau màng nhĩ,...

Tóm lại, phẫu thuật vá màng nhĩ là phương pháp giúp khôi phục thính giác bệnh nhân nhanh chóng, ít biến chứng. Khi được chỉ định thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân cần phối hợp với các hướng dẫn của bác sĩ.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ thăm khám, điều trị bệnh uy tín, được đông đảo khách hàng trên cả nước tin cậy. Quá trình điều trị các bệnh lý tai mũi họng, trong đó có điều trị thủng màng nhĩ tại Vinmec được thực hiện theo đúng phác đồ, dưới sự chỉ dẫn, tư vấn của các bác sĩ và chuyên gia được đào tạo bài bản ở cả trong và ngoài nước. Người bệnh có chỉ định sẽ được phẫu thuật với sự hỗ trợ của hệ thống kính hiển vi hiện đại và hệ thống nội soi chuyên dụng để đạt kết quả tối ưu. Quý khách hàng sử dụng dịch vụ của Vinmec được đón tiếp chu đáo và sử dụng cơ sở vật chất hiện đại cùng các dịch vụ y tế hoàn hảo.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

1.2K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan