Sốt xuất huyết lần 2 thường nặng hơn lần đầu?

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Đặc biệt, sốt xuất huyết tái nhiễm lần hai thường nặng hơn lần đầu, thậm chí có thể gây tử vong.

Sốt xuất huyết do virus dengue gây ra. Virus dengue có 4 type là D1, D2, D3 và D4. Hầu hết các trường hợp mắc bệnh là do virus dengue type D1 và D2 gây nên, sau đó là D3 và D4. Sau khi mắc sốt xuất huyết, người bệnh sẽ có miễn dịch trọn đời với type virus đã mắc nhưng không có miễn dịch chéo với các type virus còn lại. Do đó, người bệnh vẫn có thể bị sốt xuất huyết tái nhiễm với các type virus khác. Mỗi người có thể bị sốt xuất huyết 4 lần trong đời, tương ứng với 4 type của virus dengue.

Sốt xuất huyết tái nhiễm lần hai rất nguy hiểm do tình trạng bệnh thường nặng hơn lần đầu. Bệnh nhân có thể có những diễn biến bất thường hơn, cần được theo dõi sát sao, đặc biệt là trên những bệnh nhân có bệnh mãn tính như tiểu đường, tim mạch, gan thận... hoặc phụ nữ có thai, trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh, người cao tuổi.

Nguyễn nhân khiến sốt xuất huyết lần hai thường nặng hơn lần đầu là do lần đầu mắc bệnh, bệnh nhân thường mắc sốt xuất huyết do virus type D1 gây ra. Đây là type cổ điển với những biểu hiện lâm sàng nhẹ như: người mệt mỏi, nhức đầu, xuất huyết ít, thời gian mắc bệnh ngắn. Sau khi khỏi bệnh, bệnh nhân sẽ có kháng thể suốt đời với type D1. Ở lần mắc sốt xuất huyết thứ 2, bệnh nhân mắc bệnh do các type huyết thanh khác. Khi đó, cơ thể người bệnh tồn tại song song 2 loại kháng thể. Hai loại kháng thể này có thể xảy ra xung đột gây nên phản ứng tăng xuất huyết thành mạch, tăng cô đặc mắc gây nên những biểu hiện nặng hơn như: choáng váng, xuất huyết, thậm chí là trụy tim.

Các dấu hiệu sốt xuất huyết cảnh báo bao gồm:

• Người mệt mỏi, li bì, toàn thân đau nhức
• Tâm trạng bồn chồn, vật vã
• Đau bụng
• Buồn nôn, nôn
• Chảy máu cam, chảy máu chân răng
• Xuất huyết tiêu hóa: đau bụng, đi ngoài ra máu, nôn ra máu
• Xuất huyết não: hôn mê, co giật
• Xét nghiệm thấy thể tích khối hồng cầu tăng so với trước đó, tiểu cầu giảm...

Khi thấy các dấu hiệu sốt xuất huyết tái nhiễm cần đến ngay bệnh viện để kiểm tra, tránh những hậu quả nghiêm trọng đối với cơ thể.

Việc chẩn đoán sốt xuất huyết tái nhiễm dựa vào triệu chứng lâm sàng kết hợp với các kết quả xét nghiệm và các yếu tố tiền sử nhiễm sốt xuất huyết. Vì sốt xuất huyết tái nhiễm rất nguy hiểm nên người bệnh cần đặc biệt chú ý:

• Tuân thủ phác đồ điều trị, hướng dẫn của bác sĩ
• Có chế độ ăn uống hợp lý: uống nhiều nước, ăn nhiều hoa quả, các loại nước trái cây, uống oresol để bù nước, ăn đồ ăn dễ tiêu...

Trường hợp nhận thấy cơ thể có những dấu hiệu bất thường, cần báo ngay cho bác sĩ để có thể xử lý kịp thời.