......

QnA cơ bản về liệu pháp thay thế Hormone (HRT)

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) là sự kết hợp của estrogen và progestin được áp dụng nhằm điều trị các triệu chứng xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh. Việc hiểu rõ những điều cơ bản về liệu pháp sẽ giúp bạn áp dụng một cách hiệu quả và tránh những tác dụng không mong muốn xảy ra. Dưới đây là một số câu hỏi cơ bản về liệu pháp thay thế hormone thường gặp.

1. Liệu pháp thay thế hormone HRT là gì?

Liệu pháp thay thế hormone là sự kết hợp của estrogen và progestin, được áp dụng nhằm điều trị các triệu chứng xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh của phụ nữ. Estrogen được sử dụng cùng với progesterone được gọi là liệu pháp hormone thay thế phối hợp và được áp dụng trên những phụ nữ chưa cắt bỏ tử cung. Liệu pháp estrogen đơn độc, không có progesterone được áp dụng đối với phụ nữ đã cắt bỏ tử cung có liên quan đến tăng sản nội mạc tử cung và ung thư tử cung, việc uống progesterone giúp giảm những nguy cơ này.

Phương pháp này được sử dụng ở nhiều dạng khác nhau bao gồm miếng dán trên da, dạng viên uống, dạng gel bôi hoặc thuốc xịt. Estrogen sẽ được phóng thích vào máu, sau đó được đưa đến các mô và các cơ quan đang cần, tuy nhiên nó chỉ phóng thích một lượng nhỏ estrogen và các mô của âm đạo. Từ đó, giúp làm giảm các triệu chứng như mồ hôi trộm, bốc hỏa, nguy cơ loãng xương và các triệu chứng khác của thời kỳ mãn kinh.

XEM THÊM: Chỉ định và chống chỉ định của liệu pháp hormone thay thế trong điều trị rối loạn mãn kinh

2. Tôi có nên ngừng dùng liệu pháp thay thế hormone (HRT) không?

Việc dừng liệu pháp thay thế hormone phụ thuộc vào thời gian đã sử dụng và lý do tại sao phải dừng lại. Một số lý do có thể giúp bạn quyết định việc ngừng sử dụng liệu pháp thay thế hormone như sử dụng thuốc tương tác,...

Bạn có thể đang dùng liệu pháp thay thế hormone để làm giảm các triệu chứng mãn kinh, hay kiểm soát các bệnh như loãng xương, bệnh tim,... Tuy nhiên, vào năm 2002, một nghiên cứu của Sáng kiến Sức khỏe Phụ nữ trên những phụ nữ sử dụng HRT cho thấy một số loại thuốc kết hợp với estrogen và progesterone làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và đông máu. Vì vậy, nếu bạn phải sử dụng thêm những loại thuốc có tương tác với estrogen, progesterone có thể dừng liệu pháp lại. Hãy tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ để được tư vấn cụ thể về việc dừng liệu pháp hormone thay thế.

Một nghiên cứu cho thấy rằng một liều lượng nhỏ HRT vẫn là cách tốt nhất để làm giảm các triệu chứng khó chịu ở thời kỳ mãn kinh sớm. Phụ nữ dưới 60 tuổi có nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe khác thấp nhất khi sử dụng liệu pháp thay thế hormone. Vì vậy, nếu bạn đã sử dụng HRT hơn 5 năm và các triệu chứng đã thuyên giảm thì có thể dừng lại.

Nếu bạn đang dùng liệu pháp thay thế hormone để giảm nguy cơ mắc bệnh tim, loãng xương, hãy dừng lại và cân nhắc giữa lợi ích của việc sử dụng hormone dài với các nguy cơ khác. Để giảm loãng xương và phòng ngừa bệnh tim, bác sĩ thường đề nghị thay đổi lối sống lành mạnh như bỏ hút thuốc, giảm béo, tăng cường tập thể dục,... Hoặc bạn có thể xem xét các lựa chọn khác như statin làm giảm cholesterol trong máu, canxi và vitamin D bổ sung,...

XEM THÊM: Lợi ích và nguy cơ của liệu pháp hormon thay thế trong điều trị rối loạn mãn kinh

Ngưng liệu pháp thay thế hormone (HRT) cần có sự đồng ý của bác sĩ
Ngưng liệu pháp thay thế hormone (HRT) cần có sự đồng ý của bác sĩ

3. Sử dụng liệu pháp hormone thay thế như thế nào để an toàn?

Sử dụng liệu pháp hormone thay thế phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của người bệnh cũng như mức độ xuất hiện các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh.

  • Liệu pháp hormone thay thế liều thấp: các nghiên cứu cho thấy rằng liệu pháp thay thế hormone liều thấp hơn mang lại những lợi ích tương tự mà không gặp nhiều rủi ro. Trong một nghiên cứu mới của Trung tâm Nghiên cứu Ung thư, nơi nghiên cứu WHI diễn ra, những phụ nữ dùng estrogen liều thấp có ít cơn bốc hỏa và đổ mồ hôi về đêm chiếm 53%.
  • Estrogen đơn thuần: đây là phương pháp điều trị được đề xuất cho những phụ nữ đã cắt bỏ tử cung. Phụ nữ chỉ dùng estrogen có ít nguy cơ bị ung thư vú và các rối loạn khác. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn cảnh báo rằng chỉ dùng estrogen có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ và ung thư tử cung.
  • Sử dụng miếng dán, kem hoặc vòng âm đạo: các dạng estrogen này tương tự như những gì cơ thể tạo ra. Không giống như viên thuốc, những dạng bào chế này xâm nhập vào cơ thể qua da hoặc thành âm đạo. Bằng cách này, estrogen đi qua gan giảm nguy cơ hình thành cục máu đông hay bệnh túi mật.

4. Tôi có thể làm gì khác để ngăn ngừa các triệu chứng mãn kinh?

Ngoài việc sử dụng liệu pháp thay thế hormone, bạn có thể áp dụng một số cách dưới đây giúp ngăn ngừa triệu chứng thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh bao gồm:

  • Bổ sung đậu nành: đậu nành có chứa phytoestrogen, đây là nguyên liệu thực vật có thể hoạt động giống như estrogen trong cơ thể. Không sử dụng các chất bổ sung không được FDA quản lý hoặc phê duyệt, và phytoestrogen có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh, vì vậy cần lưu ý khi mắc những bệnh lý kèm theo.
  • Thuốc chống trầm cảm: Các nghiên cứu cho thấy thuốc chống trầm cảm như Prozac và Effexor làm giảm các cơn bốc hỏa. Một nghiên cứu cho thấy venlafaxine là thành phần chính trong Effexor, làm giảm chứng bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm tới 48%. Kết quả tương tự như đối với estrogen liều thấp nhưng không có rủi ro.

Ngoài ra, việc thay đổi lối sống là một số cách khác để đối phó với các triệu chứng mãn kinh. Cụ thể: Mặc quần áo nhiều lớp để bạn có thể cởi bỏ quần áo khi cần thiết. Tránh thức ăn và đồ uống cay và nóng. Sử dụng khăn trải giường hay quần áo bằng vải cotton để giúp da thông thoáng hơn. Bên cạnh đó, bạn cũng cần hạn chế caffeine và rượu. Sử dụng các kỹ thuật thư giãn như yoga, thiền,... tập thể dục thường xuyên và tránh hút thuốc lá.

Tóm lại, liệu pháp thay thế hormone (HRT) là sự kết hợp của estrogen và progestin, được áp dụng nhằm điều trị các triệu chứng xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh. Trước khi sử dụng liệu pháp này hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng không mong muốn. Bên cạnh đó, chị em phụ nữ trong độ tuổi này cũng cần chú ý đến việc thăm khám sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện các yếu tố nguy cơ bệnh lý, từ đó có biện pháp thăm khám và điều trị kịp thời.

Bổ sung đậu nành kết hợp với sử dụng liệu pháp thay thế hormone
Bổ sung đậu nành kết hợp với sử dụng liệu pháp thay thế hormone

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang cung cấp Gói khám và tư vấn sức khỏe tuổi tiền mãn kinh. Khi đăng ký gói khám, khách hàng sẽ được khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa Phụ khoa; thực hiện các xét nghiệm đánh giá tình trạng nội tiết tố. Khi đăng ký gói khám và tư vấn chăm sóc sức khỏe tuổi tiền mãn kinh, khách hàng sẽ được:

  • Khám chuyên khoa Phụ khoa
  • Khám phụ khoa, khám vú
  • Siêu âm tử cung, buồng trứng qua đường bụng
  • Lấy bệnh phẩm làm phiến đồ tế bào cổ tử cung – âm đạo
  • Chụp Xquang tuyến vú (2 bên)
  • Đo độ loãng xương
  • Thực hiện các xét nghiệm khác để phát hiện các bệnh lý tiền mãn kinh nếu có.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Nguồn tham khảo: .webmd.com,

250 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan