Điều trị u xơ tử cung thế nào?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Thái Bằng - Trưởng Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.

Tùy theo tình trạng u xơ tử cung và mong muốn, nguyện vọng của bệnh nhân mà bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp, trong đó lựa chọn cuối cùng là cắt bỏ tử cung.

• Giảm kích thước khối u xơ.
• Giảm nhẹ các triệu chứng bệnh như đau, xuất huyết tử cung bất thường, triệu chứng do khối u xơ chèn ép.

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị u xơ tử cung, bác sĩ sẽ lựa chọn cách thức can thiệp tùy theo tình trạng và thể trạng của người bệnh dựa trên các yếu tố:

• Kích thước và vị trí khối u xơ: to hay nhỏ, nằm ở đâu.
• Triệu chứng kèm theo: đau, chảy máu, chèn ép, vô sinh.
• Tình trạng mãn kinh.
• Nguyện vọng của người bệnh: mong muốn bảo tồn tử cung, giá thành, tác dụng phụ....

2.1. Điều trị tại nhà bằng phương pháp tự nhiên

Một số biện pháp điều trị tại nhà và phương pháp tự nhiên có thể đem lại tác dụng tích cực với u xơ tử cung biểu hiện nhẹ như: châm cứu, tập yoga, xoa bóp, dùng các bài thuốc từ thảo dược, chườm nóng khi bị đau bụng kinh.

Ngoài ra, thay đổi chế độ ăn uống cũng đem lại kết quả khả quan, bằng cách hạn chế sử dụng các loại thịt và thực phẩm giàu năng lượng, tăng khẩu phần ăn cá ngừ, cá hồi và thực phẩm có nhiều flavonoid như rau xanh, trà xanh....

Người bệnh cũng cần hạn chế stress và giảm cân nếu bị thừa cân hay béo phì.

2.2. Điều trị bằng thuốc

Các bác sĩ có thể sẽ kê toa cho bệnh nhân dùng thuốc nhằm điều chỉnh nồng độ hormone cơ thể, làm giảm tình trạng u xơ tử cung. Hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) như leuprolide (Lupron) sẽ giúp nồng độ estrogen và progesterone giảm xuống, khiến u xơ tử cung và tình trạng băng huyết giảm.

Ngoài ra, bác sĩ có thể dùng thuốc hoặc phương pháp khác kiểm soát tình trạng chảy máu kinh quá nhiều và đau dữ dội do u xơ tử cung như:

• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen;
• Đặt dụng cụ tránh thai vào tử cung để giải phóng hormone progestin;
• Dùng thuốc tránh thai.

2.3. Điều trị bằng phẫu thuật

Nếu bạn có khối u xơ tử cung quá lớn hoặc có đồng thời nhiều khối u đang tăng trưởng, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ u xơ. Có 2 hình thức phẫu thuật:

• Phẫu thuật mở: Bác sĩ rạch một đường trên bụng để có thể tiếp cận với tử cung và loại bỏ các u xơ;
• Phẫu thuật nội soi: Dụng cụ phẫu thuật được đưa qua vết mổ nhỏ trên bụng và tiến hành loại bỏ khối u.

Sau phẫu thuật, u xơ tử cung có thể tiếp tục phát triển trở lại. Nếu tình trạng bệnh xấu đi hoặc không còn phương pháp điều trị nào phù hợp, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ tử cung. Lúc này, người bệnh không thể mang thai và sinh con nữa.

Một số thủ thuật loại bỏ u xơ ít xâm lấn được sử dụng bao gồm:

3.1. Sóng siêu âm hội tụ

Đây là thủ thuật mới và không xâm lấn, sử dụng sóng siêu âm tần số cao để loại bỏ hay phá hủy khối u xơ mà vẫn bảo tồn được tử cung.

3.2. Phá hủy u xơ

Khi nội soi, bác sĩ dùng dòng điện hoặc laser để phá hủy u xơ và làm co các mạch máu cung cấp cho khối u. Ngoài ra, phương pháp Cryomyolysis sử dụng nitơ lỏng làm đông các khối u cũng đem lại hiệu quả tốt. Tuy nhiên, hiệu quả an toàn và nguy cơ liên quan của phương pháp điều trị này vẫn chưa được xác định cụ thể.

3.3. Cắt bỏ nội mạc tử cung

Bác sĩ phẫu thuật đưa dụng cụ vào buồng tử cung, sử dụng nhiệt, năng lượng vi sóng, nước nóng hoặc dòng điện để phá hủy niêm mạc tử cung. Phương pháp cắt bỏ nội mạc tử cung giúp ngăn chặn tình trạng băng huyết hiệu quả.

3.4. Thuyên tắc động mạch tử cung

Thuyên tắc động mạch tử cung hay còn gọi là nút mạch. Thủ thuật này sẽ cắt đứt nguồn máu cung cấp cho khối u xơ, khiến chúng teo đi và từ đó làm giảm triệu chứng của bệnh. Thủ thuật này không gây vết mổ nên thời gian hồi phục nhanh.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang đã đưa vào áp dụng phương pháp Phẫu thuật nội soi bóc nhân xơ tử cung trong điều trị u xơ tử cung. Phương pháp này đạt hiệu quả điều trị trên 95%, được đánh giá là phương pháp tiên tiến, hiện đại, an toàn cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật người bệnh phục hồi nhanh và không để lại di chứng. Kỹ thuật được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm của Vinmec Nha Trang.