Chỉ định và chống chỉ định của liệu pháp hormone thay thế trong điều trị rối loạn mãn kinh

Bài viết bởi Bác sĩ Vũ Thị Hồng Chính - Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Liệu pháp hormon thay thế là việc sử dụng estrogen kết hợp với progesteron hoặc không kết hợp để bù vào việc thiếu hụt estrogen nội sinh. Là phương pháp điều trị hiệu quả nhất các rối loạn mãn kinh liên quan rối loạn vận mạch( cơn bốc hỏa) và tiết niệu.

Mãn kinh là hiện tượng sinh lý bình thường của người phụ nữ xảy ra do thiếu hụt estrogen của buồng trứng. Đây là nguyên nhân gây ra các rối loạn về nội tiết ở người phụ nữ xung quanh thời kỳ tiền mãn kinh.

Mãn kinh có thể gây ra các rối loạn vận mạch: cơn bốc hỏa, vã mồ hôi, thay đổi tâm sinh lý, các rối loạn về tiết niệu, sinh dục...ảnh hưởng đến sức khỏe, tâm lý, chất lượng cuộc sống của người phụ nữ.

Mãn kinh không thể không xảy ra và chỉ điều trị y tế khi các rối loạn ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người phụ nữ. Thay vào đó phương pháp điều trị tập trung vào làm giảm các rối loạn, ngăn ngừa, quản lý và dự phòng các tình trạng mãn tính có thể xảy ra .

Có rất nhiều biện pháp điều trị mãn kinh hiệu quả, từ việc điều chỉnh lối sống đến các liệu pháp hormon thay thế.

Liệu pháp hormon thay thế là việc sử dụng estrogen kết hợp với progesteron hoặc không kết hợp để bù vào việc thiếu hụt estrogen nội sinh. Là phương pháp điều trị hiệu quả nhất các rối loạn mãn kinh liên quan rối loạn vận mạch (cơn bốc hỏa) và tiết niệu.

Liệu pháp hormone thay thế trong điều trị rối loạn mãn kinh được áp dụng trong các trường hợp:

• Điều trị các triệu chứng liên quan đến thiếu hụt estrogen.
• Dự phòng, điều trị hội chứng loãng xương.
• Dự phòng và điều trị hội chứng Alhzeimer.

• Chảy máu âm đạo chưa rõ nguyên nhân.
• Ung thư vú (tiền sử, mới phát hiện).
• Ung thư nội mạc tử cung chưa điều trị.
• Hội chứng về gan, thận mà đã có các dấu hiệu của suy gan, suy thận
• U xơ tử cung: cần xem xét tiền sử gia đình và cân nhắc thận trọng các triệu chứng của thiêis hụt estrogen có đến mức cần dùng liệu pháp hormon thay thế hay không?.
• Có tiền sử thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch
• Rối loạn chuyển hóa Porphyrin.
• Triglycerides huyết thanh cao, bệnh đường mật, có bất thường yếu tố V Leiden triglycerides ¬ Nhức nửa bên đầu (migraine).

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang cung cấp Gói khám và tư vấn sức khỏe tuổi tiền mãn kinh. Khi đăng ký gói khám, khách hàng sẽ được khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa Phụ khoa; thực hiện các xét nghiệm đánh giá tình trạng nội tiết tố. Khi đăng ký gói khám và tư vấn chăm sóc sức khỏe tuổi tiền mãn kinh, khách hàng sẽ được:

• Khám chuyên khoa Phụ khoa
• Khám phụ khoa, khám vú
• Siêu âm tử cung, buồng trứng qua đường bụng
• Lấy bệnh phẩm làm phiến đồ tế bào cổ tử cung – âm đạo
• Chụp Xquang tuyến vú(2 bên)
• Đo độ loãng xương
• Thực hiện các xét nghiệm khác để phát hiện các bệnh lý tiền mãn kinh nếu có.