Quan hệ tình dục ở người bị phì đại tiền liệt tuyến

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi ThS.BS Võ Thiện Ngôn - Bác sĩ Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Phì đại tiền liệt tuyến là một trong những bệnh lý gây ra nhiều bất tiện cho nam giới độ tuổi từ trung niên trở lên và đang có xu hướng trẻ hóa dần. Bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt có thể gặp một số khó khăn trong chuyện quan hệ tình dục.

Phì đại tiền liệt tuyến lành tính hay U xơ tiền liệt tuyến (BPH - Benign Prostatic Hyperplasia) là tình trạng xảy ra khi kích thước tuyến tiền liệt ở nam giới trở nên quá lớn so với bình thường. Điều này gây ra sự chèn ép lên niệu đạo, khiến cho các cơ xung quanh co lại, gây ra nhiều khó khăn trong việc bài tiết nước tiểu và các vấn đề khác liên quan đến bàng quang và thận. Bệnh tăng sản tuyến tiền liệt thường gặp ở nam giới trong độ tuổi từ 50 tuổi trở lên.

Bệnh nhân bị phì đại tiền liệt tuyến có thể gặp các vấn đề về quan hệ tình dục. Tuy nhiên, có những phương pháp điều trị có thể giúp ích cho người bệnh.

Đã có nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và rối loạn chức năng cương dương. Những người đàn ông mắc bệnh phì đại tiền liệt tuyến thường sẽ gặp khó khăn trong việc duy trì sự cương cứng. Ngược lại, những bệnh nhân mắc rối loạn cương dương thường có nguy cơ bị tăng sản tuyến tiền liệt cao hơn nam giới khỏe mạnh.

Bệnh nhân bị phì đại tuyến tiền liệt thường gặp các triệu chứng bao gồm:

• Thường xuyên cảm thấy mắc tiểu
• Khó khăn trong việc kiểm soát dòng nước tiểu
• Tiểu yếu

Những triệu chứng của bệnh có thể khiến bệnh nhân bị mất ngủ về đêm. Các nhà khoa học cho rằng nếu dấu hiệu bệnh càng tồi tệ thì người bệnh càng có nhiều nguy cơ gặp phải những vấn đề về quan hệ tình dục như:

• Giảm ham muốn tình dục
• Khó duy trì được sự cương cứng của dương vật
• Giảm thỏa mãn về tình dục

Tình trạng này có thể liên quan đến di truyền, tuổi tác, mất ngủ hoặc tâm trạng căng thẳng, lo lắng, khiến cho vấn đề về tình dục trở nên tồi tệ hơn.

Một số yếu tố nguy cơ đối với bệnh phì đại tiền liệt tuyến và rối loạn cương dương cũng giống như các yếu tố gây ra bệnh tim mạch và tiểu đường, đặc biệt là lối sống thiếu lành mạnh. Vì vậy, bằng cách xây dựng chế độ ăn uống hợp lý và luyện tập thể dục đều đặn, bệnh nhân có thể ngăn chặn các vấn đề về tình dục.

Một chế độ ăn uống khoa học đòi hỏi bệnh nhân phải tránh các loại thức ăn chế biến sẵn, đồng thời tăng cường bổ sung những thực phẩm từ thiên nhiên như rau xanh và trái cây. Các loại cá béo như cá hồi, cá thu là nguồn cung cấp chất chống viêm và axit béo omega-3, rất tốt cho sức khỏe của tim và mạch máu. Các loại rau như bông cải xanh, cải xoăn và súp lơ rất tốt cho tuyến tiền liệt.

Để khắc phục những khó khăn trong chuyện quan hệ tình dục với bạn tình, điều quan trọng là mối quan hệ giao tiếp giữa 2 người. Nhiều bệnh nhân thường có xu hướng giữ bí mật với bạn tình về tình trạng bệnh của mình. Tuy nhiên, nếu bạn tình có thể hiểu được triệu chứng của bạn và cùng nhau giải quyết nó thì điều này có thể tốt hơn cho mối quan hệ và sức khỏe của bạn.

Bệnh nhân có thể điều trị tăng sản tuyến tiền liệt và cải thiện khả năng cương cùng lúc bằng thuốc điều trị rối loạn cương dương. Những nam giới mắc bệnh phì đại tiền liệt tuyến dùng các thuốc này hàng ngày sẽ dần cải thiện được các triệu chứng.

Tuy nhiên, thuốc trị rối loạn cương dương không dành cho tất cả mọi người. Nhiều bệnh nhân sẽ cần một chế độ điều trị bổ sung cho phì đại tiền liệt tuyến. Hơn nữa, nếu người bệnh có tiền sử nhồi máu cơ tim, đột quỵ, cao huyết áp chưa được kiểm soát tốt hoặc đau thắt ngực không ổn định thì không nên dùng các thuốc trị rối loạn cương.

Một số phương pháp điều trị phì đại tiền liệt tuyến có thể có tác dụng phụ liên quan đến chuyện quan hệ tình dục. Hai loại thuốc với cơ chế tác động là chẹn alpha và ức chế 5-alpha-reductase trước đây được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính. Tuy nhiên, cả hai thuốc này đều có tác dụng không mong muốn ảnh hưởng đến khả năng quan hệ tình dục.

Nếu dùng thuốc ức chế 5-alpha-reductase, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Rối loạn cương dương
• Giảm ham muốn
• Giảm phóng thích tinh dịch

Đối với các thuốc chẹn kênh alpha, mặt khác, lại liên quan đến các vấn đề trong việc xuất tinh. Tuy nhiên, có hai thuốc mới trong nhóm là alfuzosin và terazosin có thể ít tác động đến khả năng quan hệ so với các thuốc thuộc thế hệ trước. Tương tác có nguy cơ xảy ra giữa các thuốc trị rối loạn cương dương và các thuốc chẹn alpha. Vì vậy, bệnh nhân nên kể đầy đủ các thuốc đang sử dụng với bác sĩ trước khi tiến hành phương án điều trị mới.

Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc chữa trị tăng sản tuyến tiền liệt và nhận thấy những rối loạn liên quan đến tình dục, hãy trình bày điều này với bác sĩ để được thay đổi thuốc khác.

Phẫu thuật giúp giải quyết các triệu chứng do phì đại tiền liệt tuyến, nhưng phương pháp này có thể dẫn đến những biến chứng lâu dài, ảnh hưởng đến khả năng quan hệ tình dục.

Một kỹ thuật phổ biến thường được áp dụng trong điều trị phì đại tiền liệt tuyến lành tính là Cắt đốt tuyến tiền liệt qua ngã niệu đạo (Transurethral resection of the prostate - TURP). Kỹ thuật này nhằm loại bỏ các mô tiền liệt tuyến dư thừa gây chèn ép lên ống niệu đạo. Tuy nhiên, TURP có thể ảnh hưởng đến khả năng xuất tinh và gây ra rối loạn cương dương.

Hiện nay, có 2 loại phẫu thuật mới được áp dụng, ít xâm lấn hơn và ít gây ra tác dụng phụ về khả năng quan hệ, đó là:

• Rạch tuyến tiền liệt thông qua niệu đạo (Transurethral incision of the prostate - TUIP): Thực hiện đường rạch ở tuyến tiền liệt dưới sự hướng dẫn của phương pháp nội soi.
• Điều trị nhiệt vi sóng qua niệu đạo (Transurethral microwave heat treatment - TUMT): Sử dụng một thiết bị ăng-ten vi sóng nhỏ đưa qua đầu dương vật, vào khu vực niệu đạo được bao quanh bởi tuyến tiền liệt phì đại. Tại nơi đây, ăng-ten sẽ phát ra năng lượng làm nóng, qua đó phá hủy mô tuyến tiền liệt dư thừa.

Một phương pháp mới được ứng dụng trong điều trị tăng sản tuyến tiền liệt là Nong niệu đạo tuyến tiền liệt. Đây là lựa chọn xâm lấn tối thiểu, thông qua việc đặt stent vào đường niệu đạo để mở rộng khu vực này, giúp cải thiện hiệu quả các triệu chứng liên quan đến đường tiểu. Phương pháp này không chỉ giúp cải thiện các triệu chứng do phì đại tiền liệt tuyến mà còn giữ nguyên chức năng quan hệ tình dục.

Sau khi điều trị tăng sản tuyến tiền liệt bằng xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi tiến triển bệnh trong một khoảng thời gian nhất định. Lúc này, bệnh nhân cần hạn chế nâng vác vật nặng và hoạt động quá mức để tránh ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và gây tổn thương trên cơ quan này.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có Gói khám, sàng lọc bệnh lý tiết niệu giúp phát hiện sớm khả năng có thể mắc các bệnh tiết niệu. Đặc biệt là các bệnh lý về tiền liệt tuyến (phì đại lành tính tiền liệt tuyến, ung thư tiền liệt tuyến).... từ đó giúp khách hàng có những biện pháp dự phòng bệnh.

Quy trình thăm khám, sàng lọc được thực hiện bởi đội ngũ chuyên gia hàng đầu với kinh nghiệm làm việc nhiều năm trong lĩnh vực tiết niệu.Hệ thống máy siêu âm hiện đại hàng đầu, có đầu dò phẳng, tần số cao, độ phân giải HD cho hình ảnh rõ nét, phát hiện tổn thương chính xác. Hệ thống Labo xét nghiệm tiên tiến đạt chuẩn quốc tế....

Nguồn tham khảo: Webmd.com