......

Phân biệt hen phế quản và hen tim

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Trần Thị Diễm Trang - Bác sĩ Nội hô hấp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Hen tim không phải là hen phế quản; nếu không được phân biệt được, điều trị lệch hướng sẽ gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe người bệnh. Do đó, cần phân biệt rõ ràng, chính xác đâu là bệnh hen phế quản hay hen tim để có định hướng điều trị chính xác

1. Phân biệt hen phế quản và hen tim

Thực tế chúng ta có thể phân biệt hen phế quản và hen tim thông qua một số đặc điểm chủ yếu như:

Cơ chế gây bệnh:

  • Hen tim là bệnh có cơ chế gây bệnh trên nền tảng bệnh lý tim mạch như tăng huyết áp, bệnh cơ tim, bệnh mạch vành gây ra.
  • Đối với hen phế quản là bệnh trên bệnh sử khó thở mạn tính tái diễn có chu kỳ và có nguy cơ bùng phát, tái phát khi tiếp xúc với dị nguyên gây bệnh.

Dấu hiệu nhận biết:

  • Người bệnh hen tim sẽ có dấu hiệu khó thở một cách đột ngột, thường xảy ra vào đêm, khó thở nhanh nông. Trong khi đó hen phế quản có dấu hiệu khó thở đột ngột nhưng khó thở chậm, rít tạo cảm giác ngẹt ở lồng ngực người bệnh.
  • Bên cạnh đó hen tim còn có biểu hiện như ho khan, ho có đờm, bọt hồng. Hen phế quản ho khạc đờm ít, dính, màu trắng, nếu hen ở thể bội nhiễm thì có xuất hiện nhầy mủ hoặc màu hồng.
  • Người bệnh hen tim có dấu hiệu rõ rệt suy tim biểu hiện trên lâm sàng, huyết áp tăng nhanh, trong khi hen phế quản thì người bệnh có huyết áp bình thường.
  • Người bệnh hen tim khi lên cơn hen sẽ có dấu hiệu vã mồ hôi, tím tái, mạch đập nhanh, huyết áp cao bất thường, khó kiểm soát. Khi nghe phổi người bệnh thấy có nhiều ran ẩm ở đáy, cùng các biểu hiện suy tim khác. Đối với hen phế quản, người bệnh sẽ vã mồ hôi hoặc không, không tím tái khi lên cơn hen, huyết áp vẫn bình thường hoặc có thể tăng nhẹ.

Khám cận lâm sàng:

  • Khi bệnh nhân được khám cận lâm sàng như nghe phổi sẽ thấy nhiều ran ẩm ở đáy đối với người bệnh hen tim, còn nếu nghe phổi có ran rít, ran ngáy thì đó là dấu hiệu của bệnh hen phế quản.
  • Chụp X-quang người bệnh hen tim có thể thấy được người bệnh bị thâm nhiễm 2 rốn phổi hình cánh bướm, tái phân bố tuần hoàn phổi bóng tim to. Trong khi người bệnh hen phế quản sẽ c hình ảnh Xquang bình thường.

Độ tuổi mắc bệnh:

  • Bệnh hen tim thường gặp ở người cao tuổi, có nguy cơ bệnh tim mạch cao hơn, người với hen phế quản thường dễ xảy ra với người trẻ tuổi.
Phân biệt hen phế quản và hen tim
Bệnh hen tim thường gặp ở người cao tuổi
  • Những người cao tuổi mắc bệnh suy tim thì khả năng co bóp tống máu của cơ tim yếu dần dẫn đến sự ứ trệ tại tuần hoàn phổi. Đây là nguyên nhân chính gây nên tình trạng hen tim. Bởi vậy đối với người cao tuổi khi có dấu hiệu ho, khò khè, khó thở tăng dần kết hợp với suy tim cần nghĩ ngay đến hen tim và được điều trị sớm nhất có thể.

Phương pháp điều trị: Để điều trị hen tim hay hen phế quản, người bệnh cần phải được xác định chính xác bệnh.

  • Để điều trị hen tim, nguyên tắc cơ bản là cải thiện khả năng bơm máu của tim để giải phóng lượng máu ứ trệ ở phổi. Nếu bệnh hen tim do nguyên nhân từ van vim, hoặc các bệnh bẩm sinh có thông giữa các buồng tim thì phẫu thuật, can thiệp qua da là phương pháp điều trị cần được cân nhắc.
  • Đối với hen phế quản, để điều trị hiệu quả thì cách tốt nhất là phòng chống tái phát bằng điều trị dự phòng, bên cạnh điều trị kịp thời các cơn hen phế quản cấp tính.

2. Tầm soát hen phế quản

Việc tầm soát bệnh hen phế quản sớm có vai trò hết sức quan trọng và cần thiết đối với bất cứ ai, đặc biệt là đối với người có triệu chứng nghi ngờ bệnh như:

  • Có cơn khò khè hoặc khò khè tái đi tái lại
  • Ho thường xuyên đặc biệt tăng về đêm hoặc gần sáng gây thức giấc
  • Có ho hoặc khò khè sau hoạt động thể lực
  • Bị khó thở liên tục theo một mùa nào nhất định trong năm
  • Có ho, khò khè hoặc khó thở sau tiếp xúc với dị nguyên đường hô hấp (bụi nhà, nấm mốc...) hoặc các chất kích ứng (sơn, dầu, nước hoa...)
  • Từng bị cảm lạnh dẫn đến viêm phổi hoặc kéo dài trên 10 ngày
  • Đã từng chẩn đoán hen nhưng không rõ ràng.
Phân biệt hen phế quản và hen tim
Tầm soát hen phế quản

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City có Gói tầm soát hen phế quản giúp tầm soát phát hiện bệnh sớm để kịp thời kiểm soát, điều trị bệnh và thực hiện khám lâm sàng, hỏi tiền sử bệnh, đo chức năng hô hấp, khám tai mũi họng, sàng lọc hen phế quản.

Đội ngũ bác sĩ Vinmec Times City chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm; đầy đủ các phương tiện chuyên môn để chẩn đoán, xác định nguyên nhân hen phế quản và xếp giai đoạn trước điều trị; thời gian khám nhanh gọn, được tư vấn kỹ càng, dễ dàng tuân thủ quản lý điều trị, giúp người bệnh yên tâm khám và điều trị.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

17K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • Viêm mũi dị ứng điều trị như thế nào?
    Viêm mũi dị ứng điều trị như thế nào?

    Em bị viêm mũi dị ứng khoảng 15 năm đến nay vẫn chưa hết. Cứ đến thời tiết giao mùa em hay bị nghẹt mũi chảy nước mũi, ho khò khè và ho tằng hắng, cảm giác trong họng có ...

    Đọc thêm
  • Trẻ 10 ngày tuổi thở khò khè nguyên nhân là gì?
    Trẻ 10 ngày tuổi thở khò khè nguyên nhân là gì?

    Bé nhà em được hơn 10 ngày tuổi, có hiện tượng thở khò khè mắc đờm trong cổ họng. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ 10 ngày tuổi thở khò khè nguyên nhân là gì? Điều trị như thế ...

    Đọc thêm
  • thuốc aerofor 100mg
    Công dụng thuốc Aerofor 100

    Thuốc Aerofor 100 được sử dụng điều trị bệnh hen với thành phần chính là hoạt chất Budesonide và Formoterol fumarate. Bài viết dưới đây chia sẻ về những thông tin cách dùng thuốc, liều dùng và công dụng của ...

    Đọc thêm
  • budecassa hfa
    Công dụng thuốc Budecassa HFA

    Thuốc Budecassa HFA được sản xuất dưới dạng xịt để sử dụng trong điều trị một số bệnh đường hô hấp. Vậy Budecassa HFA là thuốc gì và cần sử dụng như thế nào cho đúng cách?

    Đọc thêm
  • getipace
    Công dụng thuốc Buprine 200

    Thuốc Buprine 200 được bào chế dưới dạng khí dung với thành phần chính là Budesonide. Thuốc được sử dụng trong điều trị một số bệnh về đường hô hấp như hen suyễn, viêm mũi dị ứng,...

    Đọc thêm