Những điều cần biết về chụp MRI phát hiện các bệnh lý ở tuyến vú

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thanh Hải - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chụp cộng hưởng từ MRI là một phương pháp thăm khám hiệu quả để phát hiện các bệnh lý tuyến vú góp phần trong việc đưa ra phương pháp điều trị tốt. Trong một số trường hợp, chụp MRI còn an toàn và hiệu quả hơn trong chẩn đoán tuyến vú so với các phương pháp X quang, siêu âm hay khám lâm sàng thông thường.

Chụp cộng hưởng từ là kỹ thuật dùng từ trường và sóng vô tuyến radio. Nguyên lý của kỹ thuật này dựa trên tác động của các sóng do máy MRI sản sinh ra khiến cho các mô trong cơ thể hấp thụ và phóng thích năng lượng. Sau đó máy chụp MRI tim sẽ thu lại năng lượng, xử lý và chuyển thành các tín hiệu hình ảnh. Hình ảnh từ máy MRI có độ tương phản cao, sắc nét và rõ ràng, giải phẫu tốt và có khả năng tái tạo 3D mang đến hiệu quả chẩn đoán cao. Trong rất nhiều trường hợp, hiệu quả chẩn đoán của MRI tốt hơn rất nhiều so với siêu âm, chụp X-quang hay chụp cắt lớp CT...

Bên cạnh đó cộng hưởng từ MRI không sử dụng tia xạ nên rất an toàn và được các bác sĩ chuyên môn đánh giá cao trong chỉ định chụp và chẩn đoán bệnh.

Chụp MRI vú là kỹ thuật tạo hình tiên tiến nhất về cấu trúc vú bằng kỹ thuật từ trường không ảnh hưởng đến sức khoẻ người thực hiện. Ngày nay với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật , các nhà khoa học đã tạo ra các thế hệ máy MRI chuyên phục vụ cho việc thăm khám vú, các loại máy chuyên dụng này đã hỗ trợ đắc lực cho việc thăm khám, phát hiện sớm các bệnh lý về tuyến vú.

Kỹ thuật chụp MRI vú đơn giản, không xâm lấn và không gây khó chịu cho bệnh nhân. Bệnh nhân được nằm sấp trên bàn chụp , hai vú được thả lỏng tự do trong vùng chụp. Hình ảnh thu được xử lý qua hệ thống vi tính cho ra hình ảnh rõ ràng, có độ phân giải cao giúp cho bác sĩ có cơ sở phân tích và đưa ra chẩn đoán chính xác.

MRI tuyến vú có độ nhạy cao gần 100% đối với việc phát hiện ung thư vú xâm lấn có kích thước vai milimet. Sau khi được FDA chấp thuận năm 1991, chụp MRI vú có thể được chỉ định trong việc phát hiện sớm ung thư vú nói riêng và các bệnh lý tuyến vú nói chung. Ngoài ra MRI vú còn chỉ định trong việc đánh giá giai đoạn ung thư, theo dõi sau phẫu thuật, hoá trị và quá trình tái phát ung thư.

Bên cạnh những ưu điểm đáng ghi nhận về mặt hình ảnh học nhằm hỗ trợ đắc lực cho chẩn đoán sớm các bệnh lý tuyến vú đặc biệt là phát hiện sớm ung thư vú, MRI tuyến vú còn có vai trò quan trọng trong việc hướng dẫn lấy mẫu sinh thiết qua phương pháp định vị tổn thương trên không gian ba chiều, giúp lấy mẫu một cách chính xác để các nhà giải phẫu bệnh lý có những mẫu bệnh phẩm đáng tin cậy, từ đó có những kết quả giải phẫu bệnh chính xác giúp cho các bác sĩ lâm sàng có hướng điều trị tốt hơn.

Như vậy, trong vai trò thăm khám nhằm phát hiện sớm bệnh lý ung thư vú thì bên cạnh siêu âm vú, chụp nhũ ảnh và thăm khám lâm sàng, chúng ta còn có chụp MRI vú. Chụp MRI tuyến vú có giá trị cao trong việc tầm soát và phát hiện sớm ung thư vú , từ đó sẽ có phương pháp điều trị sớm & giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú.

Những năm gần đây phương pháp chụp MRI tuyến vú được khuyến cáo sử dụng để bổ sung cho thăm khám thực thể, chụp nhũ ảnh và siêu âm ở một số bệnh nhân đặc biệt. Cụ thể, các trường hợp được chỉ định chụp MRI vú gồm:

• Xác định bản chất tổn thương ở các trường hợp không kết luận được bằng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh tuyến vú thường quy.
• Đánh giá mức độ lan rộng của tổn thương ở cả ung thư biểu mô ống tuyến và ung thư tiểu thùy thâm nhiễm.
• Đánh giá xâm lấn sâu đến cân cơ.
• Kiểm tra vú đối bên ở những bệnh nhân bị ung thư vú.
• Đánh giá trước, trong và sau đợt hóa trị.
• Đánh giá tổn thương còn sót lại sau phẫu thuật cắt bỏ khối u.
• Nghi ngờ u tái phát ở những bệnh nhân có hoặc không có tạo hình tuyến vú sau phẫu thuật.
• Có tổn thương hạch nách ác tính mà khối u nguyên phát chưa biết.
• Tầm soát ung thư vú ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.
• Khảo sát vú rất to có hoặc không có túi ngực.

Chụp MRI vú có giá trị cao trong việc tầm soát ung thư vú. Kỹ thuật này là một trong những kỹ thuật được sử dụng rất hiệu quả trong Gói Tầm soát ung thư vú tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Ngoài chụp MRI vú, Vinmec còn triển khai thêm các kỹ thuật khác như chẩn đoán mô bệnh học, xét nghiệm gen - tế bào,.... để có cơ sở đầy đủ nhất xác định chính xác tình trạng sức khỏe khách hàng.

Bác sĩ Hải đã có hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt trong lĩnh vực cắt lớp vi tính đa dãy, cộng hưởng từ. Hiện tại, bác sĩ đang làm việc tại Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.