......

Siêu âm cột sống trẻ em: Những điều cần biết

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lâm Thị Kim Chi - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

Siêu âm cột sống thường được thực hiện để đánh giá tình trạng của tủy sống ở trẻ sơ sinh. Phương pháp này được chỉ định khi em bé sinh ra có vết lõm vị trí xương cùng -cụt hoặc phần thấp nhất cột sống. Theo đó, bác sĩ có thể đánh giá vị trí của tủy sống, cũng như tình trạng đóng/ mở cột sống.

1. Tiến hành siêu âm cột sống như thế nào?

Siêu âm truyền sóng âm vào cơ thể qua một thiết bị cầm tay (đầu dò) có khả năng gửi và nhận tín hiệu. Bác sĩ sẽ bôi gel vào lưng bệnh nhi và đặt đầu dò lên vị trí cần khảo sát. Sau đó, bác sĩ sẽ phân tích, đánh giá các hình ảnh được ghi lại và hiển thị trên màn hình máy siêu âm. Từ đó đưa ra các chẩn đoán, phương pháp theo dõi và điều trị cho từng trường hợp. Siêu âm thường nhanh chóng, không gây đau, không nhiễm xạ và không gây tổn thương cho trẻ.

Chuẩn bị bệnh nhân:

  • Thông thường không cần chuẩn bị cho bé trước khi thực hiện siêu âm
  • Nên cho bé mặc quần áo dễ bộc lộ vùng lưng khi được yêu cầu.
  • Trẻ nhi có thể quấy khóc gây khó khăn cho việc siêu âm. Ba mẹ nên chuẩn bị đồ chơi, bình sữa, phim ảnh... để lôi kéo sự chú ý của bé.

2. Chỉ định siêu âm cột sống trẻ em

Chỉ định siêu âm cột sống trẻ em trong các trường hợp sau đây:

  • Tầm soát các bất thường tủy bẩm sinh.
  • Trẻ có vết lõm hoặc hở ở phần thấp của cột sống.
  • Trẻ sơ sinh có hội chứng thoái hóa cột sống bẩm sinh hoặc nứt đốt sống.
  • Đánh giá hậu quả chấn thương cột sống trong lúc sinh .

Ngoài ra, một số dấu hiệu bất thường tại cột sống cần tầm soát như sau:

  • Xoang bì.
  • Rậm lông khu trú.
  • Bướu máu da hay lipome trên đường giữa, cận giữa.
  • Dị dạng hậu môn - trực tràng.
  • Bất sản cùng cụt.

Siêu âm tủy sống bình thường:

  • Tủy sống là một cấu trúc dạng ống, giảm hồi âm, được giới hạn rõ bởi 2 viền tăng âm.
  • Bên trong tủy sống có ống nội tủy.
  • Nón tủy là phần tủy sống thon nhỏ lại, thường nằm vị trí trên cột sống thắt lưng L1 - L2
  • Dây tận cùng có độ dày nhỏ hơn 2mm.

Ngoài ra còn có thể đánh giá một số thành phần khác trong tủy sống như chùm đuôi ngựa, túi cùng màng cứng, ...

siêu âm cột sống
Siêu âm tủy sống bình thường

3. Một số dị dạng khảo sát được trên siêu âm cột sống

3.1. Hội chứng dính tủy

  • Nón tủy dính vào phần thấp của cột sống
  • Thường không có triệu chứng lâm sàng.
  • Chỉ phát hiện tình cờ khi khảo sát hệ thống dị dạng hậu môn - trực tràng.
  • Tiến triển: rối loạn vận động, bất thường phản xạ, rối loạn cơ vòng

3.2. Tủy sống đôi

  • Có sự phân chia đôi của 1 đoạn tủy hay dây tận cùng. Hai nửa tủy thường không cân xứng.
  • Thường có túm lông hay tăng sắc tố, biến dạng cột sống.

3.3. Thoát vị màng não

  • Thoát vị màng cứng, màng nhện và dịch não tủy trong túi dưới da vùng lưng.
  • Thường thấy trẻ có khối u vùng cùng cụt, phập phồng, kích thước thay đổi, tăng ở tư thế ngồi.
siêu âm cột sống
Siêu âm cột sống trẻ có khối u vùng cùng cụt

3.4. Xoang bì

Đây là một ống mỏng được bao bọc bởi da và mô liên kết

  • Thường gặp ở vùng cùng cụt
  • Có ít lông, chảy dịch từng lúc
  • Ổ tụ dịch Abscess hóa hoặc khối mô viêm vùng cùng cụt.

3.5. U mỡ

Có khối tròn có mật độ khá chắc ở vùng cùng cụt.

Siêu âm cột sống thường được thực hiện để đánh giá tình trạng của tủy sống ở trẻ sơ sinh. Phương pháp này thường được thực hiện khi trẻ có các dấu hiệu bất thường ở xương cùng cụt, cột sống.

Khoa Chẩn đoán hình ảnh là một trong những mũi nhọn của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, được trang bị những thiết bị hiện đại và tiên tiến nhất trong nước cũng như trong khu vực. Khoa có 6 phòng siêu âm, 4 phòng chụp X- quang DR (1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh), 2 máy chụp Xquang di động DR, 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu (1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy), 2 phòng chụp Cộng hưởng từ (1 máy 3 Tesla và 1 máy 1.5 Tesla), 1 phòng chụp mạch máu can thiệp 2 bình diện và 1 phòng đo mật độ khoáng xương. Các bác sĩ tại Khoa đều được đào tạo bài bản trong và ngoài nước. Khoa cũng thường xuyên có sự hợp tác của đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm của Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Bạch Mai.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Đặt lịch nhanh chóng và theo dõi lịch hẹn thuận tiện hơn qua ứng dụng MyVinmec. Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

1.9K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan