Dị ứng và không dung nạp thực phẩm là gì?

Không dung nạp thực phẩm là thuật ngữ chung được sử dụng để mô tả một loạt các phản ứng bất lợi đối với thực phẩm, bao gồm phản ứng dị ứng, phản ứng có hại do thiếu hụt enzym, phản ứng dược lý và các phản ứng không xác định khác

Không dung nạp thực phẩm là thuật ngữ chung được sử dụng để mô tả một loạt các phản ứng có hại đối với thực phẩm, bao gồm các phản ứng dị ứng (ví dụ như dị ứng đậu phộng hoặc bệnh celiac), các phản ứng bất lợi do thiếu hụt enzym (ví dụ như không dung nạp lactose hoặc không dung nạp fructose di truyền), phản ứng dược lý (ví dụ: caffeine độ nhạy) và các phản hồi không xác định khác.

Không dung nạp thực phẩm không bao gồm ngộ độc thực phẩm do vi khuẩn và vi rút, nấm mốc, hóa chất, chất độc và chất gây kích ứng trong thực phẩm, cũng không bao gồm ác cảm với thực phẩm (không thích và sau đó là tránh các loại thực phẩm khác nhau). Phản ứng không dung nạp thức ăn thường là phản ứng bất lợi có thể tái tạo đối với một loại thực phẩm hoặc thành phần thực phẩm cụ thể, có thể xảy ra cho dù người đó có nhận ra họ đã ăn thực phẩm hay không. Đây là cơ sở của quy trình thử nghiệm 'tiêu chuẩn vàng', thử thách có kiểm soát giả dược mù đôi, trong đó cả đối tượng và người điều hành đều không biết thử nghiệm nào chứa chất gây dị ứng và đâu là giả dược.

Phản ứng dị ứng với một loại thực phẩm có thể được mô tả là một phản ứng không thích hợp của hệ thống miễn dịch của cơ thể đối với việc ăn phải một loại thực phẩm mà hầu hết mọi người không gây ra tác dụng phụ.

Phản ứng dị ứng với thực phẩm có mức độ nghiêm trọng khác nhau và có thể gây tử vong. Trong dị ứng thực phẩm, hệ thống miễn dịch không nhận ra là thành phần protein an toàn của thực phẩm mà cá nhân nhạy cảm (chẳng hạn như một số protein đậu phộng, sữa và trứng). Thành phần này được gọi là chất gây dị ứng. Sau đó, hệ thống miễn dịch thường tạo ra kháng thể immunoglobulin E (IgE) chống lại chất gây dị ứng, kích hoạt các tế bào khác giải phóng các chất gây viêm.

Phản ứng dị ứng với thực phẩm thường khu trú ở một bộ phận cụ thể của cơ thể và các triệu chứng có thể bao gồm rối loạn dạ dày, phát ban, chàm, ngứa da hoặc miệng, sưng tấy các mô (ví dụ: môi hoặc cổ họng) hoặc khó thở. Một phản ứng nghiêm trọng có thể dẫn đến sốc phản vệ (như dị ứng đậu phộng nghiêm trọng), trong đó huyết áp giảm nhanh và sốc nặng.

Dị ứng thức ăn thường gặp ở trẻ em, đặc biệt là những trẻ dưới ba tuổi hơn là ở người lớn. Mặc dù 20-30% người dân tự nhận mình không dung nạp hoặc dị ứng với một hoặc nhiều loại thực phẩm, nhưng tỷ lệ thực sự được cho là ít hơn nhiều so với con số này, mặc dù con số chính xác là không chắc chắn. Một số báo cáo cho thấy rằng không dung nạp thực phẩm có thể tái tạo ảnh hưởng đến không quá 5-8% trẻ em và ít hơn 2% người lớn.

Nguyên nhân của chứng không dung nạp thực phẩm bao gồm:

• Thiếu một loại enzyme cần thiết để tiêu hóa hoàn toàn một loại thực phẩm. Không dung nạp lactose là một ví dụ phổ biến.
• Hội chứng ruột kích thích: Tình trạng mãn tính này có thể gây chuột rút, táo bón và tiêu chảy.
• Căng thẳng tái diễn hoặc các yếu tố tâm lý: Đôi khi chỉ nghĩ đến một món ăn cũng có thể khiến bạn phát ốm. Lý do không được hiểu đầy đủ.
• Bệnh celiac: Bệnh Celiac có một số đặc điểm của dị ứng thực phẩm thực sự vì nó liên quan đến hệ thống miễn dịch. Các triệu chứng thường bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa cũng như những vấn đề không liên quan đến hệ tiêu hóa, chẳng hạn như đau khớp và đau đầu. Tuy nhiên, những người bị bệnh celiac không có nguy cơ bị sốc phản vệ. Tình trạng tiêu hóa mãn tính này được kích hoạt khi ăn gluten, một loại protein có trong lúa mì và các loại ngũ cốc khác.

Trong khi mang thai và trong khi cho con bú: nếu các bà mẹ muốn ăn đậu phộng hoặc thực phẩm có chứa đậu phộng trong khi mang thai hoặc cho con bú thì họ có thể chọn làm như vậy như một phần của chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh, trừ khi bản thân họ bị dị ứng với đậu phộng.

Khi đưa đậu phộng vào chế độ ăn của trẻ: tất cả các bà mẹ nên cố gắng cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu đời. Lời khuyên sửa đổi nêu rõ rằng nếu một bà mẹ chọn bắt đầu cho con ăn thức ăn đặc trước 6 tháng tuổi, bà không nên cho trẻ ăn đậu phộng hoặc các loại thực phẩm có khả năng gây dị ứng khác (như các loại hạt khác, hạt, sữa, trứng, lúa mì, cá hoặc động vật có vỏ) trước sáu tháng tuổi. Khi những thực phẩm này cuối cùng được đưa vào, chúng nên được giới thiệu lần lượt để có thể xác định được bất kỳ phản ứng dị ứng nào.

Nếu trẻ đã có một loại dị ứng khác (ví dụ như bệnh chàm được chẩn đoán hoặc dị ứng được chẩn đoán với thực phẩm không phải đậu phộng), hoặc nếu có tiền sử dị ứng trong gia đình trực tiếp của trẻ (cha mẹ, anh chị em) các bà mẹ nên nói chuyện với bác sĩ gia đình, bác sĩ thăm khám sức khỏe hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng trước khi cho trẻ ăn đậu phộng lần đầu tiên, vì những trẻ này có nguy cơ cao bị dị ứng đậu phộng.

Tất cả những người được biết là nhạy cảm với đậu phộng nên mang theo ống tiêm adrenalin đã được nạp sẵn và (ngoại trừ trẻ nhỏ) được huấn luyện cách sử dụng chúng. Những người chăm sóc trẻ em có nguy cơ bị sốc phản vệ, bao gồm cả trường học, phải được đào tạo về cách sử dụng adrenalin và tiếp cận với nguồn cung cấp. Ngay cả một chút chậm trễ trong việc sử dụng adrenalin có thể gây tử vong.