......

Các xét nghiệm chẩn đoán Coronavirus (COVID-19)

Xét nghiệm nào giúp phát hiện virus Corona?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nguyễn Ngọc Phương Nam - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Tình hình nhiễm Coronavirus đã lan rộng nhiều nước trên thế giới kể từ nơi bắt đầu là Vũ Hán. Và WHO cũng đã công bố tình trạng đại dịch trên toàn cầu. Để chẩn đoán xác định hiện nay xét nghiệm vẫn là tiêu chuẩn vàng cho việc khẳng định có hay không nhiễm Coronavirus.

1. Làm sao để xác định nhiễm Coronavirus?

Hiện tại, để chẩn đoán nhiễm Coronavirus là xét nghiệm tìm chuỗi di truyền đặc trưng của Coronavirus có trong mẫu phết vùng mũi - họng.

2. Việc lấy mẫu xét nghiệm như thế nào?

Sử dụng 1 que tăm bông chuyên dụng vô trùng (Nhỏ hơn 1/3 que tăm bông ngoáy tai) và đưa sâu vào vùng mũi họng ngoáy 1 đến 2 vòng hoặc người bệnh há miệng và phết vào vùng họng. Que tăm bông được cho vào lọ môi trường chuyên biệt và vận chuyển đến phòng xét nghiệm. Nếu bạn ho ra đàm, lấy mẫu đàm sẽ cho kết quả tin cậy hơn so với phết vùng hầu họng.

Dịch đờm
Dịch vùng hầu họng được sử dụng làm xét nghiệm chẩn đoán Coronavirus

3. Còn máu hoặc nước tiểu hoặc phân thì sao?

Virus chỉ được phát hiện trong máu, nước tiểu hoặc phân của khoảng một nửa những người có kết quả xét nghiệm dương tính khi lấy mẫu vùng mũi - cổ họng, vì vậy xét nghiệm tìm Coronavirus trong máu, nước tiểu và phân không đáng tin cậy.

4. Mất bao lâu để có kết quả?

Thông thường, các phòng xét nghiệm mất 4-6 giờ/ test xét nghiệm với phương pháp là phản ứng chuỗi polymerase (PCR) để tìm chuỗi di truyền đặc hiệu của Coronavirus. Hiện tại ở Việt Nam là khoảng 24h sẽ có kết quả.

5. Độ chính xác của xét nghiệm PCR này như thế nào?

Về lý thuyết, các xét nghiệm tìm chuỗi di truyền đặc hiệu của Coronavirus bằng (PCR) cực kỳ chính xác nếu được thực hiện đúng cách. Tuy nhiên, đã có báo cáo từ Trung Quốc về những sai sót như “Âm tính giả” và “Dương tính giả”. Điều này có thể là do việc lấy mẫu xét nghiệm ( phết mũi-họng) thực hiện chính xác, bảo quản mẫu không tốt hoặc do các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm làm việc quá sức có thể gây ra các sai sót.

Ngoài ra, nếu 1 người được xét nghiệm quá sớm sau khi bị nhiễm Coronavirus thì chưa thể phát hiện được virus trong cơ thể, do đó thường các bác sĩ sẽ cho thực hiện lại 2-3 lần hoặc nhiều hơn nếu có nghi ngờ nhiễm.

Xét nghiệm covid
Để chẩn đoán dương tính với Coronavirus, bác sĩ cần 2-3 lần thực hiện xét nghiệm PCR

6. Thông tin trên Internet là có xét nghiệm nhanh trong vòng 15- 30 phút có kết quả vậy họ thực hiện như thế nào?

Một số nhóm trên thế giới, đang phát triển các xét nghiệm di truyền nhanh hơn, thường dựa trên một phương pháp gọi là khuếch đại đẳng nhiệt trung gian vòng (LAMP).

Với kỹ thuật này sẽ tìm được chuỗi di truyền đặc hiệu của Coronavirus nhanh hơn so với PCR, và xét nghiệm này chỉ mất khoảng 30 phút để cho ra kết quả. Vì đây là kỹ thuật mới nên cần kiểm chứng và phải mất thời gian để sản xuất hàng loạt.

Và với kỹ thuật này có thể triển khai lắp đặt tại các sân bay, nhà ga, các địa điểm sàng lọc di động.

Ngoài ra, về xét nghiệm nhanh đã áp dụng tại Hàn Quốc là xét nghiệm tìm kháng thể đặc hiệu chống lại Coronavirus được cơ thể ta sản xuất ra khi bị nhiễm bệnh. Xét nghiệm này tìm IgM/IgG trong máu. Các bạn hình dung nếu phương pháp PCR là có thể bắt đúng “con hổ” thì xét nghiệm tìm kháng thể trong máu giống như tìm thấy “ vết chân hổ” vậy đó.

Nhược điểm của xét nghiệm kháng thể là có thể không phát hiện trực tiếp tình trạng nhiễm Coronavirus trong hai tuần đầu hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, cơ thể chúng ta tiếp tục tạo ra các kháng thể ngay cả sau khi chúng ta đã hồi phục sau khi bị nhiễm Coronavirus, do đó, việc xét nghiệm máu người để tìm kháng thể chống lại Coronavirus sẽ cho thấy có bao nhiêu người trong chúng ta đã bị nhiễm bệnh cho đến nay.

7. Xét nghiệm kháng thể có thể phân biệt giữa những người đã hồi phục và những người vẫn còn bị nhiễm bệnh?

Cơ thể bắt đầu sản xuất cái gọi là kháng thể IgM chống lại Coronavirus khoảng 3-10 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng (có thể là 15 ngày sau khi nhiễm bệnh). Và IgM biến mất vào khoảng 21 ngày sau nhiễm Coronavirus.

IgG cơ thể tạo ra sẽ bắt đầu xuất hiện từ ngày 15-16 ngày sau khi nhiễm Coronavirus. Nồng độ IgG sẽ tăng cao trong giai đoạn hồi phục thường sau 28 ngày.

Để cho mọi người dễ hiểu nếu xét nghiệm máu thấy IgM thì người này đang nhiễm trong giai đoạn cấp tính (3-14 ngày). Nếu xét nghiệm thấy IgG thì thường là giai đoạn phục hồi. Nếu vừa xuất hiện cả IgM và IgG thì thường ở giai đoạn giữa ( giai đoạn 14-21 ngày).

8. Kết quả test nhanh này chính xác?

Nhìn chung, xét nghiệm tìm kháng nguyên hoặc kháng thể kém chính xác hơn xét nghiệm PCR chuỗi di truyền đặc trưng của Coronavirus, nhưng xét nghiệm nhanh dễ dàng hơn và rẻ hơn để sản xuất.

Các xét nghiệm nhanh ít có đóng góp trong việc chẩn đoán tình trạng có đang nhiễm Coronavirus hay không. Do đó xét nghiệm PCR vẫn là tiêu chuẩn vàng.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.

Bài viết tham khảo nguồn: newscientist.com, uptodate.com

113 lượt đọc

Bài viết liên quan

Xin mời bạn chọn tỉnh thành: