......

Tại sao nitroglycerin không có tác dụng đối với cơn đau thắt ngực không ổn định?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Bác sĩ cho mình hỏi, tại sao nitroglycerin không có tác dụng đối với cơn đau thắt ngực không ổn định? Xin cảm ơn.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Đỗ Nguyễn Thùy Đoan Trang - Trưởng nhóm Tuần hoàn ngoài cơ thể - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Tại sao nitroglycerin không có tác dụng đối với cơn đau thắt ngực không ổn định?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Nitroglycerin là một nitrat hữu cơ, khi vào trong cơ thể được chuyển hóa thành gốc oxit nitric (NO). Thuốc được sử dụng chủ yếu để giảm đau thắt ngực, phối hợp thuốc khác điều trị suy tim sung huyết, tăng huyết áp kịch phát trong phẫu thuật.

Mặc dù nitroglycerin có tác dụng giãn mạch ở cả động mạch và tĩnh mạch nhưng tác dụng của nitroglycerin chủ yếu là giãn tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch giúp giảm tải thể tích cho tim, giảm sức căng thành tâm thất, giảm công việc của tim, giảm các triệu chứng đau thắt ngực thứ phát do thiếu máu cục bộ. Sự giãn mạch của động mạch vành sẽ làm tăng lượng máu đến nuôi tim, tăng tưới máu. Tuy nhiên tác dụng này ít hơn so với tác dụng trên tĩnh mạch, tác dụng giảm hiệu quả (lờn thuốc theo thời gian).

Sau khi dùng thuốc, tác dụng giãn mạch bắt đầu xảy ra trong vòng 1 đến 3 phút, với tác dụng tối đa xảy ra trong vòng 5 phút. Liều có thể lặp lại sau mỗi 5 phút cho đến khi đạt được kết quả thuyên giảm. Nếu cơn đau thắt ngực vẫn còn sau ba liều, bệnh nhân cần đến cơ sở y tế kịp thời để không mất đi “thời gian vàng cho điều trị Nhồi máu cơ tim cấp”

Nếu cơn đau thắt ngực vẫn còn sau ba liều, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế kịp thời. Nitroglycerin được thải trừ chủ yếu qua chuyển hóa ở gan và có thời gian bán thải trung bình khoảng 2 đến 3 phút. Nếu bạn còn thắc mắc về việc chăm sóc và hướng điều trị, bạn có thể thăm khám bác sĩ Ngoại tim mạch để được tư vấn chi tiết hơn.

Nếu bạn còn thắc mắc về nitroglycerin, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

2K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • adenocor
    Công dụng thuốc Adenocor

    Thuốc Adenocor có thành phần chính là adenosin có tác dụng giãn mạch dùng để điều trị nhịp nhanh kịch phát trên thất và chuyển về nhịp xoang. Ngoài ra thuốc còn được dùng làm thuốc hỗ trợ trong kỹ ...

    Đọc thêm
  • Công dụng thuốc Daxotel
    Công dụng thuốc Daxotel

    Daxotel còn được biết đến với tên gọi khác là Taxotere, là một loại thuốc hóa trị được bào chế dưới dạng thuốc tiêm - 20mg/0.5ml được sử dụng trong điều trị một số loại bệnh ung thư như vú ...

    Đọc thêm
  • covaprile
    Công dụng thuốc Covaprile

    Covapril với hoạt chất chính Perindopril, thuộc nhóm thuốc kháng men chuyển angiotensin (ACE), hoạt động bằng cách làm giãn các mạch máu để việc lưu thông máu được dễ dàng hơn. Thuốc thường được sử dụng để phối hợp ...

    Đọc thêm
  • perdolan
    Công dụng thuốc Perdolan

    Thuốc Perdolan có chứa thành phần chính là Paracetamol 325mg và Ibuprofen 200mg, dạng bào chế viên nén. Thuốc được đóng gói dạng hộp 1 vỉ x 10 viên hoặc 2 vỉ x 10 viên. Tuân thủ chỉ định, liều ...

    Đọc thêm
  • Vinlaril
    Công dụng thuốc Vinlaril

    Thuốc Vinlaril có thành phần chính là Enalapril maleat hàm lượng 5mg, có tác dụng điều trị tăng huyết áp, các mức độ suy tim, dự phòng và điều trị suy tim sung huyết,... Cùng tìm hiểu chi tiết hơn ...

    Đọc thêm