......

Viêm gan tối cấp: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Võ Thị Thùy Trang - Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Viêm gan tối cấp là một tình trạng viêm gan nguy hiểm, nó có thể nhanh chóng gây nguy hiểm đến tính mạng. Bạn cũng có thể nghe thấy tình trạng này được gọi là “suy gan tối cấp” hoặc “suy gan cấp tính”. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó gần gũi với bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của viêm gan tối cấp.

1. Viêm gan tối cấp là gì?

Viêm gan tối cấp là khi gan của bạn bắt đầu tổn thương rất nhanh chóng trong vòng vài ngày hoặc vài tuần, tùy thuộc vào nguyên nhân. Viêm gan cấp này có thể xảy ra ở những người trước đó đã có bệnh gan ổn định hoặc chưa từng có vấn đề về gan.

Gan của bạn có thể bị tổn thương nghiêm trọng nếu các tế bào của nó bị hư hại và ngừng hoạt động. Viêm gan thể tối cấp thường được gây ra bởi các nguyên nhân sau:

  • Sử dụng quá liều thuốc Acetaminophen: Thuốc giảm đau này được tìm thấy trong nhiều loại thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn. Dùng một liều rất lớn có thể khiến gan của bạn nhanh chóng bị hỏng. Điều tương tự cũng có thể xảy ra nếu bạn dùng nhiều hơn lượng khuyến nghị trong vài ngày liên tiếp. Nếu bạn hoặc ai đó đã uống quá nhiều acetaminophen, hãy gọi 115 ngay lập tức.
  • Viêm gan siêu vi: Nhiễm một số loại vi rút, bao gồm viêm gan A, B, C, D, hoặc E, có thể dẫn đến suy gan đột ngột.

Một số nguyên nhân ít phổ biến hơn có thể gây viêm gan tối cấp bao gồm:

  • Thuốc kê đơn: Một số loại thuốc kháng sinh, thuốc điều trị ung thư và các loại thuốc khác có thể gây tổn thương gan dẫn đến suy gan.
  • Một số loại virus: Ví dụ, vi rút Epstein-Barr hoặc vi rút herpes simplex có thể gây viêm gan tối cấp.
  • Viêm gan tự miễn: Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công và làm tổn thương các tế bào gan.
  • Bệnh ung thư: Các khối u bắt đầu hoặc di căn đến gan có thể khiến gan bị tổn thương nghiêm trọng.
  • Các vấn đề về tĩnh mạch: Một bệnh của các tĩnh mạch trong gan, được gọi là hội chứng Budd-Chiari, gây ra tắc nghẽn có thể dẫn đến suy gan.
  • Ngộ độc nấm: Nấm hoang dã Amanita phalloides có vẻ an toàn để ăn, nhưng nó có độc tố rất mạnh gây hại cho gan.
  • Bệnh Wilson: Rối loạn này cho phép đồng tích tụ trong gan và các cơ quan khác của bạn. Quá nhiều đồng có thể nguy hiểm.
  • Một số sản phẩm thảo dược như kava, ma hoàng, và cây hoa chuông có thể dẫn đến suy gan.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh viêm gan tối cấp.

2. Các triệu chứng của viêm gan tối cấp

Triệu chứng ban đầu của viêm gan cấp bao gồm:

  • Cảm thấy không khỏe
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Khó chịu hoặc đau dạ dày

Khi viêm gan cấp trở nên tồi tệ hơn, các triệu chứng bao gồm:

  • Vàng da hoặc vàng mắt
  • Cảm thấy rất bối rối
  • Buồn ngủ
  • Những thay đổi trong tính cách hoặc hành vi của bạn, chẳng hạn như cáu kỉnh hơn hoặc mất phương hướng.
  • Dễ chảy máu hoặc bầm tím hơn.
  • Bụng chướng
Viêm gan tối cấp: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán
Buồn nôn là một trong những triệu chứng ban đầu của viêm gan tối cấp

3. Chẩn đoán viêm gan tối cấp

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn, bất kỳ lần sử dụng ma túy nào trong quá khứ và nếu bạn đã tiếp xúc với chất độc đều có thể ảnh hưởng đến gan. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra các triệu chứng của bệnh viêm gan và kiểm tra mức độ tỉnh táo của bạn.

Để giúp chẩn đoán và tìm ra nguyên nhân của bệnh viêm gan tối cấp, bác sĩ có thể yêu cầu:

  • Xét nghiệm máu và nước tiểu: Kết quả có thể cho thấy gan của bạn hoạt động như thế nào. Bác sĩ cũng sẽ làm một bài kiểm tra để xem phải mất bao lâu cho máu của bạn đông lại. Khi bạn bị viêm gan tối cấp, máu không đông nhanh như bình thường.
  • Chẩn đoán hình ảnh gan: Các xét nghiệm hình ảnh cho phép bác sĩ kiểm tra gan để tìm tổn thương, các vấn đề về tĩnh mạch, khối u hoặc các vấn đề khác. Bạn có thể được siêu âm, chụp MRI hoặc chụp CT.
  • Sinh thiết gan: Bác sĩ sẽ lấy một phần nhỏ mô gan của bạn để kiểm tra.

4. Điều trị viêm gan tối cấp

Việc điều trị viêm gan tối cấp tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn và nguyên nhân gây bệnh. Bạn có thể sẽ được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện. Việc điều trị có thể bao gồm bất kỳ điều nào sau đây.

  • Thuốc giải độc: Đây là một loại thuốc dùng để chống lại tác dụng của chất độc. Nếu gan của bạn đột ngột bắt đầu suy yếu do dùng quá liều acetaminophen, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc giải độc có tên là N- acetylcysteine để ngăn chặn tác dụng của acetaminophen. Thuốc này cũng có thể giúp điều trị các nguyên nhân khác của suy gan cấp tính. Các loại thuốc giải độc khác có thể giúp đảo ngược tác động của ngộ độc nấm và giúp giảm tổn thương gan.
  • Thuốc điều trị bệnh viêm gan: Các bác sĩ sử dụng thuốc kháng vi-rút để điều trị một số dạng viêm gan vi-rút. Ví dụ, nếu viêm gan B là lý do khiến gan của bạn bị suy, thì một loại thuốc kháng vi-rút có thể chống lại vi-rút. Các loại thuốc kháng vi-rút khác có thể hữu ích nếu vi-rút herpes simplex gây viêm gan tối cấp.
  • Bạn có thể nhận được steroid nếu viêm gan tự miễn dịch là nguyên nhân gây viêm gan tối cấp.
  • Ghép gan: Nếu các phương pháp điều trị khác không thể giúp gan của bạn hoạt động trở lại, bạn có thể cần một lá gan mới. Nếu bạn được chấp thuận cấy ghép gan, tên của bạn sẽ được đưa vào danh sách chờ đợi để được hiến tạng. Những người có nhu cầu cấp thiết nhất đứng đầu danh sách này. Trong quá trình cấy ghép gan, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ lá gan bị hư hỏng của bạn và thay thế nó bằng một lá gan khỏe mạnh từ người hiến tặng.

Các nhà khoa học đang nghiên cứu các phương pháp điều trị mới có thể làm giảm hoặc trì hoãn nhu cầu ghép gan.

Bác sĩ cũng sẽ điều trị các triệu chứng và tác dụng phụ mà bạn gặp phải. Sự chăm sóc đó có thể bao gồm:

  • Thuốc để giảm áp lực lên não của bạn: Một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của suy gan cấp là phù não. Chất lỏng dư thừa tích tụ gây ra áp lực, có thể dẫn đến tổn thương não. Một số loại thuốc có thể giúp giảm phù não.
  • Các xét nghiệm để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng: Ví dụ, viêm gan giai đoạn cuối khiến bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng trong máu hoặc đường tiết niệu. Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu có thể tìm thấy nhiễm trùng để bác sĩ có thể điều trị.
  • Thuốc ngăn ngừa chảy máu: Gan của bạn tạo ra các hóa chất giúp đông máu. Khi gan của bạn không hoạt động, nó không thể tạo ra đủ chất đông máu. Do đó, nguy cơ cơ thể bạn bị xuất huyết nặng càng cao. Thuốc có thể giúp ngăn ngừa chảy máu. Nếu bạn mất nhiều máu, bạn có thể cần truyền máu.
Viêm gan tối cấp: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán
Phương pháp điều trị viêm gan tối cấp bao gồm thuốc giải độc, thiếu điều trị bệnh gan

5. Có thể ngăn chặn viêm gan tối cấp không?

Trong một số trường hợp, bạn có thể ngăn chặn viêm gan cấp. Hai nguyên nhân phổ biến nhất của viêm gan tối cấp là dùng quá liều acetaminophen và viêm gan do vi rút. Để giúp giảm nguy cơ viêm gan tối cấp, bạn có thể:

  • Uống acetaminophen theo chỉ dẫn. Kiểm tra nhãn để biết liều lượng được khuyến nghị và không dùng nhiều hơn mức đó.
  • Tránh tiếp xúc với máu và dịch cơ thể của người khác. Điều này có thể làm giảm nguy cơ bị nhiễm vi rút viêm gan. Nếu bạn đến thăm các nước đang phát triển, bạn nên tránh sử dụng nước máy địa phương. Và hiện có các loại vắc-xin để ngăn ngừa viêm gan Aviêm gan B, những bệnh này phổ biến hơn ở một số nơi trên thế giới.

Viêm gan tối cấp là một tình trạng tổn thương gan có thể gây nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Tuy nhiên chúng ta có thể ngăn ngừa tình trạng này bằng cách phòng tránh một số nguyên nhân gây viêm gan cấp.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Nguồn tham khảo: webmd.com

1.3K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan