Thông tin giới thiệu dưới đây dành cho các cán bộ y tế dùng để tra cứu, sử dụng trong công tác chuyên môn hàng ngày. Đối với người bệnh, khi sử dụng cần có chỉ định/ hướng dẫn sử dụng của bác sĩ/ dược sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Nội dung được trích từ Sổ tay sử dụng thuốc Vinmec 2019 do Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec biên soạn, Nhà xuất bản Y học ấn hành tháng 9/2019. Sách được bán tại Nhà thuốc, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City (458 Minh Khai, Hai Bà Trưng, Hà Nội), giá bìa 220.000 VNĐ/cuốn.

Dạng bào chế - biệt dược

Dung dịch tiêm: Midanium 5 mg/1 ml, Paciflam 5 mg/1 ml.

Nhóm thuốc – Tác dụng

An thần benzodiazepine.

Chỉ định

Tiền mê, khởi mê, giảm sự tỉnh táo khi tiến hành một số phẫu thuật, chẩn đoán, an thần cho người bệnh cần chăm sóc tích cực.

Chống chỉ định

Quá mẫn với nhóm benzodiazepine, suy hô hấp nặng, không khuyến cáo cho trẻ dưới 6 tháng tuổi.

Thận trọng

Yếu cơ, nhược cơ.

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp: Nấc, ho, hạ huyết áp. Ít gặp: Đau tại vị trí tiêm, co thắt phế quản, nôn, buồn nôn, đau đầu, loạn nhịp tim, ngừng tim phổi.

Liều và cách dùng

Người lớn:

- Tiền mê: Tiêm bắp sâu 0,07 - 0,08 mg/kg 20 - 60 phút trước khi phẫu thuật.

- An thần tỉnh trong thủ thuật: Tiêm tĩnh mạch chậm trong 1 phút 2 - 2,5 mg 5 - 10 phút trước khi làm thủ thuật, thêm liều 1 mg nếu cần.

- Khởi mê: Tiêm tĩnh mạch chậm 0,15 - 0,2 mg/kg.

- An thần khi dùng máy thở: Khởi đầu tiêm tĩnh mạch chậm 0,03 - 0,3 mg/kg.

- Tiêm truyền TM: 0,03 - 0,2 mg/kg/giờ.

Trẻ em:

- An thần tỉnh trong thủ thuật với trẻ trên 6 tháng tuổi: Tiêm tĩnh mạch chậm trong 2 - 3 phút 25 - 50 microgam/kg 5 - 10 phút trước khi làm thủ thuật, tăng liều từ từ nếu cần.

- Khởi mê với trẻ 7 - 18 tuổi: Khởi đầu 150 microgam/kg, thêm liều khi cần (tối đa 500 microgam/kg).

- An thần khi dùng máy thở: Khởi đầu tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất 3 phút 0,05 - 0,2 mg/kg, sau đó truyền tĩnh mạch 0,03 - 0,12 mg/kg/giờ.

Chú ý khi sử dụng

Tiêm truyền tĩnh mạch chậm, pha loãng trong NaCl 0,9% trước khi dùng, bảo quản theo quy chế thuốc hướng thần.

Phụ nữ có thai: C (TGA), D (FDA).

Phụ nữ cho con bú: Cân nhắc lợi ích, nguy cơ.

Không cần hiệu chỉnh liều trên người bệnh suy thận.

Tài liệu tham khảo

Hướng dẫn sử dụng của Nhà sản xuất, AHFS, BNF, BNFC.