Thuốc amilavil: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ

Bài viết được viết bởi Dược sĩ Hoàng Trà Linh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

Thuốc Amilavil với hàm lượng 10mg có thành phần là amitriptylin thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Với cơ chế tác dụng ức chế tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh có liên quan đến trầm cảm là serotonin và norepinephrine ở não, thuốc được chỉ định để điều trị các vấn đề tâm lý như trầm cảm và lo âu. Ngoài ra thuốc cũng được sử dụng để điều trị đái dầm ban đêm ở trẻ lớn.

Với hoạt chất amitriptyline có trong Amilavil, thuốc có thể được chỉ định cho một số trường hợp không có trong thông tin kê đơn của nhà sản xuất như: suy nhược mạn do rối loạn giấc ngủ, đau thần kinh (như bệnh thần kinh do đái tháo đường), dự phòng đau nửa đầu, hội chứng ruột kích thích...

Liều khởi đầu thông thường là 10 – 25mg, 1 lần/ ngày, sau đó tăng dần liều từ từ mỗi 1-2 tuần lên đến 75 – 100mg/ngày tùy chỉ định. Đối với những đối tượng nhạy cảm, nên bắt đầu liều thấp 10mg, tăng liều từ từ mỗi 10mg sau ít nhất 1 tuần. Liều tối đa của amitriptyline có thể lên đến 300mg/ ngày.

Thời điểm dùng thuốc thường được khuyến cáo là 1 lần/ ngày vào buổi tối trước khi đi ngủ khoảng 1 giờ. Với liều cao có thể chia thành nhiều lần trong ngày.

Lưu ý không ngưng thuốc đột ngột, nên giảm liều từ từ trong khoảng 2-4 tuần theo chỉ định bác sĩ để giảm nguy cơ hội chứng cai và tái phát bệnh.

Bên cạnh tác động lên serotonin và norepinephrine, amitriptyline còn ức chế tái hấp thu các chất trung gian hóa học khác gây ra một số tác dụng không mong muốn sau:

• Táo bón, khô miệng, mờ mắt và bí tiểu do tác dụng kháng cholinergic của thuốc
• An thần gây ngủ, giảm khả năng nhận thức do cơ chế ức chế thần kinh trung ương
• Độc tính lên tim mạch như rối loạn nhịp tim, biến đổi sóng điện tim, kéo dài khoảng QT, tăng huyết áp, phù do tác dụng ức chế hệ thần kinh giao cảm
• Hội chứng serotonin bao gồm: Giãn đồng tử, vã mồ hôi, tăng thân nhiệt, tăng nhịp tim do cơ thể giải phóng lượng lớn serotonin, đặc biệt khi dùng đồng thời các thuốc cũng có nguy cơ gây ra hội chứng serotonin
• Tăng cân: Đây là một trong những tác dụng phụ thường xảy ra kể cả khi dùng các nhóm thuốc chống trầm cảm khác. Bệnh nhân đáp ứng với thuốc, giảm tình trạng bệnh, tăng ngon miệng dẫn đến tăng cân

Để đảm bảo hiệu quả và an toàn, cần thăm khám và tham vấn ý kiến của bác sĩ và dược sĩ trước khi sử dụng thuốc.