Thuốc Rosuvastatin: Công dụng, liều dùng và lưu ý tác dụng phụ

Bài viết được viết bởi Dược sĩ Phạm Thị Kim Dung - Khoa Dược - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Rosuvastatin được dùng cùng chế độ ăn kiêng, là thuốc có tác dụng giảm nồng độ cholesterol xấu trong máu (LDL), tăng nồng độ cholesterol tốt (HDL) và làm giảm triglycerides (một dạng chất béo có trong máu). Rosuvastatin thuộc nhóm thuốc statin.

Rosuvastatin được sử dụng trong các chỉ định bệnh như sau:

• Điều trị tăng mỡ máu nguyên phát: bệnh nhân có nồng độ trong máu cao gồm: tổng thể cholesterol cao, LDL – C, apolipoprotein B, triglycerides và cholesterol lipoprotein trọng lượng phân tử không cao và tăng HDL – C trong máu bệnh nhân
• Điều trị tăng nồng độ triglyceride trong máu
• Rối loạn mỡ máu nguyên phát (tăng lipoprotein type 3)
• Điều trị trên bệnh nhi từ 7 đến 17 tuổi và người lớn bị tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử
• Điều trị trên bệnh nhi từ 8 đến 17 tuổi bị tăng cholesterol máu gia đình kiểu dị hợp tử (HeFH)

Các chỉ định khác:

• Làm chậm tiến trình xơ vữa động mạch ở người lớn.
• Điều trị dự phòng làm giảm nguy cơ bệnh lý tim mạch: nhồi máu cơ tim, sốc, và biến chứng phức tạp khác ở bệnh nhân nam giới ≥ 50 tuổi và nữ giới ≥ 60 tuổi có bệnh lý mạch vành hoặc chỉ đang có yếu tố nguy cơ mắc bệnh (như: huyết áp cao, HDL-C thấp, hút thuốc, tiền sử gia đình có người mắc bệnh mạch vành)

Liều dùng chung cho các chỉ định của thuốc Rosuvastatin.

Khởi đầu dùng liều 10 – 20 mg/lần/ngày. Duy trì liều 5 – 40mg/lần/ngày. Chuẩn liều đến 40 mg chỉ cho bệnh nhân tăng cholesterol máu nặng nguy cơ cao bệnh tim mạch (đặc biệt tăng cholesterol máu gia đình), mà không đạt mục tiêu điều trị ở liều 20mg và phải theo dõi thường xuyên.

Bệnh nhân nên đo mức độ lipid trong máu 2-4 tuần sau liều khởi đầu và sau mỗi lần thay đổi liều.

Riêng điều trị trên bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử: Khởi đầu dùng liều 20mg/lần/ngày, liều thường dùng trong khoảng 5-40mg/lần/ngày

Liều thuốc rosuvastatin cần được điều chỉnh trên bệnh nhân suy gan, suy thận và trên một số bệnh nhân đang dùng một số thuốc khác như Cyclosporin, Gemfibrozil,...

Thuốc Rosuvastatin có thể uống bất cứ thời điểm nào trong ngày và không phụ thuộc vào thức ăn.

• Phụ nữ có thai và cho con bú
• Bệnh nhân có dị ứng với thuốc rosuvastatin hay bất cứ thành phần nào của thuốc
• Bệnh nhân mắc bệnh gan đang tiến triển, bao gồm cả bệnh tăng men gan không rõ nguyên nhân

• Thường gặp: Chóng mặt, đau đầu, đau bụng, táo bón, buồn nôn, có thể đái tháo đường ở một số người (tăng nhẹ HbA1c và đường huyết lúc đói).
• Ít gặp: Ngứa, phát ban, mề đay.
• Hiếm gặp: Protein niệu, tăng enzyme gan, đau cơ, viêm cơ, có thể tiêu cơ vân.

Bệnh nhân cần được theo dõi men gan và nồng độ creatinin kinase (CK) khi dùng lâu dài rosuvastatin.

Cần theo dõi chặt chẽ các phản ứng có hại trong quá trình dùng thuốc. Nên yêu cầu bệnh nhân báo cáo ngay cho bác sĩ các hiện tượng đau cơ, cứng cơ, yếu cơ hoặc vọp bẻ không giải thích được, đặc biệt nếu có kèm mệt mỏi, sốt, nước tiểu sẫm màu, buồn nôn hoặc nôn trong quá trình sử dụng thuốc.

Bài viết tham khảo nguồn:

1. IBM Micromidex : Rosuvastatin calcium
2. Mims.com: Crestor
3. Drugs.com