Thuốc Fudcime 200mg có tác dụng gì?

Cefixim là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3 được sử dụng rộng rãi theo đường uống có hiệu quả trong nhiều bệnh lý viêm nhiễm khác nhau. Một trong những loại thuốc có chứa thành phần này đang lưu hành trên thị trường đó là thuốc Fudcime 200mg. Vậy fudcime 200mg có tác dụng gì?

Thuốc Fudcime 200mg có thành phần chính là Cefixim, với hàm lượng 200mg được bào chế dưới dạng viên nén.

Cefixim là một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, được sử dụng theo đường uống cho tác dụng diệt khuẩn, cơ chế diệt khuẩn tương tự như của các cephalosporin khác, thuốc sẽ gắn vào các protein đích (protein gắn penicilin) và gây ức chế quá trình tổng hợp mucopeptid ở thành của tế bào vi khuẩn. Cơ chế đề kháng với Cefixim của vi khuẩn là giảm áp lực của Cefixim đối với protein đích hoặc có thể làm giảm tính thấm của màng tế bào vi khuẩn đối với thuốc.

Cefixim có độ bền vững cao với sự thủy phân của beta – lactamase mã hóa bởi gen nằm trên plasmid và chromosome, tính bền vững này của Cefixim cao hơn cefaclor, cefoxitin, cefuroxim, cephalexin, cephradine... Kháng sinh Cefixim có tác dụng cả in vitro và trên lâm sàng với hầu hết các chủng vi khuẩn sau:

• Vi khuẩn gram dương: Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes;
• Vi khuẩn gram âm: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixim còn có tác dụng invitro với các chủng của các vi khuẩn sau:

• Vi khuẩn gram dương: Streptococcus agalactiae;
• Vi khuẩn gram âm: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

Cefixim không có hoạt tính trên Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa và hầu hết các chủng Bacteroides, Clostridia.

Sau khi uống một liều đơn Cefixim, chỉ có 30 – 50% liều thuốc được hấp thu qua đường tiêu hóa, uống trước hoặc sau bữa ăn không ảnh hưởng đến hấp thu thuốc. Tuy nhiên tốc độ hấp thu có thể giảm khi uống Cefixim cùng bữa ăn. Thuốc Cefixim có thể qua được nhau thai.

Thuốc Fudcime 200mg được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới;
• Viêm tai giữa cấp tính;
• Nhiễm khuẩn đường niệu;
• Viêm niệu đạo do lậu cầu;
• Viêm thận - bể thận, lậu chưa có biến chứng;
• Thương hàn;
• Bệnh lỵ.

Thuốc Fudcime 200mg dùng đường uống với liều dùng như sau:

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Liều thuốc Fudcime 200mg thường dùng 400mg/ngày, có thể uống 1 lần hoặc chia thuốc làm 2 lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ;
• Trẻ em 6 tháng - 12 tuổi: Dùng thuốc Fudcime 200mg theo liều 8mg/kg/ngày, có thể uống 1 lần hoặc chia làm 2 lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.

Điều trị lậu không biến chứng: dùng duy nhất liều 400mg/ngày hoặc có thể chia 2 lần/ngày.

Lưu ý: Liều dùng thuốc Fudcime 200mg trên chỉ mang tính chất tham khảo, liều cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi dùng thuốc Fudcime 200mg.

Khi quá liều Cefixim có thể dẫn đến triệu chứng co giật, khi đó cần phải ngừng thuốc ngay và xử trí rửa dạ dày, có thể dùng thuốc chống co giật nếu có chỉ định lâm sàng. Thuốc Fudcime 200mg không thể loại bỏ được bằng thẩm phân máu vì vậy thường không áp dụng chạy thận nhân tạo hay lọc màng bụng.

Khi sử dụng thuốc Fudcime 200mg, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng không mong muốn, tuy nhiên các phản ứng phụ xảy ra thường nhẹ và tự hồi phục: tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, viêm ruột kết mạc giả, đau đầu, chóng mặt, dị ứng da, mề đay, ngứa rất hiếm xảy ra.

Thuốc Fudcime 200mg chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc Fudcime 200mg hay các kháng sinh nhóm cephalosporin khác;
• Tiền sử sốc phản vệ do penicillin.
• Trẻ em dưới 6 tháng tuổi.

• Cần thận trọng khi dùng thuốc Fudcime 200mg đối với bệnh nhân mẫn cảm với penicillin, các cephalosporin khác do có sự quá mẫn chéo giữa các kháng sinh nhóm beta – lactam, bao gồm: Penicillin, cephalosporin và cephamycin.
• Cần thận trọng khi dùng thuốc Fudcime 200mg cho người có tiền sử bệnh đường tiêu hóa và viêm đại tràng, đặc biệt là khi dùng kéo dài.
• Cần giảm liều thuốc Fudcime 200mg ở những bệnh nhân suy thận, gồm cả những người bệnh đang lọc máu ngoài thận.
• Với người cao tuổi: Nhìn chung không cần điều chỉnh liều thuốc Fudcime 200mg trừ khi có suy giảm chức năng thận.
• Phụ nữ có thai và cho con bú chỉ dùng thuốc Fudcime 200mg khi thật sự cần thiết.

Nghiên cứu trên chuột nhắt và chuột cống mang thai với liều uống Cefixim cao đến 400 lần so với liều điều trị thông thường ở người, không thấy bằng chứng về tác hại của Cefixim đối với bào thai. Tuy nhiên đến nay vẫn chưa có dữ liệu đầy đủ nghiên cứu về việc sử dụng Cefixim ở phụ nữ mang thai, trong lúc chuyển dạ và sinh con vì vậy chỉ sử dụng Cefixim cho những trường hợp này khi thật cần thiết.

Hiện nay chưa khẳng định chắc chắn Cefixim có được phân bố vào sữa ở phụ nữ đang cho con bú hay không, vì vậy thuốc Fudcime 200mg chỉ sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú một cách thận trọng, có thể tạm ngưng cho con bú trong thời gian dùng thuốc Fudcime 200mg.

Dùng thuốc Fudcime 200mg cùng với Probenecid làm tăng nồng độ đỉnh và AUC của Cefixim, giảm độ thanh thải của thận và thể tích phân bố;

Các thuốc chống đông như warfarin khi dùng cùng thuốc Fudcime 200mg làm tăng thời gian prothrombin, có hoặc không kèm chảy máu;

Carbamazepin uống cùng thuốc Fudcime 200mg làm tăng nồng độ Carbamazepin trong huyết tương.

Nifedipin khi uống cùng thuốc Fudcime 200mg làm tăng sinh khả dụng của Cefixim biểu hiện bằng tăng nồng độ đỉnh và AUC.