Thuốc Amoxapine: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Trầm cảm là bệnh lý tâm thần hay gặp trong xã hội hiện đại. Có nhiều nhóm thuốc chữa trầm cảm khác nhau, một trong số đó là thuốc Amoxapine. Vậy Amoxapine là thuốc gì và sử dụng như thế nào?

Amoxapine là thuốc gì? Đây là một trong những thuốc điều trị trầm cảm được sử dụng hiện nay. Thuốc chữa trầm cảm Amoxapine giúp cải thiện tâm trạng, mang lại cảm giác hạnh phúc và cho phép người bệnh tận hưởng cuộc sống nhiều hơn.

Amoxapine thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng, hoạt động bằng cách khôi phục sự cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh trong não. Thuốc chữa trầm cảm amoxapine có một số tác dụng tương tự thuốc an thần, vì vậy nó có thể hiệu quả hơn ở những bệnh nhân kích động hoặc lo lắng kèm theo trầm cảm.

Đọc kỹ Hướng dẫn sử dụng thuốc trước khi bắt đầu sử dụng.

Thuốc amoxapine sử dụng bằng đường uống có hoặc không kèm thức ăn, một hoặc nhiều lần trong ngày. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ, người bệnh nên bắt đầu amoxapine liều thấp và tăng liều dần để cơ thể thích nghi. Sau khi đã đạt liều điều trị, nếu tổng liều trong ngày là 300mg hoặc ít hơn thì có thể dùng 1 lần mỗi ngày trước khi ngủ để ngăn ngừa cơn buồn ngủ ban ngày.

Liều lượng Amoxapine theo từng cá thể với từng mức độ bệnh, tuổi tác và phản ứng với điều trị khác nhau.

Người bệnh cần sử dụng thuốc chữa trầm cảm amoxapine thường xuyên, đều đặn để mang lại hiệu quả cao nhất. Để dễ ghi nhớ, bạn nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thuốc Amoxapine không có tác dụng ngay lập tức, có thể mất đến 2 tuần thuốc mới mang lại tác dụng chữa trầm cảm.

Bệnh nhân cần duy trì uống thuốc Amoxapine ngay cả khi cảm thấy khỏe. Theo đó, bạn cũng không nên đột ngột ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Liều thuốc chữa trầm cảm amoxapine cần được giảm từ từ, một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng thuốc đột ngột.

Bệnh nhân có thể gặp các tác dụng không mong muốn sau:

• Buồn ngủ, chóng mặt;
• Tiểu khó;
• Khô miệng;
• Táo bón;
• Đau đầu;
• Suy nhược cơ thể;
• Mờ mắt;
• Thay đổi cảm giác thèm ăn, thay đổi cân nặng.

Nếu có bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Để phòng ngừa táo bón, bệnh nhân nên bổ sung đủ chất xơ, uống đủ nước và tập thể dục đều đặn. Một số bệnh nhân cần dùng thuốc nhuận tràng theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Một số phản ứng phụ khác có thể gặp:

• Chóng mặt, ngất xỉu;
• Cảm giác bồn chồn;
• Thay đổi tâm thần tâm trạng như lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, căng thẳng;
• Tê ngứa ran bàn tay, bàn chân;
• Đau dạ dày, đau bụng, nôn ói, táo bón nghiêm trọng.

Một số tác dụng phụ khác rất nghiêm trọng gồm:

• Đau ngực lan lên hàm, cánh tay trái;
• Nhịp tim chậm, nhanh hoặc không đều;
• Đau, đỏ, sưng tay chân;
• Co giật;
• Đau đầu dữ dội;
• Yếu một bên cơ thể, nói khó;
• Đau mắt hoặc sưng đỏ, mở rộng đồng tử, thay đổi thị lực.

Bên cạnh các tác dụng phụ trên, bệnh nhân sử dụng thuốc chữa trầm cảm amoxapine còn gặp các tình trạng sau:

• Một số ít trường hợp thuốc Amoxapine làm tăng tiết prolactin. Ở phụ nữ, tăng prolactin dẫn đến tiết sữa không mong muốn, mất kinh, ngừng kinh hoặc khó mang thai. Ở nam giới, prolactin có thể làm giảm khả năng tình dục, giảm khả năng sản xuất tinh trùng hoặc ngực to ra.
• Thuốc Amoxapine có thể gây rối loạn vận động chậm (nhưng hiếm gặp). Một số bệnh nhân có thể mắc tình trạng này vĩnh viễn. Báo cho bác sĩ nếu người bệnh có những cử động bất thường, không kiểm soát được (đặc biệt là mặt, miệng, lưỡi, tay hoặc chân).

• Amoxapine hiếm khi gây ra hội chứng ác tính an thần kinh. Liên hệ cơ sở y tế gần nhất khi bạn có những biểu hiện sau: sốt, cứng cơ, tăng tiết mồ hôi, nhịp tim nhanh hoặc không đều, lú lẫn.
• Thuốc chữa trầm cảm amoxapine có tỷ lệ thấp gây ra các vấn đề nghiêm trọng về máu (như mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu) hoặc các vấn đề về gan. Liên hệ với bác sĩ khi có các dấu bất thường về máu như dễ chảy máu, bầm tím, dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, đau họng dai dẳng, đau bụng dữ dội, nước tiểu sẫm màu, vàng mắt, vàng da.

Phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc chữa trầm cảm amoxapine khó xảy ra, nhưng hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu nó xảy ra.

Trước khi dùng thuốc chữa trầm cảm amoxapine, thông báo với bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc các thuốc chống trầm cảm ba vòng khác (như amitriptyline) hoặc các loại dị ứng khác.

Thông báo với bác sĩ về những bệnh lý đã mắc trước đây, bao gồm:

• Bệnh về máu như mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu;
• Khó thở trong hen suyễn, COPD;
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng;
• Các vấn đề đường ruột như táo bón mãn tính, tắc ruột;
• Các vấn đề về tim như nhồi máu cơ tim gần đây, loạn nhịp tim, bệnh động mạch vành, suy tim;
• Các bệnh lý thận, gan;
• Một số vấn đề tâm thần khác như rối loạn lưỡng cực, rối loạn tâm thần;
• Tiền sử gia đình về bệnh lý tâm thần, tâm trạng như rối loạn lưỡng cực;
• Ý định tự tử;
• Tiền sử mắc hội chứng an thần kinh ác tính, các rối loạn vận động (bệnh Parkinson, rối loạn vận động chậm phát triển);
• Cường giáp;
• Bí tiểu, u xơ tuyến tiền liệt;
• Co giật, các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ co giật (như sốc điện, đột quỵ, cai rượu)

Thuốc chữa trầm cảm amoxapine có thể gây chóng mặt. Do đó, không sử dụng chung với những sản phẩm gây chóng mặt khác như rượu, cần sa... Để giảm chóng mặt và choáng váng, bệnh nhân hãy đứng dậy từ từ khi chuyển từ tư thế ngồi hoặc nằm sang đứng. Thuốc chữa trầm cảm amoxapine khiến da bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Hạn chế thời gian của bạn dưới ánh nắng mặt trời, sử dụng kem chống nắng và mặc quần áo bảo vệ khi ra ngoài trời.

Người lớn tuổi nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của thuốc Amoxapine, đặc biệt là buồn ngủ, chóng mặt, lú lẫn, táo bón, tiểu khó và rối loạn vận động chậm phát triển. Thuốc chữa trầm cảm amoxapine chỉ nên sử dụng cho phụ nữ đang mang thai khi thật cần thiết. Trẻ sơ sinh được sinh ra từ những bà mẹ đã dùng các loại thuốc tương tự trong khi mang thai có thể gặp các vấn đề như ngủ rất sâu, khó đi tiểu, run và co giật.

Khi các bệnh lý tâm thần không được điều trị (như trầm cảm, hoảng loạn, rối loạn lưỡng cực) có thể gây ra những tình trạng nghiêm trọng, do đó bạn không nên ngưng dùng thuốc amoxapine trừ khi có chỉ dẫn của bác sĩ.

Nếu bạn muốn mang thai, đang mang thai hoặc nghĩ rằng đã mang thai, hãy thảo luận với bác sĩ về những lợi ích và rủi ro của việc sử dụng thuốc chữa trầm cảm amoxapine trong thai kỳ. Thuốc Amoxapine có thể đi vào sữa mẹ và gây ảnh hưởng không mong muốn đến trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc có thể thay đổi tác dụng chính, tăng nguy cơ xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng. Vì thế, tốt nhất bạn hãy liệt kê toàn bộ danh sách các sản phẩm bệnh nhân đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, không kê đơn và thảo dược) và chia sẻ với bác sĩ và dược sĩ.

Để đảm bảo an toàn, không tự ý uống, ngưng thuốc hoặc thay đổi liều lượng thuốc Amoxapine khi bác sĩ chưa đồng ý. Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc amoxapine bao gồm:

• Thuốc kháng cholinergic như atropin, alkaloid belladonna;
• Thuốc điều trị huyết áp cao như clonidine, guanethidine;
• Thuốc chống say tàu xe như meclizine;
• Thuốc tâm thần như thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm khác;
• Thuốc điều trị bệnh tuyến giáp.

Việc kết hợp thuốc ức chế MAO với thuốc chữa trầm cảm amoxapine có thể gây ra tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Do đó, tuyệt đối không dùng chất ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, xanh methylen, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) trong khi điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các thuốc ức chế MAO cũng không nên dùng trong 2 tuần trước khi điều trị bằng thuốc này.

Thông báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang sử dụng các sản phẩm khác gây buồn ngủ như thuốc giảm đau opioid hoặc thuốc giảm ho (như codeine, hydrocodone), rượu, cần sa, thuốc an thần hoặc giảm lo lắng (như alprazolam, lorazepam, zolpidem), thuốc giãn cơ (như carisoprodol, cyclobenzaprine) hoặc thuốc kháng histamin (như cetirizine, diphenhydramine).

Một số sản phẩm chống dị ứng hoặc chữa ho và cảm lạnh có thể chứa các thành phần gây buồn ngủ. Hỏi dược sĩ của bạn về việc sử dụng những sản phẩm đó một cách an toàn khi dùng chung với Amoxapine. Bệnh nhân sử dụng thuốc chữa trầm cảm amoxapine để điều trị cần tái khám định kỳ để thực hiện các xét nghiệm theo dõi diễn tiến bệnh, phát hiện các tác dụng không mong muốn.

Thuốc Amoxapine là thuốc được bác sĩ chỉ định điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, đây là bệnh lý nguy hiểm người bệnh không nên tự ý dừng thuốc mà phải thực hiện theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Trong trường hợp sử dụng thuốc không đem lại kết quả tốt, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để thăm khám và được chỉ định sử dụng liều thuốc phù hợp.

Nguồn tham khảo: webmd.com