Công dụng thuốc Ostagi 70

Thuốc Ostagi 70 thuộc nhóm thuốc điều trị gút và các bệnh xương khớp. Thuốc có thành phần chính acid alendronic thường được dùng để điều trị loãng xương ở người lớn tuổi, phụ nữ mãn kinh để giảm nguy cơ gãy xương. Vậy thuốc Ostagi 70 sử dụng như thế nào?

Thuốc Ostagi 70 có thành phần chính acid alendronic là một amino bisphosphonate có tác dụng ức chế tiêu xương đặc hiệu. Về cơ chế tác động, alendronat tích tụ chọn lọc ở các vị trí tiêu xương đang hoạt động, nơi mà alendronat ức chế hoạt động của các huỷ cốt bào nhờ đó làm tăng đáng kể khối lượng xương ở xương cột sống, cổ xương đùi và mấu chuyển.

Trong nghiên cứu ở các phụ nữ mãn kinh từ 40-85 tuổi bị loãng xương điều trị bằng alendronat làm giảm đáng kể số lần gãy đốt sống sau 3 năm dùng thuốc. Ngoài ra, mật độ chất khoáng ở xương cũng tăng rõ rệt sau 3 tháng điều trị bằng alendronat và còn tiếp tục trong suốt quá trình dùng thuốc. Tuy nhiên sau 1-2 năm điều trị, nếu ngừng liệu pháp alendronat thì không duy trì được sự tăng khối lượng xương, điều này chứng tỏ phải liên tục điều trị hàng ngày mới duy trì được hiệu quả chữa bệnh.

Thuốc Ostagi 70 thường được chỉ định để điều trị loãng xương ở người lớn tuổi, phụ nữ sau mãn kinh, làm giảm nguy cơ gãy xương cột sống và hông. Các chống chỉ định của thuốc Ostagi 70 gồm có:

• Các dị thường thực quản dẫn tới chậm làm rỗng thực quản như hẹp hoặc co thắt cơ vòng thực quản.
• Không có khả năng đứng hoặc ngồi thẳng trong vòng 30 phút
• Nhạy cảm với bất cứ thành phần nào của Ostagi 70
• Bệnh nhân giảm calci huyết

Về cách dùng Ostagi 70:

• Viên nén Ostagi 70 nên được uống ít nhất 30 phút trước khi ăn, uống hoặc dùng các thuốc khác trong ngày do có thể làm giảm sự hấp thu của acid alendronic.
• Phải uống cả viên thuốc với một ly nước đầy, không được ngậm hoặc nhai nát viên thuốc. Bệnh nhân cần đứng hoặc ngồi thẳng trong ít nhất 30 phút sau khi uống để thuốc vào dạ dày dễ dàng và giảm tiềm năng kích ứng thực quản. Không nên uống thuốc vào giờ ngủ
• Liều dùng khuyến cáo của Ostagi 70 là uống 1 lần duy nhất/ tuần. Để dễ nhớ nên uống thuốc vào 1 ngày cố định trong tuần.
• Không được uống 2 viên trong cùng 1 ngày mà trở lại uống mỗi tuần 1 viên duy nhất đúng vào ngày trong tuần như lịch ban đầu đã chọn
• Không cần thiết phải điều chỉnh liều ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy thận từ nhẹ- trung bình.
• Không khuyến cáo dùng alendronic acid cho bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 35 ml/phút) do chưa có kinh nghiệm lâm sàng đối với các đối tượng này.

Đa số các phản ứng bất lợi do dùng alendronat thường nhẹ và không cần phải ngưng thuốc, chủ yếu là tác dụng phụ ở đường tiêu hoá. Ở một số bệnh nhân khi sử dụng thuốc Ostagi 70 có thể gặp các tác dụng phụ như:

• Nhức đầu
• Đầy hơi, trào ngược acid, viêm loét thực quản, nuốt khó, chướng bụng, ỉa chảy
• Ban, ban đỏ
• Viêm dạ dày
• Dị ứng với alendronat nói riêng và biphosphonat nói chung
• Ảo thính, rối loạn thị giác
• Hoại tử xương hàm, hư khớp hàm
• Gãy xương đùi khi dùng thuốc kéo dài

Một số lưu ý chung khi sử dụng thuốc Ostagi 70 gồm có:

• Vì alendronat có thể gây kích ứng niêm mạc đường tiêu hoá trên nên cần thận trọng khi sử dụng alendronat ở người có bệnh lý đang hoạt động về đường tiêu hoá trên như khó nuốt, các bệnh thực quản, viêm dạ dày, viêm tá tràng hoặc loét.
• Cân nhắc các nguyên nhân gây loãng xương khác ngoài thiếu hụt estrogen, tuổi cao và sử dụng glucocorticoid.
• Phải điều trị triệu chứng giảm calci máu trước khi bắt đầu điều trị bằng alendronat. Cũng cần điều trị một cách hiệu quả các rối loạn khác về chuyển hoá vô cơ (như thiếu hụt vitamin D).
• Cần hướng dẫn người bệnh bổ sung calci và vitamin D, nếu lượng hàng ngày trong khẩu phần ăn không đủ.
• Tính an toàn và hiệu quả của alendronat ở trẻ em chưa xác định.
• Không khuyến cáo dùng Ostagi 70 cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 35 ml/phút.
• Không dùng Ostagi 70 trong thời kỳ mang thai do alendronat có thể gây tổn hại cho bào thai hoặc trẻ mới sinh.
• Chưa biết được alendronat có bài xuất qua sữa mẹ hay không, do đó cần thận trọng khi dùng alendronat cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú

Không khuyến cáo dùng đồng thời Ostagi 70 với estrogen vì việc dùng đồng thời liệu pháp thay thế hormone và alendronat cho phụ nữ sau mãn kinh chưa được xác định.

Các chất bổ sung calci hoặc thuốc chống acid có thể làm giảm hấp thu alendronat, vì vậy người bệnh cần chở ít nhất nửa giờ sau khi uống alendronat mới dùng bất kỳ thuốc nào khác

Nghiên cứu lâm sàng cho thấy tỉ lệ các phản ứng không mong muốn ở đường tiêu hoá trên tăng ở người bệnh dùng đồng thời alendronat liều lớn hơn 10 mg/ngày với các hợp chất chứa aspirin.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể gây kích ứng đường tiêu hoá nên phải thận trọng khi dùng cùng với alendronat.

Ngoài những thông tin trên nếu còn bất cứ thắc mắc gì về thuốc Ostagi 70, người bệnh có thể trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị để có được hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả nhất.