Công dụng thuốc nomigrain

Nomigrain 5mg là thuốc được chỉ định sử dụng để điều trị và phòng ngừa chứng đau nửa đầu, rối loạn tiền đình, rối loạn trí nhớ,... Trước và trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ những hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng và thời gian uống thuốc để đạt được lợi ích điều trị tối ưu.

Nomigrain 5mg là thuốc được sử dụng chủ yếu để dự phòng và điều trị cho những bệnh nhân có cơn đau nửa đầu. Nomigrain được bào chế dưới dạng viên nang với quy cách đóng gói hộp 5 vỉ x 20 viên. Trong mỗi viên nang Nomigrain bao gồm các thành phần sau đây:

• Thành phần chính: Hoạt chất Flunarizine HCl tương ứng với hàm lượng 5mg.

Các tá dược khác vừa đủ một viên: Talc, Starch, Lactose, Magnesium stearate và Dibasic calcium phosphate (anhydrous).

Thuốc Nomigrain 5mg thường được chỉ định sử dụng cho các trường hợp dưới đây:

• Dự phòng và điều trị cho những bệnh nhân mắc chứng đau nửa đầu.
• Điều trị và làm giảm thiểu các triệu chứng rối loạn tiền đình như hoa mắt, ù tai hoặc chóng mặt.
• Giúp giảm đáng kể các triệu chứng của chứng thiếu tập trung, rối loạn giấc ngủ, kích động, rối loạn trí nhớ.
• Điều trị tình trạng co cứng cơ khi nằm / đi bộ, lạnh đầu chi, dị cảm.

• Dược lực học

Thuốc Nomigrain có khả năng ức chế dòng Calcium đi vào tế bào của cơ thể, giúp ngăn ngừa trường hợp tổn thương tế bào do quá tải Calcium. Nhờ cơ chế này mà Nomigrain được xếp vào danh sách các loại chất ức chế quá tải Calcium. Ngoài ra, thuốc Nomigrain cũng có tác dụng ức chế sự co cơ trơn do tác động của Calcium ngoại bào. Nomigrain có thể làm giảm đáng kể hệ luỵ của tình trạng thiếu oxy trong tế bào não, đồng thời làm giảm độ cứng màng hồng cầu do hiện tượng quá tải calcium. Mặt khác, Nomigrain cũng có công dụng ức chế tiền đình, chống co giật và kháng histamin.

• Dược động học

Theo nghiên cứu, nồng độ đỉnh của Nomigrain trong huyết tương thường xuất hiện từ 2 - 4 giờ sau khi uống. Thuốc khi vào cơ thể sẽ được phân bố rộng rãi khắp các mô, sau đó chuyển hoá bởi quá trình N-dealkyl oxi hoá, liên hợp Glucuronic và Hydroxy hoá nhân thơm. Thuốc Nomigrain 5mg được đào thải chủ yếu qua mật với thời gian bán huỷ kết thúc trong vòng 18 ngày đối với người khoẻ mạnh.

Liều khuyến cáo sử dụng thuốc Nomigrain sẽ được xác định dựa trên độ tuổi cũng như tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Cụ thể:

Liều cho người bệnh dưới 65 tuổi và người cao tuổi (> 65 tuổi)

Liều khuyến cáo Nomigrain là 5mg/ ngày, duy trì uống liên tục trong vòng 4 - 8 tuần và dùng vào buổi tối. Trong quá trình điều trị bằng thuốc Nomigrain 5mg, nếu nhận thấy sự xuất hiện của các triệu chứng ngoại tháp, trầm cảm hoặc các biến cố sức khỏe nghiêm trọng khác, người bệnh cần ngừng sử dụng thuốc và báo cho bác sĩ.

Trong trường hợp kết thúc 8 tuần điều trị bằng Nomigrain mà không nhận thấy có sự cải thiện, điều này coi như người bệnh không đáp ứng với điều trị và cần ngừng sử dụng thuốc. Theo bác sĩ, thời gian điều trị bằng thuốc Nomigrain 5mg không nên kéo dài quá 6 tháng.

Khuyến cáo đối với những bệnh nhân 65 tuổi và dưới 65 tuổi có biểu hiện đáp ứng điều trị không đầy đủ, bác sĩ có thể điều chỉnh tăng liều thuốc lên đến 10mg/ ngày, tuy nhiên cần cân nhắc chỉnh liều trong khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân.

Liều dành cho trẻ em

• Đối với trẻ trên 12 tuổi: Uống liều Nomigrain 5mg/ ngày vào buổi tối và điều trị trong vòng 6 tháng.
• Đối với trẻ dưới 12 tuổi: Không nên sử dụng thuốc Nomigrain 5mg cho trẻ < 12 tuổi.

Thuốc Nomigrain 5mg được bào chế dưới dạng viên nang nên được sử dụng bằng đường uống. Người bệnh nên uống thuốc cùng nước lọc/ nước trắng vào buổi tối, tránh uống cùng các loại nước khác như nước có gas, nước ngọt, sữa hoặc chất kích thích. Những đồ uống này có thể làm giảm tác dụng của thuốc, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị.

Khi sử dụng thuốc Nomigrain lên đến 600mg/ lần có thể dẫn đến các triệu chứng quá liều ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và tim mạch như lú lẫn, buồn ngủ, vô cảm hoặc nhịp tim nhanh. Khi xảy ra các triệu chứng quá liều trên, người bệnh cần được cấp cứu càng sớm càng tốt và điều trị bằng các phương pháp như gây nôn, dùng than hoạt tính, rửa dạ dày hoặc một số biện pháp hỗ trợ điều trị khác.

Khi trót bỏ lỡ một liều thuốc Nomigrain 5mg, người bệnh có thể bổ sung thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu liều quên đã quá sát thời gian uống liều tiếp theo, bạn nên bỏ qua và dùng thuốc theo đúng kế hoạch được chỉ định bởi bác sĩ. Lưu ý không được dùng gấp đôi liều quy định vì điều này có thể dẫn đến sự tích luỹ Flunarizine HCl trong cơ thể.

Dưới đây là một số trường hợp không nên sử dụng thuốc Nomigrain 5mg, bao gồm:

• Người bị dị ứng với Flunarizine hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
• Người có tiền sử mắc hội chứng ngoại tháp.
• Người có các triệu chứng của bệnh parkinson trước khi tiến hành điều trị bằng Nomigrain 5mg.
• Người mắc bệnh trầm cảm hoặc đã từng mắc hội chứng trầm cảm tái phát.

Trong quá trình sử dụng thuốc Nomigrain 5mg, người bệnh có thể gặp phải một số phản ứng không mong muốn như:

• Mệt mỏi hoặc buồn ngủ nhẹ (chiếm 20%).
• Tăng cảm giác ngon miệng hoặc tăng trọng lượng cơ thể (chiếm 11%).
• Trầm cảm, đặc biệt có nguy cơ cao xảy ra ở những bệnh nhân là nữ giới có tiền sử mắc bệnh trầm cảm.
• Xuất hiện các triệu chứng ngoại tháp như cứng đơ, vận động chậm, run, nằm ngồi không yên hoặc loạn vận động. Các triệu chứng này có thể xảy ra ở người bệnh cao tuổi.
• Các vấn đề về tiêu hoá như buồn nôn, có cảm giác nóng rát trong xương ức hoặc đau dạ dày.
• Các vấn đề về thần kinh trung ương, bao gồm lo lắng hoặc buồn ngủ.

Khô miệng, tăng tiết sữa, phát ban hoặc đau cơ (hiếm gặp).

Thuốc Nomigrain 5mg khi phối hợp sử dụng với một số loại thuốc khác có thể dẫn đến sự tương tác làm giảm tác dụng của thuốc. Cụ thể:

• Thuốc chống co giật khi dùng chung với nomigrain có thể làm giảm nồng độ ở trạng thái ổn định của Flunarizine.
• Dùng chung với rượu, thuốc an thần hoặc thuốc gây ngủ có thể dẫn đến tình trạng buồn ngủ liên tục.
• Hoạt chất Flunarizine không ảnh hưởng đến dược động học của Carbamazepin, Phenytoin hoặc Valproic acid, tuy nhiên có thể làm giảm nồng độ của Mephenytoin trong huyết tương.

Dưới đây là một số điều mà người bệnh cần thận trọng khi sử dụng thuốc Nomigrain 5mg, bao gồm:

• Người có mức huyết áp thấp, người cao tuổi hoặc suy giảm chức năng thận cần cẩn trọng khi dùng Nomigrain.
• Hạn chế tối đa sử dụng thuốc cho người phải điều khiển phương tiện giao thông, vận hành máy móc và phụ nữ có thai.
• Bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ theo chỉ định về liều lượng mà bác sĩ khuyến cáo trong quá trình điều trị, tránh tự ý tăng/ giảm liều thuốc vì mục đích cá nhân.
• Người đang mắc bệnh mạn tính có nhu cầu sử dụng thuốc kéo dài (chẳng hạn như dị ứng hoặc bệnh tim) nên báo cho bác sĩ để được tư vấn và điều chỉnh liều thuốc trong trường hợp cần thiết.
• Cần hạn chế tối đa các loại đồ uống chứa cồn, thức ăn gây kích thích trong thời gian điều trị.
• Tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa trước khi quyết định ngừng sử dụng thuốc Nomigrain 5mg.
• Khi nhận thấy thuốc đã hết hạn sử dụng hoặc xuất hiện các dấu hiệu lạ trên thuốc như đổi màu, mốc hoặc chảy nước, người bệnh cần tránh sử dụng tiếp thuốc.

Bạn cần bảo quản thuốc Nomigrain 5mg ở nơi khô ráo, tránh để thuốc tại khu vực có độ ẩm cao hoặc bị ánh nắng mặt trời trực tiếp chiếu vào. Ngoài ra, thuốc cũng cần được đặt ở vị trí cao ráo, tránh để gần nơi trẻ nhỏ chơi đùa, dễ tiếp cận và vô tình uống phải.