Công dụng thuốc Gludipha 500

Gludipha 500 là thuốc gì? Gludipha 500 là thuốc của Công ty Cổ phần Dược phẩm Trung Ương Vidipha, được bác sĩ chỉ định điều trị tháo đường không phụ thuộc insulin (typ II) ( sử dụng đơn trị liệu khi không thể điều trị tăng glucose huyết bằng chế độ ăn đơn thuần). Ngoài ra, có thể dùng thuốc metformin cùng với sulfonylurê khi chế độ ăn và khi dùng thuốc metformin hoặc sulfonylurê đơn thuần nhưng không đem lại hiệu quả kiểm soát glucose huyết đầy đủ.

Thuốc Gludipha 500 có hoạt chất chính là Metformin hydroclorid 500mg và các tá dược. Thuốc Gludipha 500 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim.

2.1. Chỉ định của thuốc Gludipha 500

Thuốc Gludipha 500 được bác sĩ chỉ định điều trị bệnh lý sau đây:

• Thuốc Gludipha 500 được sử dụng điều trị bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin: Thuốc được dùng đơn trị liệu khi thuốc không thể điều trị tăng glucose huyết bằng phương pháp xây dựng chế độ ăn đơn thuần.
• Có thể sử dụng metformin đồng thời với sulfonylurê khi chế độ dinh dưỡng và khi dùng thuốc metformin hoặc sulfonylurê đơn thuần không có hiệu quả để kiểm soát glucose huyết đầy đủ.

2.2.Chống chỉ định sử dụng thuốc Gludipha 500

Thuốc Gludipha 500 chống chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Người có bệnh tim mạch nặng như: suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim cấp tính, trụy tim mạch.
• Người bệnh bị nhiễm khuẩn, đang bị chấn thương (phải điều trị bệnh tiểu đường bằng insulin).
• Người bị suy giảm chức năng thận, hoặc rối loạn chức năng thận.
• Người bệnh quá mẫn với hoạt chất metformin hoặc các thành phần khác có trong thuốc.
• Người bệnh nhiễm axit chuyển hóa cấp tính, mãn tính, có hoặc không bị hôn mê (kể cả nhiễm acid ceton do đái tháo đường).
• Người có bệnh gan nặng, người bệnh hô hấp nặng cùng việc giảm oxygen mạn tính.
• Nhiễm khuẩn nặng, nhiễm khuẩn huyết.
• Trường hợp mất bù chuyển hóa cấp tính.
• Người phụ nữ đang mang thai.
• Người đang ngưng tạm thời dùng metformin cho người thực hiện chụp X quang có tiêm các chất cản quang.
• Người bệnh nghiện rượu, thiếu dinh dưỡng.

Thuốc Gludipha 500 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên thuốc được dùng bằng đường uống

Liều dùng cho từng đối tượng cụ thể như sau:

Người lớn:

• Với người lớn khởi đầu uống 1 viên/lần và uống 2 lần/ngày. Tăng liều bằng cách thêm 1 viên mỗi ngày, mỗi tuần tăng 1 lần, mức tối đa chỉ là 5 viên/ngày.
• Với liều lượng 4 viên/ngày thì hãy chia uống làm 2 lần trong ngày.
• Nếu được chỉ định dùng liều 5 viên/ngày thì hãy chia làm 3 lần trong ngày (uống vào bữa ăn), để cơ thể hấp thu thuốc hiệu quả hơn.

Người cao tuổi:

Người cao tuổi sử dụng thuốc Gludipha 500 với liều bắt đầu và liều duy trì cần đặc biệt thận trọng, vì có thể gây suy giảm chức năng thận. Theo khuyến cáo của nhà sản xuất và các bác sĩ, người già không nên điều trị tối đa liều thuốc metformin.

• Khi chuyển dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác sang: Thực tế không có giai đoạn chuyển tiếp, trừ khi người bệnh chuyển từ clorpropamid sang. Khi chuyển từ thuốc clorpropamid sang sử dụng thuốc Gludipha 500, người bệnh cần cẩn trọng trong 2 tuần đầu tiên, bởi sự tồn lưu của thuốc clorpropamid kéo dài trong cơ thể, gây tương tác thuốc và hạ đường huyết.
• Điều trị metformin và sulfonylurê uống: Nếu người bệnh sử dụng thuốc không đáp ứng được với phương pháp điều trị trong 4 tuần ở liều thuốc tối đa của metformin trong liệu pháp đơn thì cần thêm liều sulfonylurê uống trong thời gian tiếp tục dùng metformin với liều tối đa. Khi điều trị phối hợp với liều thuốc tối đa của cả 2 loại mà người bệnh không có đáp ứng trong khoảng thời gian từ 1-3 tháng thì cần phải ngừng điều trị bằng thuốc điều trị đái tháo đường và bắt đầu dùng insulin.
• Ở người bị tổn thương thận hoặc gan: Do nguy cơ bị nhiễm axit lactic thường gây nguy cơ tử vong, nên không được dùng thuốc metformin cho người có tiền sử mắc bệnh thận, đồng thời tránh sử dụng thuốc metformin cho người có biểu hiện bệnh gan về lâm sàng và xét nghiệm.

Trẻ em: Không khuyến cáo dùng dạng bào chế của thuốc này.

• Khi người bệnh dùng thuốc metformin, cần theo dõi đều đặn các xét nghiệm cận lâm sàng, mức đường huyết để xác định liều lượng tối thiểu có hiệu lực. Bên cạnh đó cần tìm hiểu thông tin về nguy cơ nhiễm acid lactic.
• Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng khoa học
• Metformin được bài tiết chủ yếu qua thận nên sẽ có nguy cơ bị tích lũy và nhiễm acid lactic tăng theo mức độ suy giảm chức năng thận.
• Kiểm tra creatinin huyết thanh trước khi bắt đầu điều trị thuốc Gludipha 500 cho người cao tuổi.
• Ngưng dùng metformin trước 2 - 3 ngày khi có chỉ định chụp X - quang có chất cản quang có iod và trong vòng 2 ngày sau khi chụp.
• Sử dụng cùng với các loại thuốc có tác động đến chức năng thận làm ảnh hưởng đến sự phân bố hoạt chất metformin.
• Ngưng dùng thuốc metformin khi tiến hành các cuộc phẫu thuật.
• Phụ nữ có thai: Thuốc Metformin và thuốc có chứa hoạt chất này chống chỉ định với những phụ nữ đang mang thai. Tham khảo ý kiến của bác sĩ khi điều trị tiểu đường ở phụ nữ mang thai
• Phụ nữ đang cho con bú: Hiện nay vẫn chưa có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng metformin với phụ nữ cho con bú hoặc xác định hàm lượng thuốc metformin tiết vào sữa mẹ. Vì thế, hãy cân nhắc việc ngừng thuốc hoặc ngừng cho con bú. Hãy dựa vào mức độ quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
• Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc: Hiện nay vẫn chưa có tài liệu về những ảnh hưởng của thuốc đối với những người lái xe và vận hành máy móc. Vì vậy, đối tượng này cũng cần hết sức chú ý khi sử dụng thuốc.

Trong quá trình sử dụng thuốc Gludipha 500 người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ sau đây:

Tác dụng thường gặp:

• Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, ợ nóng, đau vùng thượng vị
• Da: nổi mày đay, nhạy cảm với ánh sáng.
• Chuyển hóa: giảm nồng độ vitamin B12.

Tác dụng ít gặp:

• Huyết học: Thiếu máu bất sản, loạn sản máu, thiếu máu tan huyết, mất bạch cầu hạt.giảm tiểu cầu.
• Chuyển hóa: nhiễm acid lactic.

• Giảm tác dụng: Các loại thuốc làm tăng glucose huyết: thuốc lợi tiểu, corticosteroid, phenothiazin, chế phẩm tuyến giáp, thuốc tránh thai, phenytoin, acid nicotinic, thuốc chống thần kinh giao cảm, thuốc chẹn kênh canxi, isoniazid có thể dẫn đến giảm sự kiểm soát glucose huyết.
• Tăng tác dụng: Furosemid làm tăng nồng độ tối đa hoạt chất metformin trong huyết tương và máu, nhưng không làm thay đổi hệ số thanh thải thận của metformin trong các nghiên cứu dùng một liều duy nhất.
• Tăng độc tính: Các loại thuốc cationic được thải trừ nhờ quá trình bài tiết qua ống thận có thể gây tương tác với hoạt chất metformin bằng cách cạnh tranh với hệ thống vận chuyển thông thường ở ống thận.

Ngoài ra, cần tránh dùng phối hợp với thuốc cimetidin hoặc thuốc có chứa hoạt chất này.

Tóm lại, thuốc Gludipha 500 là thuốc điều trị bệnh tiểu đường có hoạt chất chính là Metformin hydroclorid 500mg. Để đảm bảo hiệu quả sử dụng và tránh được các tác dụng phụ, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.