Công dụng thuốc Hasanbest

Thuốc Hasanbest 500/2.5 có thành phần chính gồm hai hoạt chất Metformin 500mg và Glibenclamide 2,5mg. Thuốc Hasanbest là thuốc điều trị bệnh tiểu đường, kết hợp hai hoạt chất này để tăng cường bổ sung công dụng hạ đường huyết.

Thuốc Hasanbest thuộc nhóm thuốc điều trị tiểu đường, có thành phần chính là Metformin hàm lượng 500mg và Glibenclamide hàm lượng 2,5mg. Tác dụng của hai hoạt chất này cụ thể như sau:

• Metformin có tác dụng chống tăng đường máu và làm giảm nồng độ đường trong huyết tương trước và sau khi ăn. Metformin có tác dụng làm tăng sự nhạy cảm với insulin, tuy nhiên lại không kích thích tiết insulin.
• Glibenclamid có tác dụng kích thích tuyến tụy giải phóng insulin để làm giảm đường máu tức thời.

Metformin và Glibenclamid trong thuốc Hasanbest có tác dụng bổ sung cho nhau dù cơ chế và vị trí tác động của hai hoạt chất này là khác nhau, nhờ đó hiệu quả điều hòa lượng đường trong máu của thuốc tăng lên.

Thuốc Hasanbest được bào chế dưới dạng viên nén bao phim và được chỉ định dùng trong điều trị hàng thứ 2 bệnh tiểu đường tuýp 2 ở người lớn, trong trường hợp người bệnh đã thực hiện chế độ ăn uống và tập luyện nhưng không có hiệu quả.

Thuốc Hasanbest được dùng theo đường uống, nên uống thuốc trong bữa ăn, đặc biệt là thức ăn nhiều carbohydrate để phòng ngừa tình trạng hạ đường huyết một cách đột ngột.

Tùy vào nồng độ đường máu và HbA1C, liều dùng thuốc Hasanbest sẽ được điều chỉnh phù hợp và có thể được khuyến cáo như sau:

• Uống 1 viên vào buổi sáng đối với liều 1 viên/ngày.
• Uống 1 - 2 viên vào buổi sáng và 1- 2 viên vào buổi chiều đối với liều 2 - 4 viên/ngày.
• Uống 1 viên vào buổi sáng, 1 viên vào buổi trưa và 1 viên vào buổi chiều đối với liều 3 viên.

Trong trường hợp người bệnh thất bại với việc sử dụng Metformin hoặc thuốc sulfonylurea, nên bắt đầu điều trị với liều dùng là 1 viên thuốc Hasanbest 500/2.5/ngày. Đối với trường hợp người bệnh đã điều trị kết hợp Metformin với một thuốc sulfonylurea, nên bắt đầu điều trị với liều dùng là từ 1 - 2 viên thuốc Hasanbest 500/2.5/ngày.

Sau tối thiểu 2 tuần, cần điều chỉnh liều dùng thuốc Hasanbest, tăng 1 viên/lần và tùy vào nồng độ đường máu. Nên tăng liều thuốc từ từ để ngăn ngừa hạ đường huyết cũng như cải thiện khả năng dung nạp thuốc ở đường tiêu hóa.

Liều dùng thuốc Hasanbest tối đa tùy vào khả năng dung nạp thuốc và hiệu quả của từng bệnh nhân, tối đa không vượt quá 2000mg/ngày.

Liều dùng thuốc Hasanbest ở những nhóm đối tượng đặc biệt được khuyến cáo như sau:

• Người cao tuổi: Liều dùng khởi đầu là 1 viên/ngày, trong quá trình điều trị cần theo dõi chức năng thận thường xuyên và liều dùng được điều chỉnh với chức năng thận.
• Người bị suy thận: Trước khi dùng thuốc Hasanbest, người bệnh cần được kiểm tra và đánh giá chức năng thận. Sau điều trị 3 - 6 tháng, đánh giá lại chức năng thận. Liều dùng tối đa là 2 - 3 lần/ngày.

Dùng quá liều thuốc Hasanbest có thể gây hôn mê hạ đường huyết, lúc này người bệnh cần được tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da hoặc tiêm bắp glucagon 0,5 - 1mg hoặc truyền tĩnh dung dịch glucose 40 - 100ml đến khi người bệnh phục hồi ý thức. Ngoài ra, tùy vào triệu chứng sẽ sử dụng các biện pháp điều trị triệu chứng khác.

Trong trường hợp quá liều thuốc Hasanbest gây nhiễm toan lactic, người bệnh cần được đưa đến bệnh viện cấp cứu để loại bỏ Metformin và lactat bằng cách thận nhân tạo.

Thuốc Hasanbest có thể gây một số tác dụng phụ không mong muốn với tần suất như sau:

• Rất thường gặp: Đau bụng, buồn nôn, nôn, ợ nóng, khó tiêu, đầy hơi, tiêu chảy, chán ăn. Vảy nến, ban đỏ, ngứa, nổi mày đay, nổi ban trên da, bóng nước.
• Thường gặp: Rối loạn vị giác.
• Hiếm gặp: Thuốc Hasanbest hiếm khi gây bệnh Pellagra, da nhạy cảm ánh sáng, giảm bạch cầu, tiểu cầu, ban xuất huyết.

Không dùng thuốc Hasanbest ở người quá mẫn với thành phần của thuốc, sulfonylurea, sulfonamid khác; toan chuyển hóa cấp/mãn tính (bao gồm nhiễm toan ceton); tiểu đường tiền hôn mê gan; suy thận nặng; chức năng thận bất thường do một số tình trạng cấp tính (ví dụ như sốc, nhiễm trùng nặng, dùng chất cản quang có chứa iod, mất nước); phụ nữ đang nuôi con cho bú.

Thuốc Hasanbest cũng không được dùng thiếu oxy ở mô do mắc bệnh cấp tính hoặc mãn tính (như sốc, nhiễm trùng máu, mất máu, nhồi máu cơ tim, suy tim, suy hô hấp, hoại tử); đại phẫu; người nghiện rượu, ngộ độc rượu cấp tính, suy gan); rối loạn chuyển hóa porphyrin, galactose bẩm sinh, hấp thu glucose - galactose; phụ nữ đang nuôi con cho bú.

Người bị nhiễm toan axit lactic cần thận trọng khi dùng thuốc Hasanbest, có thể phải ngưng dùng thuốc khi có biểu hiện như đau bụng, nôn và kèm theo mệt mỏi, vọp bẻ cơ.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc Hasanbest, người bệnh cần theo dõi để kịp thời nhận biết dấu hiệu hạ đường huyết. Để tránh bị hạ đường huyết, người bệnh cần ăn uống đều đặn và cân bằng, không được bỏ bữa, không nên ăn kiêng quá mức, tập luyện quá sức. Lưu ý, khi dùng rượu hoặc uống nhiều loại thuốc hạ đường huyết khác có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Cần uống thuốc theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.

Trong quá trình dùng thuốc Hasanbest, nếu người bệnh phải điều trị ngoại khoa, phẫu thuật tại bệnh viện, cần cho bác sĩ biết đang dùng thuốc điều trị tiểu đường.

Thận trọng khi dùng thuốc Hasanbest trong các hoạt động lái xe, vận hành máy móc vì thuốc có thể gây hạ đường huyết.

Phụ nữ đang mang thai không được dùng thuốc Hasanbest. Nếu bị tiểu đường thai kỳ cần được điều trị bằng insulin. Nếu phụ nữ đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai, kế hoạch điều trị với thuốc Hasanbest sẽ được bác sĩ điều chỉnh phù hợp.

Thuốc Hasanbest có thể tương tác với các thuốc: tăng tác dụng hạ đường huyết khi dùng cùng các thuốc có chứa miconazol; tăng nguy cơ nhiễm toan axit lactic khi dùng cùng rượu; tăng tác dụng hạ đường huyết khi dùng cùng Phenylbutazone đường toàn thân, nên sử dụng thuốc kháng viêm khác ít tương tác hơn.

Thận trọng khi dùng thuốc Hasanbest cùng với các thuốc: tăng đường huyết khi dùng với Chlorpromazine liều cao, thuốc an thần, Corticosteroids và tetracosactide (đường toàn thân và tại chỗ), thuốc chủ vận 2; suy thận khi dùng kèm với thuốc lợi tiểu, chất cản quang có chứa iod; che giấu triệu chứng hạ đường huyết khi dùng cùng với chất chẹn beta.

Ngoài ra, thuốc Hasanbest có thể làm tăng thời gian bán thải khi dùng cùng với Fluconazole; hạ đường huyết khi dùng đồng thời với thuốc ức chế men chuyển; giảm tác dụng chống lợi tiểu khi kết hợp với Desmopressin.

Để hạn chế và tránh những ảnh hưởng do tương tác thuốc gây ra, đặc biệt là khả năng kiểm soát đường huyết, trước khi dùng thuốc Hasanbest, người bệnh cần cho bác sĩ/dược sĩ biết tiền sử bệnh, đặc biệt là các bệnh nhiễm trùng như cảm cúm, nhiễm trùng đường hô hấp trên - dưới, nhiễm trùng đường tiết niệu, ... cũng như đã và đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào (bao gồm thuốc kê đơn và/hoặc không kê đơn, các loại thực phẩm chức năng bổ sung và các loại thảo dược).

Công dụng của thuốc Hasanbest là làm hạ đường huyết, giúp kiểm soát đường huyết ở người bệnh tiểu đường tuýp 2, khi người bệnh đã thực hiện chế độ ăn uống và tập luyện nhưng không có hiệu quả, hoặc sử dụng liệu pháp đơn trị liệu nhưng không có tác dụng.