Công dụng Novomix 30 flexpen

Thuốc Novomix 30 Flexpen có thành phần chính là Insulin. Được sử dụng trong điều trị bệnh đái tháo đường phụ thuộc và không phụ thuộc insulin nhưng dùng thuốc không mang lại hiệu quả mong muốn.

Thuốc Novomix Flexpen là một dạng hỗn dịch chứa insulin aspart hòa tan và insulin aspart tinh với protamine với tỉ lệ 30/70 (tương đương với 3,5mg). Thuốc được bào chế sẵn trong bút tiêm chứa chứa 3ml tương đương với 300 đơn vị. Insulin aspart sản xuất bằng kỹ thuật DNA tái tổ hợp trong tế bào Saccharomyces cerevisiae( nấm men).

Trong thành phần chính của Novomix Flexpen là Insulin, có những công dụng sau:

• Trên chuyển hoá glucid: Insulin có tác dụng làm giảm glucose trong máu, do insulin giúp cho glucose dễ xâm nhập vào tế bào đặc biệt là các tế bào gan, cơ và mô mỡ, từ đó giảm glucose máu. Cơ chế làm giảm glucose máu của insulin là do insulin kết hợp với receptor, phức hợp insulin-receptor sẽ tự phosphoryl hoá tạo tín hiệu dẫn truyền tới nang dự trữ trong tế bào, các nang này sẽ di chuyển tới màng tế bào, hoà vào màng tế bào và hướng chất vận chuyển glucose ra ngoài màng tế bào tăng cường vận chuyển glucose vào tế bào với tốc độ nhanh. Khi nồng độ glucose bên trong tế bào cao sẽ thúc đẩy insulin ra khỏi receptor, những chất vận chuyển glucose lại được thu hồi vào nang bọc kín về kho dự trữ ở nội bào. Ngoài ra, Insulin còn thúc đẩy tổng hợp và ức chế phân hủy glycogen thành glucose giải phóng vào trong máu bằng cách kích thích glycogen synthetase và ức chế glycogen phosphorylase. Bản chất Insulin được cơ thể tạo ra nhờ tế bào beta ở tụy, khi thiếu insulin, tế bào không sử dụng được glucose và glucose trong máu cũng không chuyển thành glycogen để dự trữ ở gan. Hậu quả của việc này là tăng glucose máu và glucose niệu.
• Trên chuyển hoá lipid: Insulin có tác dụng tăng tổng hợp và dự trữ lipid ở gan, ngăn cản phân giải mỡ và ức chế tạo các chất cetonic, từ đó làm giảm nồng độ acid béo tự do và glycerol trong huyết tương
• Trên chuyển hoá protid: Insulin có tác dụng thúc đẩy đồng hoá protein bằng cách làm cho acid amin dễ xâm nhập vào tế bào để tổng hợp protein. Đặc biệt ở thành mạch, insulin tham gia vào việc tạo ra glycoprotein trong cấu tạo thành mạch, do đó nếu thiếu insulin thành mạch dễ bị tổn thương.

Với tác dụng điều hòa lượng đường huyết trong cơ thể của Insulin, cho nên thuốc Novomix 30 flexpen được bác sĩ chỉ định dùng cho các trường hợp như:

• Bệnh nhân bị đái tháo đường typ 1;
• Điều trị đái tháo đường typ 2 khi các thuốc hạ đường huyết không mạng hiệu quả.

Lưu ý thuốc này chống chỉ định dùng khi:

• Bệnh nhân có tiền sử bị nhạy cảm hay quá mẫn với thành phần insulin aspart và các thành phần khác của thuốc;
• Do thuốc có tác dụng làm hạ đường huyết nên thuốc không chỉ định dùng cho các bệnh nhân đang hạ đường huyết.

3.1. Cách dùng thuốc Novomix 30 Flexpen

Novomix 30 flexpen được bào chế ở dạng hỗn dịch và để sẵn trong bút tiêm để sử dụng theo đường tiêm dưới da. Lưu ý về cách sử dụng thuốc Novomix 30 Flexpen:

• Bạn cần bảo quản bút tiêm thật cẩn thận để tránh tình trạng bị nhiễm khuẩn;
• Trước khi sử dụng thuốc cần lắc nhẹ để hỗn dịch trong bút tiêm được đồng đều;
• Trên bút tiêm có bộ phận để điều chỉnh liều dùng phù hợp, do đó trước khi sử dụng cần điều chỉnh mức liều mình cần dùng;
• Tiêm dưới da các vùng có thể tiêm như vùng đùi, bụng, mông và cơ delta;
• Do khả năng tác động lên chuyển hóa lipid nên bạn cần chú ý thay đổi vùng tiêm liên tục để tránh tình trạng loạn dưỡng mỡ, đồng thời giảm sự tích tụ thuốc tại một vùng và gây phồng vùng tiêm;
• Sau khi tiêm xong cần đậy nắp ngay và bảo quản để tránh các một số tác nhân như vi khuẩn, háo chất... có thể xâm nhập vào bút tiêm.

3.2. Liều dùng thuốc Novomix 30 Flexpen

Liều dùng thuốc có sự thay đổi dựa vào nhiều yếu tố như thể trạng của người bệnh, thuốc dùng cùng, tình trạng bệnh mặc kèm, sự dung nạp và tác dụng của thuốc.

Đối với các bệnh nhân chưa từng sử dụng insulin thì có thể sử dụng với liều ban đầu là 6 đơn vị/lần và ngày tiêm 2 lần, sau đó có thể dùng 12 đơn vị/lần/ngày.

Cần chú ý điều chỉnh liều dùng đối với:

• Người đang bị nhiễm trùng và sốt;
• Có bệnh đi kèm ở thận, gan hoặc các bệnh lý ảnh hưởng tuyến thượng thận, tuyến yên hoặc tuyến giáp;
• Những người đang tăng cường hoạt động thể lực;
• Thay đổi chế độ ăn;
• Đang uống kèm theo thuốc có tác dụng làm chậm hấp thu thức ăn;
• Chuyển từ chế phẩm insulin sang một loại khác;
• Đối với người > 75 tuổi, phụ nữ cho con bú.

Bạn nên báo cáo cho bác sĩ biết về tiền sử bệnh của mình và việc dùng thuốc, chế độ ăn uống để có thể hiệu chỉnh liều một cách hợp lý, tránh được tình trạng quá liều.

Một số tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc bao gồm:

• Do thuốc có tác dụng làm giảm đường huyết trong cơ thể nên tác dụng phụ của thuốc là có nguy cơ gây gây hạ đường huyết trầm trọng;
• Do tác dụng lên quá trình chuyển hóa lipid, cho nên khi sử dụng một số bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng loạn dưỡng mỡ;
• Một số trường hợp báo cáo cho thấy bệnh nhân khi sử dụng thuốc này có thể gặp phải một số tác dụng phụ có liên quan đến phản ứng dị ứng như phát ban, mày đay, mẩn ngứa, sưng...;
• Tác dụng phụ hiếm gặp khác: Đau dây thần kinh, sốc phản vệ.

Nếu xảy ra những tác dụng phụ khi dùng thuốc bạn nên thông báo với bác sĩ hay tới cơ sở y tế để được xử lý và điều trị kịp thời.

Đây là thuốc kê đơn cho nên bạn tuyệt đối không được tự ý sử dụng thuốc mà cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, bạn cần được hướng dẫn việc tiêm hay tiêm bởi các y bác sĩ có chuyên môn, không tự ý thay đổi liều dùng vì nguy cơ biến chứng.

Bạn nên điều chỉnh chế độ ăn khi bị bệnh đái tháo đường một cách phù hợp hoặc với đái tháo đường tuýp 2 nên kết hợp với việc dùng thuốc điều trị để nâng cao hiệu quả chữa bệnh.

Có thể có nguy cơ gây ra tình trạng hạ đường huyết quá mức, cho nên khi bệnh nhân sử dụng thuốc cần chú ý theo dõi các dấu hiệu như vã mồ hôi, run, đói cồn cào, mệt lả... để phát hiện sớm hạ đường huyết. Nhất là sau khi thực hiện chế độ ăn kiêng hoặc vận động nhiều hơn trước. Tốt nhất nên test đường huyết trước khi tiêm và chỉnh đúng liều.

Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú có thể dùng. Nhưng chưa có nghiên cứu rõ ràng mức độ an toàn, do đó cần tư vấn với bác sĩ để được cân nhắc kỹ trước khi dùng.

Tương tác thuốc có thể xảy ra khi dùng đồng thời các thuốc với nhau:

• Làm giảm nhu cầu về insulin: Thuốc uống hạ đường huyết, thuốc ức chế MAO (MAOI), thuốc chẹn beta giao cảm không chọn lọc, thuốc ức chế men chuyển (ACEI), Salicylate, Steroid, Sulphonamide.
• Làm tăng nhu cầu về insulin: Thuốc uống tránh thai, thuốc lợi tiểu Thiazide, Glucocorticoid, hormone tuyến giáp, chất có tác dụng giống như thần kinh giao cảm, hormone tăng trưởng.
• Tương tác khác với Octreotide, Lanreotide và tương tác với rượu.

Bảo quản thuốc đúng quy định theo nhà sản xuất hướng dẫn.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn hiểu rõ hơn về thuốc Novomix 30 flexpen. Đây là một dạng insulin nên bạn cần dùng đúng liều và theo chỉ định của bác sĩ. Không được tự ý tăng liều vì nguy cơ hạ đường huyết nghiêm trọng nguy hiểm tới tính mạng.