Công dụng của thuốc Axcel

Thuốc Axcel là thuốc thường được dùng để điều trị các bệnh lý da liễu như bệnh viêm da tiếp xúc do kích ứng, viêm da dạng eczema, tổ đỉa, ngứa sinh dục,... Trên thị trường hiện nay có rất nhiều thông tin về sản phẩm thuốc Axcel tuy nhiên còn chưa đầy đủ. Để hiểu rõ hơn Axcel là thuốc gì, công dụng của thuốc Axcel là gì, hãy cùng tìm hiểu thêm trong bài viết dưới đây.

Axcel có thành phần chính là Hydrocortisone, thuộc nhóm thuốc Corticosteroid kháng khuẩn dùng tại chỗ. Thuốc là sản phẩm của Công ty Kotra Pharma (M) Sdn. Bhd – Malaysia, được bào chế dưới dạng kem bôi ngoài da màu trắng sữa, đóng gói tuýp thuốc với hàm lượng 5 gam và 15 gam.

Thuốc Axcel cream được các bác sĩ chỉ định dùng điều trị ngoài da trong các trường hợp: Viêm da tiếp xúc, bệnh ngoài da do dị ứng và trong đó có cả tổn thương do côn trùng đốt, eczema mạn tính giai đoạn liken hoá, viêm da (eczema dị ứng gồm cả eczema gặp ở trẻ em do thức ăn và viêm da do nấm xuất hiện chàm hóa), viêm da thần kinh và viêm bì thần kinh, viêm da dạng eczema, eczema dạng đồng xu, eczema ở tay và chân, tổ đỉa, ngứa không đặc hiệu ở vùng sinh dục, viêm môi, viêm da tuyến bã và hăm, liken phẳng.

2.1. Cơ chế hoạt động của thuốc Axcel

Corticosteroid sử dụng tại chỗ có đặc tính chống ngứa, chống viêm và co mạch. Cơ chế chống viêm của các corticosteroid dùng tại chỗ hiện vẫn chưa rõ ràng. Tuy nhiên, hydrocortisone được cho là hoạt động bằng cách cảm ứng với các protein ức chế phospholipase A2, có gọi chung là lipocortin. Các nhà nghiên cứu cho rằng những protein này kiểm soát quá trình sinh tổng hợp các chất trung gian mạnh gây viêm như leukotriene và prostaglandin bằng cách ức chế giải phóng tiền chất chung của chúng là axit arachidonic. Axit arachidonic được giải phóng ra khỏi màng phospholipid nhờ men phospholipase A2.

2.2. Dược lực học của thuốc Axcel

• Hấp thu của thuốc Axcel

Khi dùng Axcel cream tại chỗ, thuốc vẫn có thể được hấp thụ toàn thân. Đặc biệt dùng tại chỗ trong thời gian dài, băng kín vùng bôi thuốc hoặc dùng bôi trên diện rộng hay bôi lên vết thương hở, lượng thuốc hấp thu vào cơ thể có thể đủ để gây tác dụng toàn thân, kể cả ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - thượng thận.

• Phân bố của thuốc Axcel

Sau khi thuốc hấp thu vào cơ thể, có khoảng 90% lượng thuốc sẽ gắn với protein huyết tương, chủ yếu với các albumin và corticosteroid-binding globulin (CBG, 1 loại α2 globulin được tổng hợp tại gan). Chỉ những phần thuốc ở dạng tự do mới có khả năng xâm nhập được vào tế bào đích và gây ra các tác dụng dược lý.

• Chuyển hóa và thải trừ của thuốc Axcel

100 phút là khoảng thời gian nửa đời của hydrocortisone. Hydrocortisone trong Axcel cream được chuyển hóa tại gan và đến hầu hết các mô trong cơ thể thành dạng hydro hóa tetra hydrocortisone và giáng hoá tetrahydro cortisol. Các chất này sau đó được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu dưới dạng liên hợp với glucuronic và dạng không biến đổi với một lượng nhỏ. Hoạt chất Hydrocortisone có thể qua được nhau thai.

2.3. Chống chỉ định của thuốc Axcel

• Bệnh nhân bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc bôi ngoài da Axcel cream
• Bệnh nhân bị nhiễm nấm, thủy đậu, lao da, mới tiêm phòng vacxin, nhiễm Herpes simplex.
• Không nên dùng Axcel cream ở tai nếu màng nhĩ của người bệnh bị thủng.

2.4. Tác dụng phụ khi sử dụng Axcel cream

Trong quá trình điều trị với glucocorticoid dài ngày, tác dụng phụ (ADR) phổ biến nhất là chứng loãng xương ở các mức độ nặng nhẹ khác nhau và trạng thái bệnh giả Cushing.

Tác dụng phụ thường gặp:

• Lên tim mạch: Tăng huyết áp, phù nhẹ
• Lên nhãn khoa: Tăng nhãn áp, đục thuỷ tinh thể,
• Lên cơ xương: Teo cơ, loãng xương,
• Tác động đến nội tiết: Các mức độ khác nhau của hội chứng giả Cushing, trẻ em chậm lớn; không đáp ứng thứ phát của tuyến yên và vỏ thượng thận, đặc biệt trong thời kỳ bị stress, như sau thời gian bị chấn thương, trải qua phẫu thuật hoặc bị bệnh, tăng cân quá mức.

Tác dụng phụ ít gặp:

• Tiêu hoá: Chảy máu vết loét, loét dạ dày tá tràng, loét ruột non.
• Tâm thần: Lú lẫn hay hưng phấn quá độ, trầm cảm khi ngừng dùng thuốc.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Phản ứng ở da: Teo da, viêm da tiếp xúc, chậm lành sẹo.
• Hệ miễn dịch: Phản ứng phản vệ kèm co thắt phế quản. Phản ứng miễn dịch, Nhiễm khuẩn độc lực thấp do vi khuẩn “cơ hội” gây bệnh.

2.5. Tương tác thuốc

Hiện tại chưa có nhiều nghiên cứu lâm sàng về tương tác của Axcel cream với các loại thuốc khác khi được sử dụng đồng thời. Nhưng để an toàn khi sử dụng thì bạn nên báo cho bác sĩ điều trị cho bạn những loại thuốc hay thực phẩm chức năng mà bạn đang sử dụng tại thời điểm hiện tại. Và cũng không nên trộn chung các thuốc bôi ngoài da cùng với nhau để tránh tương kỵ thuốc.

2.6. Lưu ý khi dùng thuốc Axcel cream

Hydrocortisone có thể làm mờ đi hoặc thúc đẩy các tình trạng nhiễm khuẩn ở giai đoạn đầu. Nếu có khả năng bạn bị nhiễm khuẩn, bác sĩ sẽ cân nhắc việc dùng các trị liệu bổ sung (ví dụ như kháng sinh phối hợp) và nếu tình trạng nhiễm trùng không có đáp ứng nhanh chóng đối với trị liệu thì cần ngừng ngay việc dùng thuốc Axcel cream cho tới khi kiểm soát được tình trạng nhiễm khuẩn của bạn.

Các tác dụng không mong muốn xảy ra toàn thân có thể xảy ra khi dùng thuốc bôi ngoài da Axcel cream ở diện rộng. Lưu ý không nên bôi thuốc rồi băng kín. Mặc dù hydrocortisone được biết là có hiệu quả cao trong việc điều trị các triệu chứng của các bệnh ngoài da, nhưng vẫn cần tìm hiểu và điều trị các nguyên nhân của bệnh nếu có thể.

• Thuốc có qua nhau thai nên hạn chế sử dụng lâu dài và trên diện rộng với phụ nữ đang mang thai
• Thận trọng khi dùng cho phụ nữ đang cho con bú. Hydrocortisone được sử dụng toàn thân có xuất hiện trong sữa mẹ và có thể ngăn chặn sự phát triển, cản trở việc sản xuất corticosteroid nội sinh hoặc gây ra các tác dụng không mong muốn khác.
• Thuốc Axcel cream chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhi dưới 3 tháng tuổi.
• Không dùng thuốc lâu hơn 4 tuần. Nếu không thấy cải thiện trong vòng 2 tuần, hãy liên hệ với bác sĩ.
• Tránh tiếp xúc với mắt.
• Không sử dụng Axcel cream trên mặt, nách, bẹn trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
• Không sử dụng Axcel cream ở vùng mặc tã, vì tã hoặc bỉm giống như băng kín vết thương.
• Không sử dụng các sản phẩm có chứa corticosteroid khác khi đang sử dụng Axcel cream mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.
• Bệnh nhân bôi corticosteroid tại chỗ trên một diện tích bề mặt lớn hoặc những vùng bị tắc nghẽn cần được xem xét để đánh giá định kỳ trục HPA. Được thực hiện bằng cách sử dụng thử nghiệm kích thích cosyntropin (ACTH 1-24 ) (CST). Nếu ghi nhận sự ức chế trục HPA, nên giảm tần suất sử dụng hoặc rút thuốc hoặc thay thế corticosteroid ít mạnh hơn. Các triệu chứng và dấu hiệu của suy giảm glucocorticosteroid có thể xảy ra, cần dùng corticosteroid toàn thân bổ sung. Giảm thiểu tác dụng toàn thân của corticosteroid bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ tăng hấp thu toàn thân và sử dụng Axcel cream theo khuyến cáo.

Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị ảnh hưởng 2 hoặc 3 lần mỗi ngày đối với bệnh da liễu đáp ứng với corticosteroid ở người lớn và xoa nhẹ.

Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị viêm da dị ứng 2 lần mỗi ngày đối với bệnh nhân từ 3 tháng tuổi trở lên và xoa nhẹ nhàng. Chưa xác định được tính an toàn của Axcel cream ở bệnh nhi sau 4 tuần sử dụng. Ngừng Axcel cream khi đạt được sự kiểm soát.

Không nên dùng thuốc quá 2 tuần. Khi thấy bệnh đã khỏi nên ngừng thuốc. Nếu dùng thuốc được 2 tuần mà không thấy có đáp ứng, phải ngừng thuốc và xem lại việc chẩn đoán.