......

Có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú và tái tạo vú cùng lúc không?

Khi mắc bệnh lý nào đó, cụ thể hay gặp nhất đó là ung thư vú, bác sĩ thường khuyên cắt bỏ vú. Một vài người bệnh đặt ra thắc mắc, việc phẫu thuật này có được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật tái tạo hay không? Để biết câu trả lời cho điều này hãy cùng tham khảo qua bài viết dưới đây.

1. Tái tạo vú và phẫu thuật cắt bỏ vú có thực hiện cùng lúc được không?

Cắt bỏ vú là phương pháp loại bỏ một phần hay toàn bộ mô vú, mô xung quanh. Điều này khiến cho ngực không còn được đẹp như trước, nên rất nhiều người thắc mắc việc tái tạo vú có thể thực hiện cùng lúc với cắt bỏ vú hay không.

Việc tái tạo vú cùng lúc với cắt bỏ vú có thể thực hiện được, người ta còn gọi là tái tạo ngay lập tức. Tái tạo vú ngay lập tức mang lại lợi ích giúp bạn giảm thiểu ít nhất một cuộc phẫu thuật tái tạo sau này. Ngoài ra, còn có những lợi ích về mặt tâm lý khi thức dậy sau ca phẫu thuật cắt bỏ vú với mô vú mới hoặc bộ ngực nguyên vẹn hơn là không tái tạo. Hơn nữa, nghiên cứu cho thấy rằng kết quả thẩm mỹ của việc tái tạo ngay lập tức thường tốt hơn so với việc tái tạo vú diễn ra sau đó.

Tuy nhiên, việc quyết định thực hiện cả hai cuộc phẫu thuật cùng một lúc được thực hiện hay không có thể ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Mà không phải lúc nào bạn cũng phù hợp để thực hiện, cho nên nếu muốn tái tạo ngay lập tức thì cần tham khảo ý kiến chuyên môn của bác sĩ.

Người thực hiện phẫu thuật tái tạo ngay lập tức thường phục hồi chậm hơn, thời gian nằm viện lâu hơn so với phẫu thuật cắt bỏ vú đơn lẻ.

2. Các bước thực hiện trong quá trình tái tạo vú ngay lập tức?

Đầu tiên, bác sĩ cần thăm khám và xác định bạn có thể thực hiện cả hai việc là cắt bỏ vú và tái tạo vú cùng lúc hay không. Tiếp theo: Bạn sẽ được gây mê toàn thân để phục vụ cho quá trình phẫu thuật cắt bỏ vú và tái tạo ngay lập tức.

Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ rạch một đường hình bầu dục trên vùng núm vú. Ở một số người mắc một số bệnh ung thư vú giai đoạn đầu, núm vú có thể được bảo tồn, thực hiện bằng cách sử dụng các vết rạch ở dưới cùng của vú hoặc gần với núm vú. Từ vết rạch, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ tất cả các mô vú của vú bên tổn thương. Họ cũng có thể loại bỏ một số hoặc tất cả các hạch bạch huyết dưới cánh tay, tùy thuộc vào giai đoạn ung thư và kế hoạch phẫu thuật của từng người.

Sau đó, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ tái tạo vú. Mô vú có thể được tái tạo bằng cấy ghép hoặc bằng chính mô cơ thể từ một bộ phận khác trên cơ thể. Tùy từng trường hợp có thể lựa chọn một trong hai biện pháp dưới đây.

Tái tạo vú bằng cấy ghép: Cấy ghép là biện pháp thường được sử dụng trong các ca phẫu thuật tái tạo sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Tái tạo ngay lập tức với biện pháp cấy ghép có thể được thực hiện theo một số cách. Kỹ thuật có thể phụ thuộc vào tình trạng mô, tùy bác sĩ phẫu thuật, loại ung thư...Khi tiến hành bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ vú sẽ nâng cơ ngực sau vú và đặt mô cấy vào.

Ưu điểm của cấy ghép:

  • Phẫu thuật cấy ghép dễ dàng hơn và mất ít thời gian hơn so với các biện pháp tái tạo khác.
  • Thời gian phục hồi với biện pháp cấy ghép ngắn hơn so với tái tạo vạt mô.
  • Không có vị trí phẫu thuật nào khác trên cơ thể cần phải chữa lành.

Nhược điểm của cấy ghép

  • Không có mảnh cấy ghép nào tồn tại vĩnh viễn. Bộ cấy ghép có thể sẽ cần được thay thế sau một thời gian.
  • Cấy ghép bằng silicon sẽ cần theo dõi bằng chụp MRI vài năm một lần để phát hiện sớm tình trạng vỡ.
  • Cơ thể bạn có thể gặp vấn đề với bộ phận cấy ghép, chẳng hạn như phản ứng với nó, nhiễm trùng, sẹo và vỡ bộ phận cấy ghép.
  • Chụp nhũ ảnh trong tương lai có thể thường khó thực hiện hơn khi cấy ghép và que cấy có thể ảnh hưởng đến khả năng cho con bú sau này

Tái tạo vạt mô hay còn gọi là tái tạo vú bằng chính mô cơ thể bạn: Các mô cấy ghép thường dễ dàng hơn và mất ít thời gian hơn để đưa vào mô vú. Tuy nhiên, một số phụ nữ thích có cảm giác tự nhiên hơn nên chọn biện pháp tái tạo mô vạt. Ngoài ra, nếu bạn đã từng hoặc sẽ có khả năng xạ trị, cấy ghép có nhiều khả năng gây ra biến chứng thì cũng nên tái tạo mô vạt. Loại tái tạo này sử dụng mô từ các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả mô vùng bụng, lưng, đùi hoặc mông, để xây dựng lại hình dạng ngực.

Ưu điểm của tái tạo mô vạt:

  • Vạt mô thường nhìn có vẻ tự nhiên hơn so với cấy ghép.
  • Chúng hoạt động giống phần còn lại của cơ thể. Ví dụ, kích thước của chúng có thể thay đổi theo phần còn lại của cơ thể khi bạn tăng hoặc giảm cân.
  • Bạn không cần phải thay thế nó như các mô cấy ghép.
  • Dễ thực hiện chụp nhũ ảnh trong tương lai hơn cấy ghép.

Nhược điểm

  • Phẫu thuật tái tạo mô vạt thường mất nhiều thời gian hơn phẫu thuật cấy ghép, với thời gian phục hồi cũng lâu hơn.
  • Quá trình này khó khăn hơn về mặt kỹ thuật đối với các bác sĩ phẫu thuật và cũng có thể không lấy được mô để thay thế.
  • Để lại nhiều sẹo ở vị trí phẫu thuật vì nhiều vùng trên cơ thể bạn sẽ cần lấy mô.
  • Một số người có thể bị yếu cơ hoặc gây tổn thương cơ tại vị trí lấy mô.
  • Bước cuối cùng là đóng da bằng các đường khâu, đắt ống dẫn lưu.

Thời gian của các ca phẫu thuật này (mỗi bên vú) có thể diễn ra trong khoảng từ ​​2 đến 3 giờ đối với phẫu thuật cắt bỏ vú và việc tái tạo mô cấy ghép ngay lập tức hoặc từ 6 đến 12 giờ đối với phẫu thuật cắt bỏ và tái tạo vú bằng mô tự thân.

3. Những phản ứng phụ có thể xảy ra

Phản ứng phụ có thể xảy ra trong quá trình cắt bỏ vú và tái tạo vú cũng tương tự như của bất kì thủ thuật phẫu thuật nào, bao gồm:

  • Các biến chứng do gây mê như rối loạn nhịp tim, hạ thân nhiệt, tác dụng trên hệ hô hấp như suy hô hấp, viêm thanh khí quản...
  • Đau đớn, cảm giác căng tức.
  • Hình thành mô sẹo.
  • Nhiễm trùng: Nhiễm trùng đôi khi xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú.
  • Xuất huyết: Chảy máu cũng có thể gặp sau phẫu thuật.
  • Tê: Do dây thần kinh bị cắt trong quá trình phẫu thuật, bạn có thể bị tê dọc theo vị trí vết mổ. Mô sẹo có thể tích tụ xung quanh vị trí vết mổ của bạn. Nó có thể gây ra áp lực hoặc đau đớn.
  • Có thể cần tiến hành thêm một thủ thuật nữa: Nếu núm vú của bạn bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ vú, thường thì việc tái tạo núm vú thường được thực hiện như một thủ thuật nhỏ vài tháng sau khi quá trình tái tạo vú hoàn tất.

4. Sau phẫu thuật cần lưu ý những gì?

Một số điều bạn cần lưu ý sau khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú bao gồm:

  • Sau phẫu thuật bạn cần ở trong bệnh viện trong vài ngày, tùy thuộc vào loại tái tạo vú. Nếu thực hiện tái tạo mô cấy ghép thì thời gian nằm viện ít hơn, còn nếu tái tạo lại mô của chính bạn thường nằm viện lâu hơn. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau, chống viêm và thường cần thêm kháng sinh trong quá trình chữa bệnh. Khi ở bệnh viện nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào như sốt, đau nhiều, chảy máu bạn cần thông báo với bác sĩ.
  • Trong một thời gian đầu sau phẫu thuật sẽ được hướng dẫn không nằm nghiêng hoặc nằm sấp. Vì nó ảnh hưởng tới các vùng phẫu thuật.
  • Sẹo có thể nhìn thấy trên ngực ngay cả sau khi tái tạo, đây có thể là một điều bình thường. Theo thời gian, khả năng hiển thị của các vết sẹo sẽ giảm đi nên không cần quá lo lắng. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng thêm các loại kem xóa sẹo, nó cũng có thể làm giảm sự xuất hiện của chúng.
  • Nên đứng dậy và đi lại càng sớm thì càng tốt. Tuy nhiên, cho đến khi các ống dẫn dịch trong mô vú được loại bỏ, bạn cần phải hạn chế lái xe và các công việc khác đòi hỏi sử dụng phần trên của cơ thể.
  • Không có chế độ ăn uống nào dành riêng cho bệnh nhân sau phẫu thuật cắt bỏ vú và tái tạo vú. Nhưng bạn nên tập trung vào việc ăn các loại thực phẩm giàu protein. Những thứ này sẽ thúc đẩy sự phát triển và chữa lành của mô.
  • Bác sĩ sẽ đưa ra các bài tập an toàn, phù hợp để giúp bạn lấy lại cảm giác và sức mạnh ở ngực và phần trên cơ thể. Bạn nên thực hiện đầy đủ theo hướng dẫn, nhưng không cố khi nó gây đau đớn hay khó chịu gia tăng.

Trên đây là những thông tin cần lưu ý về phẫu thuật cắt bỏ vú và tái tạo vú cùng lúc. Bạn có thể tham khảo và trao đổi thêm cùng với bác sĩ chuyên môn để có những chỉ định phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe hiện tại.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 15% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 17/10 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Nguồn tham khảo: healthline.com

25 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan