......

Cắt bỏ vú: Những điều cần biết

Cắt bỏ vú là phẫu thuật cắt bỏ bên vú có tổn thương để điều trị hoặc giúp ngăn ngừa ung thư vú. Cắt bỏ mô vú có thể kèm theo cắt những vùng xung quanh nếu như có các tổn thương kèm theo. Để có thể hiểu rõ hơn về phẫu thuật cắt bỏ vú, bạn hay tham khảo qua bài viết dưới đây.

1. Phẫu thuật cắt bỏ vú là gì?

Cắt bỏ vú là việc loại bỏ một phần hay toàn bộ vú, đây một phương pháp điều trị phổ biến đối với bệnh ung thư vú. Phương pháp này có thể thực hiện ở các giai đoạn của bệnh ung thư vú, nhưng ở giai sớm thì đây là biện pháp chính mang lại hiệu quả điều trị cao.

Các loại phẫu thuật cắt bỏ vú chính bao gồm:

1.1. Cắt bỏ toàn bộ tuyến vú

Cắt bỏ toàn bộ vú còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòng 1 đơn giản. Khi đó bác sĩ phẫu thuật loại bỏ toàn bộ vú bị tổn thương của bạn, bao gồm cả núm vú, quầng vú và cả da trên vú. Các hạch bạch huyết lân cận thường được loại bỏ cùng một lúc để chúng có thể được kiểm tra xem có ung thư di căn hay không.

Cắt bỏ toàn bộ vú có thể là một lựa chọn tối ưu nhất cho bệnh ung thư vú giai đoạn đầu có khả năng chưa đến các hạch bạch huyết ở nách của bạn .

1.2. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú triệt để

Phương pháp này giúp xác định liệu ung thư đã đến các hạch bạch huyết nách của bạn hay chưa. Phẫu thuật này gồm hai loại:

  • Đầu tiên là loại bỏ: Toàn bộ vú, (bao gồm núm vú, quầng vú, da) một số hạch bạch huyết ở nách, cắt bỏ tuyến vú phụ ở nách(nếu có), trong một số trường hợp lớp cân trên cơ ngực cũng bị loại bỏ.
  • Loại thứ hai là một phẫu thuật phức tạp liên quan đến việc loại bỏ: toàn bộ vú của bạn(bao gồm núm vú, quầng vú và da), tất cả các hạch bạch huyết ở nách, loại bỏ cả cơ ngực lớn và nhỏ.

Cắt bỏ vú triệt để từng là tiêu chuẩn trong điều trị ung thư vú. Một đánh giá nghiên cứu năm 2021 cho thấy rằng phẫu thuật rộng rãi hơn này không cải thiện khả năng sống sót tổng thể. Tuy nhiên, nó vẫn là một lựa chọn tốt khi một khối u phát triển vào cơ ngực của bạn.

  • Phẫu thuật cắt bỏ vú một phần

Trong phẫu thuật cắt bỏ một phần vú, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khu vực bị ung thư, cộng với một số mô khỏe mạnh xung quanh. Nó có thể được sử dụng khi chỉ có một vùng mô ung thư nhỏ.

  • Phẫu thuật cắt bỏ vòng 1 tiết kiệm da

Phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm da bao gồm việc loại bỏ mô vú, núm vú và quầng vú của bạn, nhưng hầu hết phần da vẫn nguyên vẹn. Phẫu thuật này được sử dụng khi kết hợp điều trị và tái tạo vú cùng một lúc. Kỹ thuật này không được sử dụng khi khối u lớn hoặc nếu ung thư được tìm thấy ở gần bề mặt da của bạn.

  • Phẫu thuật cắt bỏ vòng 1 giữ lại núm vú

Phẫu thuật cắt bỏ tất cả các mô vú, nhưng quầng vú và núm vú của bạn vẫn được giữ nguyên. Đó là một lựa chọn khi điều trị kết hợp với quá trình tái tạo vú. Nó chỉ được sử dụng cho ung thư vú giai đoạn đầu không liên quan đến da hoặc núm vú của bạn.

Ngoài các loại phẫu thuật chính ở trên còn có một số loại phẫu thuật cắt bỏ vú gồm:

  • Cắt bỏ vú dự phòng: Biện pháp này là một phẫu thuật có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú ở những người có nguy cơ cao phát triển nó.
  • Cắt bỏ một bên vú: Đây là phẫu thuật cắt bỏ vú ở một bên.
  • Cắt bỏ vú hai bên: Đây là phương pháp cắt bỏ cả hai bên vú làm giảm thiểu rủi ro cho những người có nguy cơ phát triển ung thư vú cao.
  • Cắt bỏ khối u: Trong cuộc phẫu thuật này, khối u cộng với một phần nhỏ mô khỏe mạnh sẽ được loại bỏ. Đây là một lựa chọn tốt cho ung thư biểu mô ống dẫn sữa tại chỗ hoặc ung thư vú không xâm lấn. Nó có khả năng bảo tồn vú tốt nhất cho người mắc bệnh sớm.
  • Cắt bỏ tuyến vú phụ ở nách: Có nhiều người phát sinh thêm tuyến vú phụ ở một số vùng quanh tuyến vú chính, như nách. Điều này làm cho bạn cảm thấy đau đớn, nhiễm trùng nhất là sau khi sinh con. Bạn có thể tiến hành cắt tuyến vú phụ ở nách ngay cả khi không có sự phát triển ung thư.

2. Một số điều cần chuẩn bị khi tiến hành phẫu thuật cắt bỏ vú

Dưới đây là một số điều có thể làm để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật:

  • Chuẩn bị tâm lý tốt, tránh việc lo lắng căng thẳng quá mức trước phẫu thuật. Điều này giúp hạn chế ảnh hưởng của cảm xúc tới cuộc phẫu thuật.
  • Chuẩn bị đồ dùng: Mang theo một túi nhỏ đựng đồ vệ sinh cá nhân và những thứ cần thiết khác, nên chuẩn bị một chiếc áo rộng rãi có cài cúc hoặc kéo khóa ở phía trước.
  • Chuẩn bị sẵn một chiếc gối nhỏ cho để giữ dây an toàn khi di chuyển bằng xa khỏi ngực.

Sau điều trị bạn cần một thời gian để phục hồi, thường phải cần tới vài tuần. Nên chuẩn bị những điều cần làm trước đó, để đảm bảo thời gian nghỉ ngơi hợp lý sau phẫu thuật cắt bỏ vú.

3. Các bước thực hiện cắt bỏ vòng 1

  • Bước 1: Bạn cần được thăm khám để xác định tổng quát trước phẫu thuật.
  • Bước 2: Đặt đường truyền tình mạch, tiến hành gây mê toàn thân.
  • Bước 3: Khi bạn đã được gây mê toàn thân, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường xung quanh vú và loại bỏ mô vú của bạn. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ phẫu thuật sau đó sẽ loại bỏ da, quầng vú, núm vú, các hạch bạch huyết, cắt bỏ tuyến vú phụ ở nách(nếu có) Các mẫu mô vú và các hạch bạch huyết sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm để phân tích. Nếu bạn kết hợp phẫu thuật tái tạo vú, sẽ được tiến hành thêm bằng cách cấy ghép, dùng thuốc...Nếu chỉ cắt bỏ tuyến vú phụ ở nách thì các bước đơn giản hơn.
  • Bước 4: Đóng vết mổ lại bằng cách khâu lại. Đội phẫu thuật sẽ để lại một hoặc hai đường dẫn lưu phẫu thuật từ vết thương. Đây là một biện pháp tạm thời để giữ chất lỏng không tích tụ trong ngực

Toàn bộ quy trình phẫu thuật cắt bỏ vú có thể mất từ ​​90 phút đến vài giờ.

4. Phục hồi sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú

Quá trình phục hồi của mỗi người là khác nhau, nhưng thường mất từ ​​3 đến 6 tuần. Quá trình hồi phục có thể mất nhiều thời gian hơn nếu bị biến chứng hoặc tiến hành tái tạo ngay lập tức.

Bạn cần tiến hành các biện pháp sau khi xuất viện sau trong quá trình hồi phục:

  • Chăm sóc các ống dẫn phẫu thuật, băng và vết khâu.
  • Giữ vệ sinh thân thể.
  • Nhận biết các triệu chứng nhiễm trùng hoặc phù bạch huyết và khi nào cần gọi bác sĩ
  • Tập thể dục ở cánh tay và vai giúp giảm phù nề.
  • Nghỉ ngơi hợp lý và tránh hoạt động ảnh hưởng vùng tổn thương.
  • Dùng thuốc đúng theo chỉ dẫn.
  • Trong vài tuần đầu bạn sẽ thấy cảm giác đau, ngứa, rát, mệt mỏi. Nhưng nó sẽ hết sau một thời gian.
  • Tái khám đúng lịch: Lần tái khám đầu tiên của bạn sẽ diễn ra sau 1 hoặc 2 tuần. Lúc này, bác sĩ phẫu thuật có thể giúp bạn loại bỏ các ống dẫn lưu phẫu thuật và cắt chỉ vết thương.

5. Lợi ích và những nguy cơ của phẫu thuật cắt bỏ vú

5.1. Lợi ích

Lợi ích chính của phẫu thuật cắt bỏ vòng 1 là loại bỏ các mô ung thư. Kiểm tra các hạch bạch huyết có tế bào ung thư và giúp phân giai đoạn ung thư, thông báo cho các quyết định điều trị khác. Phẫu thuật cắt bỏ vú đối với những người ung thư giai đoạn đầu giúp bệnh nhân có thể không cần phải xạ trị nếu các hạch bạch huyết không bị ảnh hưởng bởi bệnh và khối u không quá lớn.

Cắt bỏ vòng 1 toàn bộ hay cắt bỏ một phần giúp giảm nguy cơ tái phát bệnh. Nếu cắt bỏ tuyến vú phụ ở nách các bước diễn ra ngắn gọn hơn, giúp bạn giảm đau đớn ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống.

5.2. Rủi ro

  • Cũng giống như mọi phương pháp phẫu thuật khác, có thể gặp rủi ro như chảy máu hoặc nhiễm trùng, đây có thể là những lý do phổ biến nhất khiến bệnh nhân phải nhập viện sau phẫu thuật cắt bỏ vú.
  • Đau sau phẫu thuật cũng là điều khiến nhiều người lo lắng. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ kê cho bạn đầy đủ thuốc giúp giảm đau, để bạn có thể cảm thấy thoải mái hơn.
  • Đối với phương pháp cắt vú tiết kiệm da hay để lại quầng núm vú và tái tạo vú ngay, những rủi ro có thể gặp như hồi phục kém, rách miệng vết thương hoặc nhiễm trùng tăng cao hơn ở phụ nữ thừa cân-béo phì, bị bệnh tiểu đường, hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc.
  • Loại bỏ các hạch bạch huyết làm tăng nguy cơ phát triển phù bạch huyết gây sưng cánh tay, bàn tay, ngón tay, ngực hoặc lưng, hạn chế vận động, thay đổi màu da, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
  • Phù bạch huyết là một tình trạng mạn tính, thường gây ra suy nhược cơ thể.

Phẫu thuật cắt bỏ vú có thể giúp chữa khỏi hoàn ung thư vú trong giai đoạn đầu. Hầu hết mọi người đều hồi phục tốt sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú và một số có thể gặp phải biến chứng. Điều quan trọng là bạn cần theo dõi và pháp hiện sớm biến chứng có thể xảy ra.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 15% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 17/10 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Nguồn tham khảo: healthline

64 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan