Ra máu âm đạo do đọng dịch ở eo tử cung sau sinh mổ nên làm gì?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Cháu đẻ mổ thì sản dịch của cháu ra được 1 tháng thì chuyển sang chất nhầy màu vàng nhạt giống như khí hư cứ như thế đến 15 ngày sau thì tự dưng đau bụng ra ít máu. Cháu có đi siêu âm ở phòng khám tư, bác sĩ bảo cháu bị đọng dịch ở eo tử cung nhưng không đưa ra phương pháp chỉ bảo cháu 1 tháng nữa đi siêu âm lại. Về nhà cháu vẫn cứ ra ít máu, bác sĩ cho cháu hỏi ra máu âm đạo do đọng dịch ở eo tử cung sau sinh mổ nên làm gì? Cháu đẻ được 45 ngày.

Nguyễn Thị Hợp (1999)

Trả lời

Được giải đáp bởi các bác sĩ Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Ra máu âm đạo do đọng dịch ở eo tử cung sau sinh mổ nên làm gì?”, bác sĩ xin được giải đáp như sau:

Sản dịch là cơ chế sinh lý bình thường ở phụ nữ sau sinh, phụ nữ sinh mổ thường có sản dịch ít hơn sinh thường. Quá trình này thường kéo dài từ 2- 6 tuần. Trong 3 ngày đầu, sản dịch gồm máu loãng và máu cục nhỏ nên có màu đỏ sẫm. Sau đó sản dịch loãng hơn, màu máu nhạt dần, có màu hồng nhạt. Tiếp theo từ 7- 10 ngày sau sinh, trong máu sinh có mang một lượng tế bào, niêm mạc nên có màu vàng nhạt và màu trắng còn gọi là máu sinh trắng. Bình thường sản dịch không bao giờ có mủ nhưng khi đi qua âm đạo sản dịch mất tính chất vô khuẩn và có thể bị nhiễm các vi khuẩn gây bệnh như liên cầu, tụ cầu, trực khuẩn,... Sản dịch có mùi tanh nồng, pH kiềm. Nếu bị nhiễm khuẩn sản dịch sẽ có mùi hôi.

Thông thường trong vòng 20 ngày thì sản dịch sẽ ra hết. Tuy nhiên một số ít sản phụ ra sản dịch kéo dài đến 45 ngày. Sau thời gian này, trong vòng 1 tuần, chị em có thể thấy ra một ít máu đỏ tươi. Đó là kinh non - một hiện tượng sinh lý bình thường do niêm mạc tử cung được phục hồi sớm.

Nếu sau 6 tuần, bạn vẫn thấy ra sản dịch có máu kèm mùi hôi, sốt 38 -39 độ, bụng dưới căng tức thì nhiều khả năng bạn đã bị bế sản dịch, đây là tình trạng do sản dịch vẫn còn trong tử cung.

Vì vậy, bạn sau sinh mổ được 45 ngày mà còn ra dịch âm đạo, siêu âm có dịch đọng vết mổ đoạn eo tử cung, tốt nhất bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Sản để khám tư vấn cụ thể và có phương án điều trị cụ thể tránh sản dịch đọng lâu ngày trong tử cung sẽ gây ra viêm niêm mạc tử cung hoặc viêm tử cung sau này. Mặt khác, bác sĩ có thể cho làm thêm xét nghiệm máu và một số xét nghiệm đánh giá có nguy cơ nhiễm khuẩn không để lên phương án điều trị thích hợp.

Nếu bạn còn thắc mắc về việc ra máu âm đạo do đọng dịch ở eo tử cung sau sinh mổ, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!