......

An outline of the esophageal ring and the esophageal membrane


Article written by Doctor Mai Vien Phuong - Department of Examination & Internal Medicine - Vinmec Central Park International General Hospital

Esophageal membranes and rings are structures protruding into the esophageal lumen of the esophageal wall that can partially obstruct the esophageal lumen. The membrane and ring of the esophagus are usually asymptomatic but can sometimes present with intermittent dysphagia with solids.

1. Causes of esophageal membrane disease and esophageal ring

Hình ảnh màng thực quản
Hình ảnh màng thực quản

The etiology of the membranes and rings of the esophagus is still a controversial topic. Several conditions are associated with the membranes and rings of the esophagus. Esophageal membranes are classically associated with Plummer-Vinson syndrome, classically a triad of dysphagia, iron deficiency anemia, and esophageal membranes.
Other associated conditions include Zenker's diverticulum disease, congenital bullous epidermolysis bullosa (generally presenting as bullous formation following minor trauma to the skin and mucous membranes, severity of the disease, The depth of the vesicle varies depending on the lesion at the molecular level, which is caused by damage to the hemidesmosome that binds the basal cell layer to the basement membrane, which can be from within the cytoplasmic membrane of the basal cell layer or extracellular and basal membrane), Pemphigus disease (Autoimmune disease, with circulating IgG autoantibodies against the surface of keratinoaftes cells, disrupting the intercellular bonds causing blistering in the epithelium. tare). On the other hand, esophageal ring is almost always involved in diaphragmatic hernia. They are also associated with eosinophilic esophagitis.

2. Epidemiology of esophageal membrane and esophageal ring disease

Khó nuốt
Bệnh nhân xuất hiện chứng khó nuốt khi nội soi có thể xác định 5 đến 15%-bệnh lý màng và vòng thực quản

Because most esophageal membranes and rings are asymptomatic, the true prevalence of these lesions is unclear. Membrane and esophageal ring pathology is identified in 5 to 15% of patients undergoing upper endoscopy for dysphagia.
2.1 Pathophysiology of esophageal membrane and esophageal ring pathology The pathophysiology of the esophageal membrane and ring is poorly understood. Chronic inflammation can irritate the esophageal wall and create these lesions. They are also present in the pediatric population suggesting a congenital origin. If the webs and seals are large enough, they can narrow the esophagus, causing difficulty swallowing and reflux of food.
2.2 Histopathology of the esophageal membrane and esophageal ring The esophageal membrane is usually found proximal to the esophagus and is covered by a layer of squamous epithelium. On the other hand, esophageal rings are usually located distal to the esophagus and may be covered by squamous epithelium, columnar epithelium, or both depending on their location to the squamous junction:
A rings are located near the junction of the planes. They are completely covered with squamous epithelium. They are uncommon and are not usually pathological. The B rings or Schatzki rings are located exactly at the intersection of the planes. The proximal part is covered with squamous epithelium, and the distal part is covered with columnar epithelium. They are the most common type of ring and can become symptomatic. Schatzki ring:
The Schatzki ring is a narrowing of the gastro-oesophageal junction, causing dysphagia, which may be congenital, or may be due to gastroesophageal reflux. Before dysphagia occurs, the lumen of the esophagus usually narrows to less than 13 mm. The ring of Schatzki is always associated with a small sliding diaphragmatic hiatus hernia, and is always evident when the esophagus is dilated after oral administration of Barium.
Vòng Schatzki trên X quang thực quản - dạ dày cản quang
Vòng Schatzki trên X quang thực quản - dạ dày cản quang

Figure A: Schatzki ring on contrast-enhanced esophageal radiograph.
Figure B: bread soaked in Barium was swallowed and stuck at the Schatzki ring.
Source: A.H.A. Chapman, (2000)

The C rings are located far from the plane intersection point. They are completely covered with columnar epithelium. They are the least common, rarely symptomatic, and usually represent indentation of the diaphragm of the esophagus.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 31/12/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

7 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan
  • giam-tiet-dich-acid-da-day
    Thận trọng khi dùng thuốc giảm tiết acid dạ dày

    Thuốc ức chế bơm proton (PPI) là nhóm thuốc giảm tiết acid dạ dày, thường được sử dụng trong các trường hợp viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược hoặc các vấn đề rối loạn khác có liên quan ...

    Đọc thêm
  • Hiện tượng nước từ dạ dày trào ngược lên cổ họng
    Hiện tượng nước từ dạ dày trào ngược lên cổ họng dấu hiệu bệnh gì?

    1 tháng nay, tôi thường có hiện tượng nước từ dạ dày dâng lên tới cổ họng có màu vàng và rất hôi, đang làm việc đang ngủ hay đi ngoài đường điều bị. Không đau bụng hay ợ hơi. ...

    Đọc thêm
  • Rabfess
    Công dụng thuốc Rabfess

    Thuốc Rabfess có thành phần chính là Rabeprazole Sodium hàm lượng 20mg, thuộc nhóm thuốc ức chế bơm Proton (PPI). Rabfess được sử dụng phổ biến trong điều trị các trường hợp viêm loét dạ dày, bệnh trào ngược dạ ...

    Đọc thêm
  • pantosec
    Công dụng thuốc Pantosec IV

    Pantosec IV chứa hoạt chất chính là Pantoprazole, một thuốc ức chế bơm proton được sử dụng rộng rãi trong điều trị viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản, hội chứng Zollinger – Ellison. Vậy ...

    Đọc thêm
  • Pantonew
    Công dụng thuốc Pantonew

    Pantonew là dung dịch tiêm thuộc nhóm thuốc tác dụng trên đường hô hấp, thường được chỉ định điều trị trào ngược dạ dày-thực quản, loét ở đường tiêu hóa... Dưới đây là những thông tin chi tiết về công ...

    Đọc thêm