......

Trật khớp ngón tay có thể làm tổn thương hệ thống dây chằng hỗ trợ

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Quyết - Bác sĩ Ngoại khoa phẫu thuật chi trên - Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Bàn tay tuy nhỏ nhưng có số lượng xương cấu thành rất lớn. Để bàn tay co duỗi, chuyển động nhịp nhàng, các khối xương này cần được tiếp khớp với nhau hoàn hảo. Do đó, nếu ngón tay trật khớp có thể dẫn tới tổn thương dây chằng hỗ trợ.

1. Tổng quan về trật khớp ngón tay

Trong cấu trúc bàn tay, các ngón tay đều có 3 khớp, riêng ngón cái có 2 khớp. Các khớp này giữ vai trò giúp các ngón tay chuyển động, cầm nắm, co duỗi dễ dàng. Bất kỳ chấn thương hoặc lực tác động nào khiến 2 xương đốt ngón tay lệch khỏi vị trí ban đầu, không nằm thẳng hàng với các khớp được gọi là trật khớp ngón tay. Còn dây chằng là những dải mô mềm có tính chất chắc chắn, có tác dụng liên kết xương này với các xương khác. Trật khớp ngón tay có thể gây tổn thương dây chằng hỗ trợ. Khi đó, phần lớn bạn sẽ có dấu hiệu biến dạng ngón tay rõ ràng kết hợp với tình trạng sưng, đau. Trật khớp ngón tay được phân chia làm 3 loại:

  • Ngón tay trật khớp ra sau: Xảy ra khi duỗi ngón tay quá mức hoặc do có cấu trúc kẹt bên trong khớp (tổn thương đĩa sụn). Nhìn trên X-quang có thể thấy 1 mảnh xương nhỏ kẹt trong khớp giữa 2 xương đốt ngón tay.
  • Ngón tay trật khớp sang bên: Xảy ra khi có lực vẹo ngoài hoặc vẹo trong tác động khi ngón tay duỗi. Khớp sẽ bị sưng, mất vững và ngón tay sẽ đau nhiều khi vận động.
  • Ngón tay trật khớp ra trước: Hiếm gặp và chỉ xảy ra khi có lực tác động vào phía trước và có di lệch xoay kết hợp. Thường trật khớp ra trước sẽ gây đứt dải trung tâm gân duỗi, tổn thương dây chằng tạo nên thế ngón tay lạc đà.
Trật khớp ngón tay
Trật khớp ngón tay có thể gây tổn thương dây chằng

2. Nguyên nhân gây trật khớp ngón tay

Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến trật khớp ngón tay:

  • Chấn thương: Khi có 1 lực tác động mạnh vào ngón tay (ví dụ như ngón tay kẹt cửa...) cũng có thể khiến xương bị chệch ra khỏi khớp.
  • Hoạt động mạnh, chơi thể thao: Những môn thể thao vận động tay nhiều (bóng chuyền, bóng rổ, bóng ném...) có thể khiến vận động viên bị trật khớp ngón tay. Khi bắt, chặn hoặc ném bóng, lực quả bóng quá mạnh có thể đẩy xương ngón tay lệch ra khỏi vị trí ban đầu và tổn thương dây chằng hỗ trợ.
  • Tai nạn, té ngã: Ngón tay cũng có thể bị trật khớp khi bạn vươn tay ra chống khi bị ngã mạnh, khiến xương bị lệch khỏi khớp.
  • Yếu tố di truyền: Dây chằng vốn là các mô liên kết xương tại khớp, tuy nhiên một số người bẩm sinh có cơ và dây chằng yếu nên sẽ dễ bị trật khớp hơn kể cả khi bị chấn thương nhẹ.

Các nguyên nhân gây trật khớp ngón tay chủ yếu là do các chấn thương thể thao, té ngã,.... Do đó, trong quá trình vận động, bạn cần chú ý tránh các chấn thương xương khớp có thể xảy ra.

Cầu thang ngã
Té ngã có thể dẫn đến trật khớp ngón tay

3. Triệu chứng thường gặp ở trật khớp ngón tay

Các dấu hiệu điển hình của trật khớp ngón tay bao gồm:

  • Ngón tay sưng, cong và rất đau.
  • Có thể tê bì ngón tay.
  • Khó hoặc không thể di chuyển ngón tay bị trật khớp.
  • Bầm tím, màu sắc trên da tay thay đổi.

Để chẩn đoán chính xác vị trí và tình trạng chấn thương, bác sĩ sẽ chỉ định:

  • Chụp X-quang các góc trước, sau, bên và nghiêng để quan sát tình trạng trật khớp ngón tay, đồng thời xem có dấu hiệu gãy xương không.
  • Chụp MRI nhằm đánh giá các mô xung quanh khớp có bị ảnh hưởng hay không, đặc biệt chụp MRI có thể phát hiẹn các tổn thương dây chằng ngón tay kèm theo.
MRI ruột non rất an toàn
Chụp MRI giúp chẩn đoán tình trạng trật khớp ngón tay

4. Các biện pháp điều trị

Sau khi bị trật khớp, người bệnh không nên tự nắn chỉnh lại ngón tay vì có thể khiến chấn thương nghiêm trọng hơn và làm tổn thương các cấu trúc như gân, mạch máu, dây thần kinh, dây chằng. Thay vào đó, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay để được hướng dẫn và điều trị thích hợp.

4.1. Nắn định vị lại khớp

Việc nắn chỉnh lại khớp sẽ giúp xương ngón tay quay lại đúng vị trí ban đầu. Bác sĩ sẽ tiến hành gây tê cục bộ cho khu vực tay bị tổn thương để giảm cơn đau do trật khớp và thao tác nắn chỉnh gây ra. Sau khi đã nắn và sắp xếp lại trật tự của khớp, bác sĩ sẽ chụp X-quang để đánh giá kết quả khớp đã vào đúng vị trí hay chưa.

4.2. Nẹp xương ngón tay

Sau khi xương đã được nắn và định vị lại, bệnh nhân sẽ cần đeo nẹp để cố định ngón tay trật khớp cho đến khi lành lại. Nẹp có tác dụng hạn chế di chuyển ngón tay và ngăn tình trạng trật khớp tái phát. Ngoài ra trong các trường hợp có tổn thương dây chằng thì nẹp còn giúp cho dây chằng có thời gian để hồi phục.

  • Trật khớp ra sau thường được nẹp với tư thế gấp ngón tay góc 15 độ trong 3 tuần.
  • Trật khớp sang bên được nẹp cố định với ngón tay gấp 35 độ.
  • Trật khớp ra trước được nẹp với tư thế ngón tay duỗi trong 1-2 tuần rồi cân nhắc có cần phẫu thuật để xử lý đứt dải trung tâm gân duỗi, tổn thương dây chằng hay không.

Nẹp cố định được giữ trong vài tuần nhưng không nên đeo quá lâu để tránh cứng khớp vĩnh viễn và giảm khả năng hoạt động của ngón tay.

Nẹp xương ngón tay
Nẹp xương ngón tay giúp cố định lại vị trí trật ngón tay

4.3. Phẫu thuật xương ngón tay

Nếu trật khớp ngón tay liên quan đến gãy xương hoặc tổn thương dây chằng, bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật. Tương tự như các phương pháp khác, phẫu thuật cũng chỉ giúp nắn chỉnh lại xương, ổn định và phục hồi khả năng vận động của ngón tay mà không làm ảnh hưởng đến các mô xung quanh đó.

Sau khi điều trị trật khớp ngón tay và bỏ nẹp, bệnh nhân có thể trở lại hoạt động trong một vài tuần sau chấn thương. Tuy nhiên để ngón tay khôi phục hoàn toàn có thể cần đến 6 tháng.

Ngược lại nếu trật khớp đi kèm gãy xương hoặc không được xử lý kịp thời, bệnh nhân có thể bị đau và cứng khớp trong thời gian dài, thậm chí là vĩnh viễn.

Nếu được điều trị và xử lý kịp thời, ngón tay trật khớp sẽ phục hồi mà không để lại biến chứng gì. Tuy nhiên, tình trạng trật khớp vẫn có thể tái phát trong tương lai nên cần thực hiện phòng ngừa từ những hành động nhỏ nhất:

  • Luôn mang đồ bảo hộ khi tham gia các hoạt động mạnh, chơi thể thao hoặc tham gia giao thông trên đường.
  • Hạn chế hoặc cẩn thận khi đi lại ở những nơi dễ té ngã như cầu thang hoặc đường gồ ghề.
  • Thường xuyên luyện tập các bài tập cho bàn tay để tăng khả năng vận động của các ngón tay

Hãy nhớ rằng nếu bạn nghi ngờ bị trật khớp ngón tay, hãy nhanh chóng đến gặp bác sĩ để thăm khám và được điều trị kịp thời.

Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City là chuyên khoa chuyên điều trị các chấn thương và bệnh lý liên quan đến hệ thống cơ xương khớp và dây chằng.

Trung tâm có thế mạnh chuyên môn trong phẫu thuật, điều trị:

  • Thay thế một phần hoặc toàn bộ đoạn xương và khớp nhân tạo;
  • Thay khớp háng, gối, khuỷu tay;
  • Thay khớp vai đảo ngược, các khớp nhỏ bàn ngón tay đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam;
  • Phẫu thuật nội soi khớp tái tạo và sửa chữa các tổn thương dây chằng, sụn chêm;
  • Ung thư xương, u xương và mô mềm cơ quan vận động;
  • Phục hồi chức năng chuyên sâu về Y học thể thao;
  • Phân tích vận động để chẩn đoán, theo dõi và cải thiện thành tích cho các vận động viên; chẩn đoán và hỗ trợ phục hồi cho người bệnh.

Trung tâm đang áp dụng các công nghệ hiện đại, tối tân vào điều trị như công nghệ tái tạo hình ảnh 3D và in 3D xương, khớp nhân tạo, công nghệ trợ cụ cá thể hóa được chế tạo và in 3D, công nghệ chế tạo và ứng dụng xương khớp nhân tạo bằng các vật liệu mới, kỹ thuật phẫu thuật chính xác bằng Robot.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Đặt lịch nhanh chóng và theo dõi lịch hẹn thuận tiện hơn qua ứng dụng MyVinmec. Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

20.6K

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan