Nang sụn chêm khớp gối: Chẩn đoán và điều trị

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Tổn thương sụn chêm có thể được điều trị một cách dễ dàng nếu sớm phát hiện và được áp dụng phương pháp điều trị hợp lý. Thời gian phục hồi còn tùy thuộc vào tình trạng tổn thương của sụn chêm. Tuy nhiên, áp dụng các bài tập vật lý trị liệu sau điều trị sẽ giúp cho khả năng phục hồi cao hơn.

Sụn chêm là cấu trúc dẻo dai, mềm hình móng ngực đệm lót giữa 2 sụn khớp lồi cầu xương đùi và sụn khớp mâm chày. Sụn chêm có vai trò đệm đỡ, giảm xóc giúp bảo vệ cho sụn khớp giảm lực va đập chấn thương bong tróc khi đứng, đi, chạy nhảy hay chấn thương, đồng thời giúp cho chuyển động của khớp gối nhịp nhàng.

Khi sụn chêm bị rách, dập do chấn thương thì một số nang nhỏ cạnh sụn chêm có thể được hình thành do dịch khớp tràn qua chỗ rách ứ đọng chỗ đó. Khi dịch khớp động lại vị trí chấn thương đó, sau này khi sụn chêm phục hồi, lành trở lại sẽ tạo thành nang sụn chêm (nang chứa dịch nằm bên trong sụn chêm).

Nang sụn chêm đơn thuần ít khi có mà thường là do rách sụn chêm, sau đó tạo thành nang. Nang sụn chêm có thể gây đau, khó chịu cho bệnh nhân và có thể nhận thấy dễ dàng trên phim cộng hưởng từ khớp gối.

Tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec được trang bị các máy chụp cộng hưởng từ MRI bao gồm:

• Máy chụp Cộng hưởng từ 3 Tesla
• Máy chụp Cộng hưởng từ 1.5 Tesla

Khách hàng khi chọn thực hiện thăm khám chẩn đoán hình ảnh tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả.

• Lâm sàng: Triệu chứng chính của nang sụn chêm là đau vùng khe khớp gối, các dấu hiệu Mac Murray (+), Steimann (+) dương tính, bệnh nhân đau nhiều khi đứng trụ bên chân tổn thương và xoay. Có thể gặp tình trạng tràn dịch khớp gối đi kèm.
• Cận lâm sàng: Cộng hưởng từ khớp gối cho biết chính xác vị trí nang sụn chêm, kích thước, hình dáng đường rách.

• Điều trị bảo tồn: Giảm nề, giảm đau, chườm lạnh, bất động. Tuy nhiên các phương pháp này chỉ là tạm thời.
• Phẫu thuật: Là phương pháp điều trị triệt để. Qua nội soi các bác sĩ tiến hành cắt sửa phần sụn chêm rách, nang sụn chêm được mở thông giảm áp.

Sau mổ bệnh nhân đặt nẹp cố định 02 tuần, sau đó có thể trở lại sinh hoạt bình thường.