Điều trị sùi mào gà bằng phương pháp quang động học (ALA-PDT)

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Tuyết Mai - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Có rất nhiều phương pháp chữa sùi mào gà nhưng tính đến thời điểm hiện tại, quang động học (ALA-PDT) là một trong những phương pháp điều trị bệnh hiệu quả với tỷ lệ tái phát bệnh thấp nhất.

Bệnh sùi mào gà sinh dục là bệnh lý được gây ra bởi virus HPV, lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, có thể là đường tiếp xúc trực tiếp hoặc truyền từ mẹ qua con trong quá trình sinh đẻ.

Biểu hiện của bệnh sùi mào gà thường là nổi những mụn cóc sinh dục có màu đỏ nhạt, hồng, hoặc trắng... trên những vùng khác nhau của cơ thể. Đối với bệnh sùi mào gà ở nam thì mụn cóc sinh dục có thể xuất hiện ở bao quy đầu, lỗ tiểu, hậu môn..., và ở âm đạo, cổ tử cung, vùng tầng sinh môn đối với bệnh sùi mào gà ở nữ.

Tuy không gây nguy hiểm cấp tính nhưng bệnh sùi mào gà sinh dục cũng để lại những hậu quả nghiêm trọng về tâm lý, chất lượng cuộc sống, những tình trạng bệnh lý như bội nhiễm, vô sinh hay ung thư. Chính vì lý do này mà khi có những biểu hiện bất thường thì cần được khám, phát hiện và tìm ra cách chữa sùi mào gà thích hợp nhất cho bệnh nhân. Hiện nay có rất nhiều phương pháp dùng để chữa sùi mào gà như dùng thuốc, đốt điện, đốt lạnh, quang động học:

• Dùng thuốc: Thuốc được dùng có thể là Imiquimod, phương pháp này có khả năng tái phát bệnh rất cao.
• Đốt sùi mào gà: Đây là phương pháp truyền thống để chữa sùi mào gà, có tác dụng điều trị những thương tổn tại chỗ và vẫn có khả năng tái phát sau điều trị.
• Đốt lạnh: Phương pháp này được tiến hàng bằng cách xịt khí Nitơ dạng lỏng lên vùng da tổn thương và làm đông những nốt mụn lại, sau đó sẽ khô dần và tự rơi ra trong khoảng 7-10 ngày.
• Quang động học (ALA-PDT): Đây là phương pháp chữa sùi mào gà mới, có hiệu quả điều trị cao và giảm khả năng tái phát bệnh so với những phương pháp trước đây.

Phương pháp quang động học (ALA-PDT) là phương pháp chữa bệnh sùi mào gà bằng cách phá hủy những mô tổn thương một cách chọn lọc và giảm thiểu việc gây tổn thương đến những mô lành. Cơ chế hoạt động của phương pháp quang động học đó là sử dụng ánh sáng nhằm kích hỏa những phân tử có tính nhạy cảm với ánh sáng trong mô tổn thương, tạo ra những phân tử oxy hóa rất mạnh có nhiệm vụ phá hủy tế bào đích.

Phương pháp quang động học còn được chỉ định trong việc điều trị ung thư, tiền ung thư như Bowen, SCC thể nông, xơ cứng bì khu trú... Vì ánh sáng được sử dụng trong phương pháp này chỉ có thể xuyên vào cơ thể chúng ta tối đa là 3mm nên quang động học đặc biệt phù hợp để điều trị những tổn thương sùi mào gà nhỏ và nông. Tùy vào bệnh lý, nguồn sáng cũng như chất nhạy cảm với ánh sáng mà sẽ có những quy định về liều chiếu khác nhau. Quang động học chống chỉ định với những bệnh nhân rối loạn, tăng tính nhạy cảm với ánh sáng, phụ nữ mang thai, bệnh lý hoặc tình trạng khác như Porphyria.

Sau khi chữa sùi mào gà bằng liệu pháp quang động học (ALA-PDT), một số người bệnh có thể gặp những biến chứng như tăng nhạy cảm ánh sáng, đau, bỏng rát, châm chích nhẹ ở vùng chiếu sáng, tình trạng viêm, sẹo tại chỗ, tăng hay giảm sắc tố sau viêm. Những biến chứng này tuy vẫn tồn tại nhưng hiệu quả điều trị bằng phương pháp quang động học là rất cao và khả năng tái phát sau điều trị thấp hơn nhiều so với phương pháp đốt laser.

Sau khi chữa sùi mào gà bằng phương pháp quang động học thì bệnh nhân cũng cần giữ vệ sinh vùng tổn thương, luôn giữ cơ thể trong trạng thái sạch sẽ, khô thoáng, thay áo quần thường xuyên, không dùng chung những vật dụng sinh hoạt như bàn chải, khăn mặt..., hạn chế quan hệ tình dục khi vết thương chưa lành hoàn toàn, nếu có hãy sử dụng bao cao su khi quan hệ để việc lây nhiễm, tái phát bệnh sùi mào gà được ngăn ngừa.

Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần có chế độ ăn uống, luyện tập thể dục thể thao điều độ, khoa học, không dùng chất kích thích như bia, rượu, cà phê, thuốc lá để nâng cao sức đề kháng và tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể. Luôn ngủ đủ giấc, giữ tinh thần lạc quan, vui vẻ, không lo lắng cũng là một yếu tố quan trọng.

Tóm lại, Quang động học là phương pháp điều trị bệnh sùi mào gà hiệu quả cao, an toàn và ít gây ra tình trạng tái phát. Với cơ chế phá hủy chọc lọc các tế bào gây bệnh, không gây ảnh hưởng đến những tế bào bình thường mà vẫn đạt được tỷ lệ sạch những tổn thương rất cao nên đây là một trong những phương pháp nên được áp dụng cho bệnh nhân sùi mào gà. Tuy nhiên, để bảo vệ sức khỏe của bản thân thì hơn hết vẫn là vấn đề phòng bệnh, hiện nay tiêm vắc-xin ngừa virus HPV là biện pháp phòng bệnh sùi mào gà an toàn và hiệu quả nhất.