Tìm hiểu về dấu ấn ung thư CA 72-4

Chất chỉ điểm ung thư là những chất do các tế bào ung thư hoặc các tế bào khác của cơ thể sản xuất để đáp ứng với bệnh ung thư hoặc một số bệnh lành tính. Hầu hết các chất chỉ điểm ung thư vẫn được các tế bào bình thường sản xuất nhưng lượng các chất này sẽ tăng rất nhiều trong trường hợp ung thư thật sự. Trong đó, dấu ấn ung thư CA 72-4 là một chất tiêu biểu chỉ điểm cho ung thư dạ dày.

Ung thư dạ dày là một bệnh hay gặp, là nguyên nhân đứng gây tử vong đứng thứ 2 trong các loại ung thư trên thế giới. Tại Việt Nam, ung thư dạ dày là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 3 ở cả nam và nữ.

Không giống ung thư ở giai đoạn muộn, ung thư dạ dày giai đoạn sớm không có biểu hiện triệu chứng, thường phát hiện được tình cờ khi nội soi. Khi bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng như: đau bụng, chán ăn, đầy bụng, xuất huyết tiêu hóa (nôn ra máu hoặc đại tiện phân đen) có nghĩa là ung thư đã ở giai đoạn muộn. Phương pháp tốt nhất giúp phát hiện ung thư dạ dày giai đoạn sớm là nội soi. Tổn thương ung thư sớm có thể rất nhỏ chỉ 2 - 3mm trên hình ảnh nội soi nhưng cũng có thể lên tới 3 - 4cm mà vẫn còn ở giai đoạn sớm.

Xét nghiệm máu định lượng CA 72-4 cancer antigen và các xét nghiệm khác không có giá trị lớn để chẩn đoán ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm. Nhưng khi ung thư bắt đầu tăng dấu ấn chỉ điểm ung thư CA 72 - 4 thì bệnh ung thư dạ dày đã tiến triển nặng.

CA 72-4 là tên viết tắt của kháng nguyên carbohydrate 72-4 hoặc kháng nguyên ung thư 72-4 (cancer antigen 72-4). Kháng nguyên ung thư CA72-4 được tìm thấy trên bề mặt của nhiều loại tế bào như: tế bào buồng trứng, vú, đại tràng, tụy. Đặc biệt tế bào ung thư biểu mô dạ dày có khả năng chế tiết CA 72-4 cao hơn so với các cơ quan khác.

Xét nghiệm CA 72- 4 là xét nghiệm nhằm đánh giá nồng độ CA 72-4 trong máu của bệnh nhân với mục đích định hướng đến các chẩn đoán cũng như tiên lượng bệnh, theo dõi trong quá trình điều trị. Xét nghiệm định lượng ca 72-4 cancer antigen với mục đích:

3.1. Chẩn đoán ung thư

CA 72-4 thường được dùng như một gợi ý trong chẩn đoán ung thư dạ dày, buồng trứng, đại trực tràng, một số ung thư đường tiêu hóa hoặc phần phụ khác. Để khẳng định bệnh nhân có mắc ung thư hay không, bên cạnh xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ chỉ định thêm các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, sinh thiết....

3.2. Theo dõi đáp ứng điều trị

CA 72-4 cũng được sử dụng để theo dõi việc đáp ứng điều trị của bệnh nhân ung thư, xác định giai đoạn và tiên lượng cho bệnh ung thư.

4.1. Chỉ định tuyệt đối

Khi bệnh nhân có bất kỳ biểu hiện nào nghi ngờ ung thư dạ dày như: gầy sút cân, ăn uống kém, mệt mỏi, hay ợ hơi, ợ chua, đau tức vùng thượng vị, rối loạn đại tiện... các bác sĩ sẽ cho chỉ định xét nghiệm CA 72-4. Ngoài ra, xét nghiệm CA 72-4 còn được chỉ định ở những bệnh nhân đã và đang điều trị ung thư dạ dày để theo dõi đáp ứng điều trị và kiểm soát tái phát.

4.2. Chỉ định tương đối

CA 72-4 còn được chế xuất bởi các tế bào ở buồng trứng. Do đó, ngoài là dấu ấn trong ung thư dạ dày, Ca 72-4 còn được chỉ định trong trường hợp nghi ngờ ung thư buồng trứng thể nhày.

Ngày nay, tỷ lệ mắc các bệnh ung thư nói chung và ung thư dạ dày nói riêng đang có xu hướng gia tăng đột biến. Những người cần xét nghiệm CA 72-4 là những người có nguy cơ cao mắc ung thư dạ dày như:

• Người có tiền sử viêm loét dạ dày - tá tràng;
• Thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia, sử dụng các chất kích thích như: cafein, cocain...;
• Tiền sử mắc bệnh lý đường tiêu hoá;
• Tiền sử bỏng dạ dày, thực quản do acid, base;
• Tuổi trên 45 tuổi, nam giới có nguy cơ mắc ung thư dạ dày cao hơn so với nữ giới;
• Gia đình có người mắc ung thư dạ dày;
• Thường xuyên tiếp xúc với các tia phóng xạ hoặc các hoá chất gây độc cho cơ thể.

Một số người khi tìm hiểu về CA 72-4 thường lầm tưởng rằng CA 72-4 tăng cao thì 100% là ung thư dạ dày. Tuy nhiên, điều này là sai lầm vì độ đặc hiệu của CA 72-4 là 60%, có nghĩa 100 người mắc ung thư dạ dày thì chỉ có 60 người có nồng độ CA 72-4 tăng trong máu. Do đó, khi nghi ngờ ung thư dạ dày, bên cạnh việc xét nghiệm CA 72-4 còn phải làm thêm các xét nghiệm khác để khẳng định chẩn đoán.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có Gói tầm soát và phát hiện sớm ung thư dạ dày dành cho tất cả các đối tượng nam, nữ trên 18 tuổi khám định kỳ và những người có nguy cơ cao mắc ung thư dạ dày.

Các nội dung tầm soát trong Gói gồm:

• Khám Chuyên khoa Nội tiêu hóa với bác sĩ chuyên khoa ung bướu (có hẹn);
• Tầm soát ung thư thực quản, dạ dày qua nội soi gồm: nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng (sử dụng máy NBI và có gây mê);
• Xét nghiệm đông máu bằng xét nghiệm thời gian thrombin, thời gian thromboplastin một phần hoạt hoá đều bằng máy tự động;
• Siêu âm tổng quát ổ bụng.

Sự toàn diện của Vinmec về trình độ chuyên môn của y bác sĩ, phương pháp thực hiện tiên tiến, trang thiết bị công nghệ hiện đại, dịch vụ y tế chuyên nghiệp sẽ giúp khách hàng có trải nghiệm an tâm và hài lòng nhất.