Cách chăm sóc và điều trị viêm thanh quản cấp ở trẻ

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKII Nguyễn Văn Thái - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

Viêm thanh quản cấp là tình trạng niêm mạc thanh quản bị tổn thương do nhiễm vi khuẩn, virus, thường hay gặp ở trẻ nhỏ vào mùa lạnh. Để hiểu rõ hơn về điều trị viêm thanh quản ở trẻ em cũng như cách chăm sóc trẻ khi mắc bệnh, hãy cùng tham khảo bài viết dưới đây.

Viêm thanh quản cấp tính là tình trạng viêm niêm mạc của thanh quản kéo dài dưới 3 tuần. Viêm thanh quản cấp có rất nhiều nguyên nhân và biểu hiện lâm sàng cũng rất khác nhau, tùy theo nguyên nhân, và lứa tuổi bệnh được phân loại: Viêm thanh quản cấp ở trẻ em, viêm thanh quản cấp ở người lớn nhưng thường hay gặp ở trẻ em nhiều hơn.

Tác nhân gây bệnh

• Virus thường gặp là: Influenzae (cúm), APC,...
• Vi khuẩn: S.pneumoniae (phế cầu), Hemophilus influenzae.

Điều kiện thuận lợi

• Sau một thời gian viêm đường hô hấp trên: Bệnh mũi xoang, bệnh phổi, bệnh họng amidan, VA ở trẻ em.
• Sử dụng giọng gắng sức: Nói nhiều, hét, hát to,...
• Trào ngược họng, thanh quản.
• Dị ứng.

• Khó nuốt: Bỏ ăn, chảy nước miếng (thường gặp trong viêm tấy sụn nắp thanh quản).
• Khàn tiếng: Có thể nhẹ đến mất tiếng.
• Khó thở.
• Bệnh hay xảy ra vào ban đêm bắt đầu bằng triệu chứng cúm, khó thở thanh quản xảy ra tăng dần và có dấu hiệu điển hình trong vài giờ.

Các triệu chứng khác có thể không đầy đủ: Sốt cao, viêm họng mãn, ho, thở có tiếng rít.

Cơn khó thở thanh quản cấp được chia thành 3 cấp độ:

• Cấp độ nhẹ: Trẻ ho, khàn tiếng, chỉ có tiếng thở rít khi khóc. Giai đoạn này trẻ chưa phải nhập viện, tuy nhiên phụ huynh nên đưa trẻ đi khám để bác sĩ hướng dẫn cách theo dõi và điều trị tại nhà.
• Cấp độ Trung bình (Khó thở thanh quản điển hình): Trẻ thở rít khi nằm yên, khó thở thì thở vào, thở nhanh. Khi nhận thấy những triệu chứng này, cha mẹ cần đưa trẻ đến bệnh viện để được điều trị.
• Cấp độ nặng: Trẻ thở rít khi nằm yên, khó thở nặng, kích thích, vật vã, tím tái. Lúc này trẻ bị tắc nghẽn hô hấp nguy hiểm đến tính mạng nếu không được xử trí kịp thời.

• Nguyên tắc điều trị

Đối với trẻ nhỏ, viêm thanh quản cấp có thể gây khó thở trầm trọng nên cần được bác sĩ khám và theo dõi. Cơn khó thở thanh quản mức độ nhẹ thường thuyên giảm trong vòng ba ngày nếu được chăm sóc và theo dõi cẩn thận tại nhà.

Trấn an trẻ đang sợ hãi. Tạo môi trường yên tĩnh để trẻ được nghỉ ngơi, kiêng nói, tránh la khóc, gắng sức.

Cho trẻ uống nhiều nước ấm, tránh sử dụng các gia vị kích thích như ớt, tiêu trong chế biến thức ăn. Cho trẻ uống thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Đồng thời bổ sung dinh dưỡng để tăng sức đề kháng cho trẻ.

Khi chăm sóc trẻ viêm thanh quản cấp, cần theo dõi diễn tiến bệnh để phát hiện kịp thời dấu hiệu trở nặng. Đưa trẻ đến cơ sở y tế khi có một trong những dấu hiệu sau:

• Thở rít tiến triển, xuất hiện khi trẻ nằm yên.
• Xuất hiện dấu hiệu khó thở, thở bất thường, phập phồng cánh mũi.
• Trẻ mệt nhiều.
• Trẻ há miệng khi thở và chảy nước miếng.
• Sốt cao trên 39 độ C.
• Hoặc cơn khó thở thanh quản chưa giảm sau 3 ngày.

Phòng ngừa:

Dưới đây là những biện pháp giúp phòng ngừa viêm thanh quản cấp tính ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ:

• Giữ ấm cho trẻ em về mùa lạnh.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp với người đang bị viêm đường hô hấp trên, cúm,...
• Bổ sung dinh dưỡng giúp trẻ tăng sức đề kháng.
• Khi phát hiện viêm thanh quản cấp ở trẻ em cần theo dõi sát để phòng tiến triển xấu.