Norovirus gây bệnh như thế nào

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Norovirus là một loại virus dạ dày và ruột rất dễ lây lan. Nó dễ dàng lây nhiễm qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với người bị bệnh. Nó có thể lây lan nhanh chóng trong các khu vực gần như bệnh viện, trường học và trung tâm chăm sóc ban ngày.

Các triệu chứng nhận biết của norovirus là nôn mửa và tiêu chảy ra nước, không lẫn máu. Các triệu chứng này thường bắt đầu trong vòng 12 đến 48 giờ sau khi bị phơi nhiễm và có thể kéo dài đến ba ngày. Hầu hết mọi người phục hồi hoàn toàn.

Norovirus rất dễ lây lan. Bất kỳ ai cũng có thể nhiễm vi-rút và điều đó không bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm virus lần nữa. Đây là lý do tại sao nó rất dễ lây lan:

• Chỉ cần 18 hạt virus để làm bạn bị bệnh.
• Virus có thời gian ủ bệnh ngắn. Điều đó có nghĩa là bạn có thể lây lan nó trước khi biết mình bị bệnh.
• Virus này cứng và có thể tồn tại bên ngoài cơ thể bạn trong vài ngày.
• Bạn có thể tiếp tục lây lan virus trong hai tuần hoặc lâu hơn sau khi các triệu chứng biến mất.
• Bạn có thể nhiễm virus, nhưng không có bất kỳ triệu chứng nào. Mặc dù vậy, bạn vẫn có khả năng lan truyền nó ra khắp nơi.

Một số điều có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng, chẳng hạn như:

Dành thời gian ở bệnh viện, viện dưỡng lão, trường học hoặc trung tâm chăm sóc ban ngày. Virus lây lan đặc biệt nhanh trong những khoảng thời gian gần nhau. Vì lý do này, rủi ro của bạn cũng có thể cao hơn trên tàu du lịch, khách sạn hoặc trong khu nghỉ mát.

Tiếp xúc với người bị bệnh, đặc biệt nếu bạn đang chăm sóc người bệnh và tiếp xúc với chất nôn hoặc phân của họ.

Dùng chung đồ ăn, thức uống, đĩa, cốc hoặc đồ dùng với người bị bệnh.

Ăn thức ăn hoặc đồ uống được chế biến trong điều kiện không hợp vệ sinh.

Norovirus được ước tính gây ra 60% của tất cả các trường hợp viêm dạ dày ruột cấp tính do các mầm bệnh đã biết. Mầm bệnh là bất cứ thứ gì có thể gây bệnh, như vi khuẩn hoặc virus.

Việc lây truyền rất dễ dàng vì chỉ cần một lượng nhỏ virus là có thể gây nhiễm trùng.

Với thời gian ủ bệnh ngắn, bạn có thể lây lan trước khi bạn biết mình bị bệnh. Và bạn có thể bị lây nhiễm trong vài ngày đến vài tháng sau khi các triệu chứng biến mất. Nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, bạn có thể bị lây lan lâu hơn nữa.

Các mầm bệnh có thể chịu đựng quá nóng và lạnh và có thể sống bên ngoài cơ thể trong vài ngày.

Cách lây lan chủ yếu của norovirus là đường phân-miệng, nhưng nó cũng có thể lây lan qua các giọt chất nôn. Điều này có thể xảy ra sau khi tiếp xúc giữa người với người, chẳng hạn như khi bạn bắt tay. Nếu bạn không rửa tay kỹ lưỡng, bạn chỉ cần một lần chạm vào miệng. Nó có thể lây lan nhanh chóng trong môi trường chăm sóc sức khỏe.

Sự lây truyền cũng có thể xảy ra gián tiếp, chẳng hạn như khi thực phẩm, nước hoặc các bề mặt bị ô nhiễm. Chỉ cần chạm vào tay nắm cửa hoặc điện thoại di động bị nhiễm bệnh có thể bắt đầu phản ứng dây chuyền. Khi ai đó nôn mửa, virus có thể xâm nhập vào không khí, vì vậy nếu nó xâm nhập vào miệng của bạn, nó có thể đi vào đường ruột của bạn.

Norovirus lây lan dễ dàng trong các nhóm lớn người.

Norovirus khi mang thai

Việc nhiễm norovirus khi bạn đang mang thai sẽ không gây hại cho em bé hoặc sức khỏe của chính bạn về lâu dài.

Nếu bạn bị tiêu chảy và nôn mửa khi đang mang thai, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Nó có thể là một trường hợp của norovirus, nhưng nó có thể là một cái gì đó khác.

Thực hiện các bước để tránh mất nước, có thể là một biến chứng nghiêm trọng của norovirus. Khi bạn bị nôn mửa và tiêu chảy, hãy uống nhiều nước, như Pedialyte, nhưng hạn chế đồ uống có chứa caffeine.

Tất cả bắt đầu khi bạn tiếp xúc với virus. Nó có thể đang rình rập thức ăn của bạn. Hoặc có thể bạn chạm vào công tắc đèn bị nhiễm virus hoặc nắm tay ai đó trước khi chạm vào miệng hoặc mũi của mình. Đó là khi những hạt nhỏ đó xâm nhập vào cơ thể bạn.

Bạn không biết khi các hạt đi xuống thực quản của bạn. Chúng đi qua dạ dày và đi vào ruột của bạn. Ruột là điểm ngọt của norovirus, nơi dường như diễn ra quá trình sinh sản nhanh chóng. Trong khi đó, hệ thống miễn dịch của bạn được cảnh báo về sự hiện diện của những kẻ xâm lược nước ngoài. Nó chỉ đạo một đội quân kháng thể tiêu diệt chúng.

Hầu hết thời gian, kháng thể của bạn sẽ tuyên bố chiến thắng vi rút trong vòng một đến ba ngày. Nhưng cơ thể bạn có thể tiếp tục thải vi-rút lên đến hai tuần hoặc lâu hơn.

Norovirus với phát ban

Phát ban thường không phải là triệu chứng của norovirus.

Trong một số trường hợp, virus có thể gây phát ban (mày đay). Nó có thể bắt đầu với ngứa và nhanh chóng biến thành các vết hằn đỏ. Bạn biết đó là phát ban khi bạn ấn vào vết sưng và tâm của nó chuyển sang màu trắng. Nổi mề đay có thể được điều trị bằng thuốc kháng histamine. Bạn cũng có thể chườm lạnh để giảm ngứa tạm thời.

Trẻ sơ sinh bị tiêu chảy rất dễ bị hăm tã. Phân tiêu chảy có thể mang theo một số enzym tiêu hóa gây kích ứng da. Bạn có thể giảm bớt sự kích ứng này bằng cách thay tã cho trẻ thường xuyên và vệ sinh da kỹ lưỡng bằng nước ấm. Sử dụng kem bảo vệ da sau mỗi lần thay tã cũng có thể hữu ích. Tránh lau em bé có chứa cồn. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa nếu tình trạng phát ban tiếp tục trầm trọng hơn hoặc da trẻ sơ sinh bị chảy máu.

Tiêu chảy nặng cũng có thể khiến người lớn phát ban xung quanh hậu môn. Giữ cho khu vực sạch sẽ và khô ráo nhất có thể. Rửa bằng xà phòng nhẹ và nước ấm. Gọi cho bác sĩ nếu da ở khu vực này bị phồng rộp hoặc chảy dịch. Phát ban sẽ hết sau khi hết tiêu chảy.

Nếu bạn bị bệnh đường tiêu hóa kèm theo phát ban nghiêm trọng, thì đó không nhất thiết là trường hợp của norovirus. Gặp bác sĩ để chẩn đoán.

Norovirus tái phát

Với một số bệnh, chỉ nhiễm một lần duy nhất sẽ mang lại cho bạn khả năng miễn dịch suốt đời. Vắc xin có thể cung cấp khả năng miễn dịch cho người khác. Nhưng đó không phải là trường hợp của norovirus. Không có vắc-xin và việc có vắc-xin một lần sẽ không giúp bạn khỏi bị lại. Trên thực tế, bạn có thể nhận được nó nhiều lần trong suốt cuộc đời của bạn.

Nếu bạn vừa trải qua một đợt norovirus, thì không rõ bạn sẽ có khả năng miễn dịch tạm thời trong bao lâu. Tuy nhiên, có nhiều chủng loại khác nhau, vì vậy không có gì đảm bảo rằng bạn sẽ không có một đợt khác trong thời gian ngắn.

Nếu vi-rút đang di chuyển xung quanh gia đình hoặc nơi làm việc của bạn, hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm nguy cơ tái nhiễm.

Ví dụ:

Rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh, thay tã, hoặc chăm sóc người bệnh. Rửa tay trước khi chế biến hoặc ăn. Nếu không có xà phòng và nước, hãy sử dụng chất khử trùng tay có cồn.

Cố gắng không chạm tay vào mặt.

Không dùng chung dụng cụ ăn uống, cốc hoặc đĩa.

Rửa trái cây và rau quả trước khi ăn.

Tránh hải sản sống.

Khi có thể, hãy tránh xa những người bị nhiễm bệnh. Ở nhà khi bạn bị ốm.

Nếu bạn thường xuyên bị nôn mửa hoặc tiêu chảy, hãy đến gặp bác sĩ để đảm bảo đó là vi rút norovirus. Họ có thể thu thập mẫu phân để xác định chẩn đoán.

Các triệu chứng thường bắt đầu khoảng 12 đến 48 giờ sau khi bạn tiếp xúc với vi rút. Ở người lớn khỏe mạnh, norovirus thường không phải là một vấn đề nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể kéo dài từ một đến ba ngày. Hầu hết mọi người phục hồi hoàn toàn.

Các triệu chứng có thể ảnh hưởng nặng nề đến trẻ sơ sinh. Có thể bị nôn nhiều hơn và tiêu chảy. Điều đó có thể dẫn đến mất nước. Bất cứ khi nào có thể, liệu pháp bù nước bằng các dung dịch bù nước đường uống, như Pedialyte, được ưu tiên và khuyến khích. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, có thể cần truyền dịch tĩnh mạch và các biện pháp hỗ trợ khác. Thời gian phục hồi có thể lâu hơn.

Cũng có thể mất nhiều thời gian hơn để phục hồi nếu bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch hoặc một vấn đề sức khỏe khác khiến việc chống lại virus trở nên khó khăn hơn. Trên toàn thế giới, norovirus cướp đi sinh mạng của 50.000 trẻ em Nguồn tin cậy mỗi năm. Hầu hết những trường hợp tử vong này xảy ra ở các nước đang phát triển.

Người lớn tuổi có hệ thống miễn dịch kém hơn, thường mắc các bệnh mãn tính khác. Trong những trường hợp này, tình trạng mất nước có thể xảy ra nhiều hơn. Đôi khi cần phải nhập viện và có thể mất vài tuần để cơ thể tự đào thải virus

Theo ước tính của Nguồn tin cậy rằng mỗi năm ở Hoa Kỳ, 56.000 đến 71.000 trường hợp nhập viện và 570 đến 800 trường hợp tử vong có thể là do norovirus.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.

Khoa Nội soi - Tiêu hóa là một trong những chuyên khoa mũi nhọn tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời các bệnh tiêu hóa, bạn có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc đặt lịch trên website để được phục vụ.

Tài liệu tham khảo

• Black RA, et al, (2003). Over-the-counter medications in pregnancy.
  aafp.org/afp/2003/0615/p2517.html#afp20030615p2517-t4
• Centers for disease control and prevention. (2011). Norovirus in healthcare facilities fact sheet [Fact sheet].
  cdc.gov/hai/pdfs/norovirus/229110-anorocasefactsheet508.pdf
• Cholera - Vibrio cholerae infection: Rehydration therapy. (2014).
  cdc.gov/cholera/treatment/rehydration-therapy.html