Nội soi can thiệp sinh thiết niêm mạc ống tiêu hóa trên

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Đào Minh Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Nội soi can thiệp sinh thiết niêm mạc ống tiêu hoá trên là một thủ thuật lấy mẫu niêm mạc ống tiêu hóa trên qua nội soi. Phương pháp này giúp tìm ra nguyên nhân, bản chất của các vấn đề như viêm, loét, nhiễm trùng hoặc ung thư, bệnh lý kém hấp thu.

Nội soi can thiệp sinh thiết niêm mạc ống tiêu hoá trên là một thủ thuật lấy mẫu niêm mạc ống tiêu hóa trên qua nội soi. Phương pháp này giúp tìm ra nguyên nhân, bản chất của các vấn đề như viêm, loét, nhiễm trùng hoặc ung thư, bệnh lý kém hấp thu.

Thủ thuật này được thực hiện bằng cách sử dụng một công cụ gọi là ống nội soi để nội soi thực quản- dạ dày-tá tràng. Đây là một ống dài, mỏng, linh hoạt với một camera nhỏ ở một đầu. Khi đến vị trí cần sinh thiết, bác sĩ sẽ đưa cây kềm vào lòng ống tiêu hóa thông qua một kênh nhỏ trên ống nội soi rồi lấy số mẫu cần thiết và gửi đến bác sĩ giải phẫu bệnh để phân tích bản chất, nguyên nhân của vấn đề.

2.1 Chuẩn bị

• Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn nào từ bác sĩ.
• Trao đổi với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm các thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin, thảo mộc và các chất bổ sung khác. Bạn có thể cần ngừng dùng một số hoặc tất cả những thứ này trước khi thực hiện.
• Ngày của thủ thuật, bạn sẽ không ăn hoặc uống trước khi kiểm tra ít nhất 6 - 8giờ.
• Thông thường thủ thuật mất khoảng 20 phút. Bạn sẽ về nhà ngay trong ngày.

2.2 Trước khi thủ thuật bắt đầu

• Bạn có thể được cho thuốc để giúp bạn thư giãn hoặc dễ ngủ (an thần). Điều này được cung cấp thông qua một đường truyền IV (tĩnh mạch) được đặt trong tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay.
• Bạn sẽ được xịt thuốc hoặc dung dịch gây tê. Bạn sẽ được yêu cầu ngậm một miếng bảo vệ nhỏ bằng nhựa để bảo vệ răng.
• Bạn sẽ được cung cấp oxy để thở (gọi là ống thông) vừa vặn bên trong mũi.
• Bạn sẽ được kết nối với một máy để theo dõi nhịp tim của mình.

2.3 Trong quá trình thực hiện

• Bạn nằm nghiêng bên trái. Ống nội soi được đặt trong miệng và nó di chuyển xuống cổ họng.
• Không khí được sử dụng để mở rộng đường tiêu hóa để có thể nhìn thấy lớp niêm mạc rõ ràng hơn. Bạn có thể cảm thấy áp lực hoặc đau nhẹ từ không khí.
• Máy nội soi sẽ ghi nhận và gửi hình ảnh về đường tiêu hóa đến màn hình máy tính. Thực quản, dạ dày, tá tràng được quan sát và kiểm tra.
• Khi thấy các vấn đề như viêm, loét, nhiễm trùng, polyp, u, nghi ngờ ung thư, bệnh lý kém hấp thu..., bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ được đưa qua ống nội soi, nhằm sinh thiết niêm mạc ống tiêu hoá nghĩa là lấy niêm mạc ống tiêu hóa.
• Trong một số trường hợp, có thể là cắt bỏ các polyp nhỏ.
• Sau khi hoàn tất, ống nội soi được lấy ra và các mẫu niêm mạc tiêu hóa được gửi đến bác sĩ giải phẫu bệnh để phân tích.
• Thông thường, thủ thuật sinh thiết không tạo cảm giác đau dù bạn đang làm nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng không gây mê.

• Nếu bạn đã làm sinh thiết, kết quả sẽ có sau khoảng 7 ngày.
• Bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về kết quả sau. Bạn sẽ nghỉ ngơi cho đến khi bạn có thể về nhà. Nhờ một người lớn trong gia đình hoặc bạn bè chở bạn đi. Thư giãn cho phần còn lại của ngày.
• Bạn có thể sẽ cảm thấy buồn ngủ sau khi kiểm tra. Đau họng nhẹ, đầy hơi và chướng bụng là bình thường. Khi bạn đã về nhà, hãy làm theo bất kỳ hướng dẫn nào bạn đã được đưa ra.
• Nếu bạn đã dùng thuốc an thần, đừng lái xe, vận hành máy móc hoặc đưa ra các quyết định quan trọng cho đến ngày hôm sau.

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Sốt từ 100,4 ° F (38 ° C) trở lên, hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ
• Ớn lạnh
• Tức ngực
• Phân sẫm màu
• Đau họng không khỏi
• Khó nuốt
• Nôn mửa, đặc biệt là kèm theo máu
• Bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khác do bác sĩ chỉ định

Nếu bạn đã làm sinh thiết, kết quả sẽ có sau khoảng 7 ngày. Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về bất kỳ xét nghiệm hoặc điều trị nào cần thiết.

• Đau họng hoặc khàn giọng
• Chướng bụng
• Buồn nôn
• Phản ứng dị ứng với thuốc an thần hoặc thuốc tê
• Chảy máu trong hoặc sau thủ thuật
• Chảy máu quá nhiều từ vị trí sinh thiết (nếu sinh thiết được thực hiện)
• Một lỗ hoặc vết rách (thủng) trong niêm mạc của đường tiêu hóa
• Hít thức ăn hoặc chất lỏng vào phổi (sặc)
• Nhịp tim bất thường hoặc ngừng tim ở người bị bệnh tim hoặc phổi.

Hiện nay, phương pháp nội soi can thiệp sinh thiết niêm mạc ống tiêu hóa trên được thực hiện thường quy tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, với đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm kết hợp với trang thiết bị hiện đại hàng đầu cả nước giúp quá trình chẩn đoán bệnh chuẩn xác, rút ngắn thời gian thăm khám và điều trị bệnh.