Thuốc Fingolimod: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Thuốc Fingolimod được điều chế ở dạng viên nang, sử dụng bằng đường uống. Thuốc có tác dụng rất tốt trong việc điều trị bệnh đa xơ cứng. Đây là một chứng rối loạn não bộ và tủy sống làm chức năng thần kinh bị giảm sút. Ngoài ra, nó còn tạo sẹo trên lớp phủ ngoài của các tế bào thần kinh. Fingolimod có cơ chế hoạt động là ức chế khả năng miễn dịch của cơ thể, từ đó làm giảm hoặc làm chậm sự phát triển của bệnh.

Đây thuốc được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng -MS. Nó không được coi là cách chữa trị MS nhưng nó được cho là có tác dụng ngăn chặn các tế bào của hệ thống miễn dịch (tế bào bạch huyết) tấn công các dây thần kinh trong não và tủy sống của bạn. Nó giúp giảm số lượng các đợt trầm trọng hơn và có thể ngăn ngừa hoặc trì hoãn tình trạng tàn tật.

Đọc hướng dẫn về thuốc do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu dùng fingolimod và mỗi lần bạn được nạp lại thuốc. Nếu bạn có bất kỳ thắc nào về loại thuốc này hãy nói chuyện với bác sĩ để có những thông tin chính xác nhất.

Trước khi bắt đầu dùng fingolimod, bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm y tế hoặc xét nghiệm (chẳng hạn như công thức máu toàn bộ, huyết áp, điện tâm đồ, mạch, khám mắt) để theo dõi các tác dụng phụ. Thuốc được sử dụng bằng đường uống và có thể kết hợp cùng với thức ăn, thường một lần một ngày. Bạn sẽ được theo dõi ít ​​nhất 6 giờ sau liều đầu tiên để đảm bảo nhịp tim của bạn không quá chậm. Nhịp tim rất chậm làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về nhịp tim nghiêm trọng (kéo dài QT trong điện tâm đồ). Cho bác sĩ biết nếu bạn có lượng magie hoặc kali trong máu thấp, tiền sử cá nhân hoặc gia đình về QT kéo dài trong điện tâm đồ, tiền sử gia đình đột tử do tim, hoặc suy tim. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác có thể làm chậm nhịp tim của bạn hoặc ảnh hưởng đến nhịp tim (chẳng hạn như gây kéo dài QT trong điện tâm đồ).

Một số ít người sử dụng thuốc này đã có các triệu chứng MS trở nên tồi tệ hơn nhiều - hoặc bị tàn tật vĩnh viễn - sau khi ngừng dùng fingolimod. Do đó, đừng ngừng sử dụng fingolimod mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Nếu bác sĩ của bạn tạm thời ngừng fingolimod, bạn có thể cần được theo dõi lại nhịp tim trong ít nhất 6 giờ sau khi bạn bắt đầu lại thuốc này. Trẻ bị tăng liều cũng có thể cần được theo dõi lại trong 6 giờ.

Liều lượng sử dụng thuốc còn tùy thuộc vào độ tuổi và cân nặng của bạn. Không được tự ý tăng liều thuốc hay dùng nó lâu hơn chỉ định của bác sĩ. Điều này không giúp tình trạng bệnh của bạn tăng lên mà có thể gây ra một số phản ứng phụ có hại đến sức khỏe của bạn.

Bạn nên dùng thuốc đúng thời gian đúng liều lượng đã được kê trong đơn thuốc để tình trạng bệnh được nhanh chóng phục hồi. Cách tốt nhất để bạn không bỏ lỡ liều nào, hãy đặt nhắc nhở uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong điện thoại của bạn. Trường hợp bệnh tình của bạn không những không cải thiện mà còn chuyển biến xấu đi, hãy đến bệnh viện để nhận được sự giúp đỡ từ nhân viên y tế.

Trong quá trình sử dụng thuốc bạn có thể bị ho, nhức đầu, đau lưng hoặc tiêu chảy. Nếu các triệu chứng này kéo dài hoặc chuyển biến xấu hơn, hãy thông báo với bác sĩ của bạn để được điều trị ngay lập tức.

Các tác dụng phụ của thuốc này có thể làm huyết áp của bạn tăng cao. Chính vì vậy, kiểm tra huyết áp thường xuyên là điều rất cần thiết.

Fingolimod có thể làm tăng nguy cơ ung thư da và ung thư hạch. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ nốt ruồi hoặc nốt ruồi mới hoặc thay đổi trên da, hoặc sưng hạch bạch huyết.

Thuốc này có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn hoặc tăng nguy cơ nhiễm trùng trong khi bạn đang dùng nó và trong 2 tháng sau liều cuối cùng của bạn. Bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng nghiêm trọng (có thể gây tử vong) (chẳng hạn như viêm phế quản, viêm phổi, mụn rộp). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như ho dai dẳng hoặc đau họng, khó thở, sốt hoặc ớn lạnh, các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm, vết loét hoặc mụn nước. Không bắt đầu fingolimod nếu bạn đã bị nhiễm trùng.

Fingolimod có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng não hiếm gặp (có thể gây tử vong) (bệnh não đa ổ tiến triển-PML). Điều này đôi khi có thể xảy ra ngay cả khi đã ngừng điều trị. Các triệu chứng của PML có thể giống như một cuộc tấn công MS tồi tệ hơn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn kéo dài trong vài ngày, chẳng hạn như vụng về hoặc các vấn đề về sức mạnh, thăng bằng, lời nói, thị lực hoặc suy nghĩ.

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào rất nghiêm trọng, bao gồm: khó thở, đau ngực, chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu, nhịp tim chậm hoặc không đều hoặc đập mạnh hoặc nhanh, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, đau mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng, thị lực thay đổi (chẳng hạn như nhìn mờ, điểm mù hoặc bóng ở trung tâm tầm nhìn của bạn, thay đổi màu sắc), thay đổi tâm thần (chẳng hạn như nhầm lẫn đột ngột), co giật, đau đầu đột ngột hoặc dữ dội.

Các vấn đề nghiêm trọng về gan có thể xảy ra như: Buồn nôn hoặc nôn không ngừng, chán ăn, đau dạ dày hoặc bụng, vàng mắt hoặc da, nước tiểu sẫm màu. Tuy nhiên, các triệu chứng này rất hiếm khi xuất hiện.

Một số dấu hiệu cho thấy bạn bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa hoặc sưng đỏ, chóng mặt nghiêm trọng, hô hấp khó khăn. Nếu bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng này hãy đưa họ đến cơ sở y tế gần nhất để được chữa trị kịp thời.

Trước khi dùng fingolimod, cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Trong thành phần của thuốc có chứa một số thành phần không hoạt động, các chất này có thể gây ra dị ứng hoặc các vấn đề khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn.

Trước khi sử dụng này thuốc, hãy khai báo thật chi tiết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: khó thở (như hen suyễn, viêm phế quản, khí phế thủng, sleep apnea), hiện tại hoặc trở về nhiễm gần đây hoặc (bao gồm cả viêm gan và bệnh lao), đái tháo đường, ngất xỉu, nhất định vấn đề về mắt (điểm vàng phù nề, viêm màng bồ đào), tim vấn đề (chẳng hạn như chậm nhịp tim hoặc bất thường, suy tim, trước nhồi máu cơ tim, đau ngực, QT kéo dài trong điện tâm đồ), huyết áp cao, bệnh gan, đột quỵ hoặc "cơn đột quỵ nhỏ" hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA). Điều này có vai trò rất quan trọng trong việc điều trị của bạn.

Thực hiện tiêm tất cả các loại vắc-xin phòng ngừa trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Không thực hiện tiêm phòng trong quá trình dùng fingolimod và trong 2 tháng sau liều cuối cùng của bạn mà không có sự đồng ý của bác sĩ. Ngoài ra, tránh tiếp xúc với những người vừa được tiêm vắc xin bại liệt uống hoặc vắc xin cúm hít qua mũi và những người bị nhiễm trùng có thể lây lan sang người khác (chẳng hạn như thủy đậu, cúm). Hãy thực hiện rửa tay bằng xà phòng để ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn.

Các thành phần có trong thuốc có thể gây ung thư da. Vì vậy, khi dùng Fingolimod cần hạn chế thời gian tiếp xúc dưới ánh nắng mặt trời. Tránh các gian hàng nhuộm da và đèn chiếu sáng mặt trời. Trong trường hợp cần ra ngoài trời bạn nên sử dụng kem chống nắng thật kỹ và mặc quần áo bảo vệ, đeo kính râm. Thậm chí với các ca nặng bác sĩ khuyến cáo cần tránh đèn chiếu trong khi bạn sử dụng sản phẩm này.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc mà bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, thuốc mua ngoài và cả các sản phẩm hỗ trợ chức năng). Phụ nữ có thai hoặc có ý định mang thai được khuyến cáo rằng không nên dùng thuốc trong thời gian này. Do Fingolimod có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Vì vậy có nhiều phụ nữ được yêu cầu thử thai trước khi được kê đơn thuốc. Nếu bạn có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức về những rủi ro và lợi ích mà thuốc mang lại. Do vẫn chưa biết các thành phần của thuốc có đi vào tuyến sữa hay không nên phụ nữ cho con bú cũng cần hạn chế dùng thuốc này.

Tương tác thuốc xảy ra có thể thay đổi cơ chế hoạt động và làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không tự ý quyết định liều lượng dùng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự đồng ý của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với các thuốc này bao gồm: Ketoconazol, thuốc làm chậm nhịp tim của bạn (bao gồm digoxin, beta-blocker như atenolol hoặc metoprolol, canxi chẹn kênh như diltiazem hoặc verapamil), một số loại thuốc cho nhịp tim bất thường (bao gồm cả amiodarone, disopyramide, dofetilide, dronedarone, ibutilide, procainamid, quinidin, sotalol), các loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch hoặc tăng nguy cơ nhiễm trùng (chẳng hạn như natalizumab, rituximab).

Lưu ý:

Không dùng chung thuốc này với người khác. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và hoặc hoặc y tế (chẳng hạn như công thức máu toàn bộ, huyết áp, mạch, điện tâm đồ, MRI, khám mắt, kiểm tra chức năng gan, kiểm tra phổi hoặc thở, kiểm tra ung thư da, phết tế bào cổ tử cung) không gây ảnh hưởng đến việc điều trị của thuốc.

Liều bị nhỡ

Trong trường hợp bạn bị bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra.Tuy nhiên, nếu thời điểm đó đã gần đến thời điểm dùng thuốc tiếp theo bạn nên bỏ liều đã quên và tiếp tục dùng thuốc như bình thường. Đừng gấp đôi liều để bắt kịp. Cách tốt nhất để k bị bỏ lỡ thuốc, bạn nên đặt nhắc nhở uống thuốc trong điện thoại của mình hằng ngày.

Nguồn tham khảo: webmd.com