Công dụng thuốc Zidunat

Zidunat 125mg là thuốc kháng sinh thuộc nhóm beta-lactam, được chỉ định trong điều trị các trường hợp nhiễm trùng tại đường hô hấp, tiết niệu, da hoặc mô mềm. Người bệnh cần hiểu rõ công dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ về liều dùng và các tác dụng không mong muốn để quá trình điều trị đạt hiệu quả tốt nhất.

Thành phần chính của thuốc Zidunat là Cefuroxime 125mg, một kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm Cephalosporin thế hệ 2. Zidunat có 2 dạng bào chế là thuốc uống ở dạng axetil este và thuốc tiêm dạng muối natri.

Hoạt tính kháng khuẩn của Cefuroxime là nhờ khả năng ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn làm quá trình này bị ngừng lại. Vi khuẩn không có vách tế bào bảo vệ sẽ nhanh chóng bị tiêu diệt. Như các kháng sinh khác thuộc nhóm cephalosporin, Cefuroxime có phổ kháng khuẩn rộng bao gồm những vi khuẩn gram âm và vi khuẩn gram dương, kể cả các chủng tiết enzym cephalosporinase hoặc beta – lactamase. Vì vậy, Cefuroxim có hoạt tính kháng khuẩn hữu hiệu và rất đặc trưng chống lại những tình trạng nhiễm trùng hay gặp tại đường hô hấp, tiết niệu, da hoặc mô mềm mức độ nhẹ và chưa có biến chứng. Đặc biệt, Cefuroxim rất bền với nhiều chủng vi khuẩn gram âm tiết enzym beta - lactamase.

Tình trạng kháng kháng sinh Cephalosporin nói chung và Cefuroxime nói riêng hiện nay có thể là do sự biến đổi của các chủng vi khuẩn hoặc do biến đổi các protein gắn Penicillin.

Zidunat 125mg được chỉ định trong các nhiễm đợt nhiễm trùng mức độ nhẹ và vừa như:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Viêm phổi cộng đồng, viêm phế quản cấp và mạn.
• Nhiễm khuẩn ở tai mũi họng: Viêm tai giữa, viêm họng, viêm xoang, viêm amidan.
• Nhiễm khuẩn tiết niệu - sinh dục: Viêm bàng quang, viêm thận bể thận, viêm niệu đạo.
• Bệnh lậu cấp, chưa biến chứng.
• Nhiễm khuẩn da hoặc phần mềm: Nhọt, chốc lở, mủ da.

Chống chỉ định của thuốc Zidunat 125mg:

• Không sử dụng thuốc Zidunat 125mg với những bệnh nhân có tiền dị ứng Penicilin hoặc với các thuốc khác thuộc nhóm thuốc Cephalosporin.

Cách sử dụng: Thuốc Zidunat được sử dụng bằng đường uống ở dạng thuốc viên hay hỗn dịch. Để gia tăng khả năng hấp thu Cefuroxime, nên dùng thuốc lúc no.

Liều dùng

Người lớn:

• Viêm họng, viêm amidan hoặc viêm xoang hàm: Uống 250mg/ lần, ngày 2 lần.
• Viêm phổi cấp, viêm phế quản cấp, đợt cấp của viêm phế quản mạn, uống 250mg/ lần hoặc 500mg/ lần, ngày 2 lần.
• Nhiễm trùng tiết niệu không biến chứng: Uống 125mg/ lần hoặc 250mg/ lần, ngày 2 lần
• Bệnh lậu gây viêm cổ tử cung, viêm niệu đạo hoặc lậu trực tràng không biến chứng: Uống liều duy nhất 1 gam.
• Thời gian điều trị thông thường từ 7 – 10 ngày tùy tình trạng bệnh.

Trẻ em:

• Viêm amidan, viêm họng: Uống 20mg/ kg/ ngày, chia 2 liều. Liều dùng tối đa 500mg/ ngày. Hoặc uống 1 viên 125mg/ lần, ngày 2 lần.
• Viêm tai giữa, chốc lở: 30mg/ kg/ ngày, chia 2 liều. Liều dùng tối đa 1g/ ngày. Hoặc uống dạng viên là 250mg/ lần, ngày 2 lần.
• Đối với dạng viên, không nên bẻ, nhai hoặc nghiền nhỏ viên thuốc để tránh làm giảm hiệu quả hấp thu. Vì vậy, đối với trẻ nhỏ, nên dùng ở dạng hỗn dịch uống sẽ thích hợp hơn.

Chú ý: Đối với người bị suy thận, đang thẩm tách thận hoặc người cao tuổi: Không cần phải thận trọng nếu uống không quá liều tối đa thông thường 1g/ ngày.

Trước khi kê đơn thuốc Zidunat 125, bác sĩ đã cân nhắc lợi ích so với nguy cơ gặp tác dụng phụ trên mỗi bệnh nhân. Tuy nhiên, một số người bệnh có thể gặp các tác dụng phụ không mong muốn như buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa, nhức đầu, viêm đại tràng giả mạc. Nhìn chung, các tác dụng ngoại ý do Cefuroxime axetil thường nhẹ và trong một thời gian ngắn.

Các bất thường về xét nghiệm như tăng bạch cầu ưa eosine hoặc tăng men gan thoáng qua như ALT (SGPT) và AST (SGOT)] cũng được ghi nhận trong quá trình điều trị bằng Zidunat.

Khi gặp các triệu chứng không mong muốn trong quá trình sử dụng thuốc Zidunat, bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ để được hướng dẫn xử trí.

Zidunat có thể tương tác nếu dùng đồng thời với những thuốc sau:

• Thuốc kháng acid hoặc ức chế H2 như Ranitidin hoặc Natri bicarbonat: Gây giảm sinh khả dụng của Cefuroxime. Nên dùng Cefuroxime ít nhất 2 giờ sau khi dùng các thuốc trên vì thuốc làm tăng pH dạ dày.
• Probenecid: Làm giảm độ thanh thải của Cefuroxime ở thận nên làm nồng độ Zidunat trong huyết tương gia tăng và kéo dài hơn.
• Sử dụng đồng thời Cefuroxime và Aminoglycosid làm tăng khả năng gây nhiễm độc thận.

• Trong trường hợp vừa quên một liều thuốc Zidunat, bệnh nhân có thể nhanh chóng uống bổ sung ngay khi nhớ ra. Nếu khoảng thời gian quên đã lâu thì uống liều kế tiếp theo đúng dự định, bệnh nhân không tự ý gấp đôi liều thuốc để bù lại.
• Quá liều: Triệu chứng khi quá liều thuốc Zidunat đa phần chỉ gây buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nặng, nhất là ở người suy thận có thể gây phản ứng tăng kích thích thần kinh cơ hoặc cơn co giật.

Khi xảy ra các triệu chứng quá liều Zidunat, cần ngừng sử dụng thuốc ngay và đến cơ sở y tế để được xử trí. Người bệnh được điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng như bảo vệ đường hô hấp, hỗ trợ thông thoáng khít, ruyền dịch nếu cần. Trường hợp có các cơn co giật, có thể sử dụng liệu pháp chống co giật nếu có chỉ định. Thẩm phân máu hay thẩm phân phúc mạc có thể làm giảm nồng độ Cefuroxime trong máu.

• Mặc dù đã có một số báo cáo về phản ứng chéo, các kháng sinh nhóm Cephalosporine có thể được dùng một cách an toàn cho người có tiền sử dị ứng Penicilin. Đặc biệt thận trọng ở người đã từng bị sốc phản vệ do các Penicilin.
• Giống như những kháng sinh khác, sử dụng Cefuroxime axetil trong thời gian dài có thể làm tăng sinh các vi khuẩn không nhạy cảm như Enterococci, Candida hoặc Clostridium difficile. Nếu phát hiện ra tình trạng này cần cân nhắc ngưng thuốc.
• Chứng viêm đại tràng giả mạc do thuốc đã được báo cáo khi dùng kháng sinh phổ rộng. Vì vậy, cần nghĩ đến tình trạng này trong trường hợp xuất hiện tiêu chảy dài ngày hoặc trầm trọng trong hoặc sau quá trình dùng thuốc Zidunat.
• Nên trọng khi dùng Zidunat 125mg cho người suy thận mức độ nặng. Các xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận nên được làm trước và trong quá trình sử dụng thuốc.
• Hiện nay chưa có các báo cáo về khả năng gây bệnh phổi hay sinh quái thai khi sử dụng thuốc Zidunat ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, cũng như với tất cả các thuốc khác, nên cẩn thận cho đối tượng này, nhất là trong những tháng đầu của thai kỳ
• Thuốc Zidunat 125mg được bài tiết qua sữa mẹ, vì vậy, không sử dụng thuốc ở phụ nữ đang cho con bú.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Zidunat 125mg, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng. Zidunat là thuốc kê đơn, người bệnh chỉ sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ để đạt hiệu quả cao nhất và tránh các tác dụng phụ.