Công dụng thuốc Xgeva

Tế bào ung thư tại một số khối u (phổ biến nhất là ung thư vú, tuyến tiền liệt và ung thư phổi) có khả năng cao sẽ di căn đến xương, được gọi là ung thư di căn xương. Tế bào ung thư trong xương có thể gây ra sự cố hoặc làm mòn xương, do đó các xương bị ảnh hưởng trở nên dễ gãy hơn. Ung thư di căn xương sẽ gây đau đớn, thậm chí có thể khiến xương bị vỡ do các tế bào ung thư bị tổn thương. Thuốc Xgeva có hoạt chất chính là Denosumab. Denosumab là một loại kháng thể đơn dòng được thiết kế để nhắm mục tiêu vào một protein hoặc tế bào cụ thể - trong trường hợp này, mục tiêu là một loại protein được gọi là RANKL, cần thiết cho quá trình phân hủy xương. Bằng cách nhắm mục tiêu RANKL, Denosumab sẽ làm ức chế hoặc ngừng phân hủy xương.

Các kháng thể đơn dòng được tạo ra trong phòng thí nghiệm để gắn vào các mục tiêu được tìm thấy trên các loại tế bào ung thư cụ thể. Kháng thể này sẽ “kêu gọi” hệ thống miễn dịch tấn công tế bào mà nó được gắn vào, kết quả là hệ thống miễn dịch sẽ giết chết tế bào. Các kháng thể này có thể hoạt động theo nhiều cách khác nhau, bao gồm kích thích hệ thống miễn dịch tiêu diệt tế bào, ngăn chặn sự phát triển của tế bào hoặc các chức năng khác cần thiết cho sự phát triển của tế bào.

Thuốc Xgeva thường được tiêm 4 tuần 1 lần, đường dùng tiêm dưới da (tương tự như insulin). Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân bổ sung canxi và vitamin D để giúp xương khỏe mạnh, ngăn ngừa mức canxi trong máu của bệnh nhân xuống quá thấp. Bệnh nhân nên uống nhiều nước trong khi dùng thuốc Xgeva. Cố gắng uống 8-10 ly nước mỗi ngày, hạn chế thức uống chứa cồn, cafein mỗi ngày.

Bác sĩ có thể áp dụng một số biện pháp khác nhau để kiểm soát các tác dụng phụ của thuốc Xgeva cho từng người bệnh cụ thể. Sau đây là một số tác dụng phụ phổ biến và quan trọng nhất của thuốc Xgeva:

3.1. Mệt mỏi và suy nhược

Mệt mỏi là triệu chứng rất phổ biến ở bệnh nhân đang trong quá trình điều trị ung thư. Mệt mỏi thường không thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Trong thời gian dùng thuốc Xgeva và một khoảng thời gian sau đó, bệnh nhân cần điều chỉnh lịch sinh hoạt hằng ngày, dành nhiều thời gian trong ngày để nghỉ ngơi và cố gắng hạn chế năng lượng dùng cho các hoạt động quan trọng hơn. Tập thể dục vừa sức như đi bộ cũng là một biện pháp kiểm soát tình trạng mệt mỏi do bệnh ung thư gây ra.

3.2. Bất thường về điện giải

Thuốc Xgeva có thể ảnh hưởng đến mức bình thường của chất điện giải (phốt pho) trong cơ thể bạn. Mức độ của bất thường của bệnh nhân sẽ được theo dõi bằng xét nghiệm máu. Nếu nồng độ của điện giải của bệnh nhân trở nên quá thấp, bác sĩ có thể kê đơn các chất điện giải cụ thể để được truyền qua đường tĩnh mạch hoặc uống. Không dùng bất kỳ chất bổ sung nào mà không tham khảo ý kiến ​​trước với bác sĩ điều trị.

3.3. Buồn nôn và/hoặc Nôn mửa

Bệnh nhân hãy trao đổi với bác sĩ ung thư để được kê đơn các thuốc giúp bạn kiểm soát tác dụng phụ này của thuốc Xgeva. Ngoài ra, việc thay đổi chế độ ăn uống có thể hữu ích, đặc biệt tránh xa các nguyên nhân làm nôn ói trầm trọng thêm, có thể bao gồm hạn chế ăn quá nhiều, tránh đồ ăn dầu mỡ, nêm nếm nhiều gia vị hoặc có tính axit.

3.4. Hụt hơi

Thuốc Xgeva có thể gây khó thở, hụt hơi, nếu bệnh nhân bị khó thở hoặc đau ngực đột ngột, hãy gọi cấp cứu ngay lập tức.

3.5. Táo bón

Bệnh nhân nên áp dụng thêm một số biện pháp thích hợp để ngăn ngừa hoặc giảm táo bón bao gồm bổ sung chất xơ trong chế độ ăn uống (thêm trái cây và rau), uống 8-10 ly nước mỗi ngày, hạn chế thức uống có cồn. Sử dụng thuốc làm mềm phân 1 hoặc 2 lần một ngày có thể ngăn ngừa táo bón. Nếu bệnh nhân không đi tiêu trong 2-3 ngày, bệnh nhân nên liên hệ với đội ngũ chăm sóc sức khỏe để được gợi ý biện pháp giảm táo bón .

3.6. Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)

Các tế bào hồng cầu có trách nhiệm mang oxy đến các mô trong cơ thể, khi số lượng hồng cầu thấp có thể khiến bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt. Nếu số lượng quá thấp, bệnh nhân có thể được truyền máu.

3.7. Tiêu chảy

Tiêu chảy là một tác dụng phụ có thể xảy ra do thuốc Xgeva có nguy cơ dẫn đến mất nước, bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc để kiểm soát tình trạng này.

• Hạn chế sử dụng các thực phẩm nhiều chất xơ, bệnh nhân nên ăn nhạt;
• Tránh ăn trái cây tươi, rau sống, bánh mì nguyên hạt, ngũ cốc, các loại hạt;
• Sử dụng các loại thực phẩm có chất xơ hòa tan như chuối chín, khoai tây luộc, khoai tây chiên, sản phẩm từ bột mì trắng hay bột yến mạch;
• Uống đủ nước, hạn chế đồ uống có cồn hay caffeine để ngăn ngừa mất nước.

3.8. Những các tác dụng phụ ít phổ biến nhưng quan trọng của thuốc Xgeva

• Hạ canxi máu: thuốc Xgeva có thể làm cho nồng độ canxi trong máu giảm xuống dưới mức bình thường. Thuốc bổ sung canxi và vitamin D có thể được sử dụng để ngăn mức độ canxi xuống quá thấp. Các dấu hiệu cho thấy mức canxi thấp bao gồm: cảm giác tê hoặc ngứa ran quanh môi, cứng cơ, co giật, co thắt hoặc chuột rút.
• Phản ứng dị ứng: Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể dị ứng với thuốc Xgeva. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng có thể bao gồm: giảm huyết áp, khó thở, sưng môi, phát ban, ngứa và nổi mề đay. Nếu xuất hiện các dấu hiệu này trong hoặc sau khi tiêm, hãy báo nhân viên y tế ngay lập tức.
• U xương hàm (ONJ): đây là một tác dụng phụ hiếm gặp, tuy nhiên. Bình thường hàm trên (xương hàm trên) và hàm dưới (xương hàm dưới) thường được bao phủ bởi mô nướu, trong trường hợp ONJ, mô này không còn và xương lộ ra. Các triệu chứng điển hình liên quan đến ONJ là: đau, sưng hoặc nhiễm trùng nướu, lung lay răng, lộ xương (thường xảy ra tại vị trí nhổ răng trước đó). Một số bệnh nhân có thể cảm thấy tê hoặc ngứa ran ở hàm hoặc cảm giác "nặng" hàm. ONJ có thể không có triệu chứng trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng và chỉ được nhận biết khi có xương lộ ra. ONJ thường xuất hiện ngay sau khi làm thủ thuật nha khoa, mặc dù không phải lúc nào cũng vậy. Ngừng điều trị bằng Xgeva ít nhất 3 tuần trước khi thực hiện bất kì thủ thuật nha khoa nào. Trước khi bắt đầu điều trị, người bệnh nên khám răng toàn diện, làm sạch và loại bỏ bất kỳ răng nào có tình trạng kém, các răng giả cần được kiểm tra xem có vừa khít hay không. Bệnh nhân nên đánh răng sau bữa ăn và trước khi đi ngủ bằng bàn chải mềm, dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng mỗi ngày 1 lần. Nếu nướu bị chảy máu, hãy nói chuyện với bác sĩ để xem liệu người bệnh có thể tiếp tục dùng chỉ nha khoa hay không. Kiểm tra răng và nướu trong gương hàng ngày kiểm tra vết loét, sưng tấy, răng lung lay, đau, tê hoặc có những thay đổi khác hay không và báo bác sĩ ngay lập tức.
• Gãy xương đùi: thuốc Xgeva có thể gây gãy xương đùi không điển hình với chấn thương tối thiểu hoặc không gây ra gãy xương. Nếu người bệnh bị đau đùi, hông hoặc háng bất thường, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
• Gãy xương cột sống: bệnh nhân có thể có nguy cơ cao bị gãy xương cột sống khi ngừng thuốc Xgeva, đặc biệt nếu người bệnh có tiền sử loãng xương hoặc gãy xương khác. Báo cáo ngay khi xuất hiện bất kỳ cơn đau lưng nào mới hoặc ngày càng trầm trọng hơn cho bác sĩ điều trị.

• Việc cho thai nhi tiếp xúc với thuốc Xgeva có thể gây dị tật bẩm sinh, vì vậy bệnh nhân không nên mang thai hoặc làm bố khi đang dùng thuốc này.
• Kiểm soát sinh sản hiệu quả là vô cùng cần thiết trong quá trình điều trị với thuốc Xgeva và trong 5 tháng sau khi điều trị cho phụ nữ.
• Nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trước khi cho con bú trong khi dùng thuốc Xgeva.

Thuốc Xgeva là một loại kháng thể đơn dòng được bác sĩ chỉ định để điều trị một số bệnh lý ung thư. Để đảm bảo hiệu quả sử dụng và tránh được accs tác dụng phụ không mong muốn thì người bệnh cần dùng thuốc theo đơn hoặc nhờ sự tư vấn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.

Nguồn tham khảo: oncolink.org