Công dụng thuốc Posicaine 100

Thuốc Posicaine 100mg là một thuốc được sử dụng phổ biến trong các thủ thuật nha khoa hiện nay. Vậy thuốc Posicaine 100 là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào và khi nào cần dùng thuốc?

Posicaine 100 là một thuốc gây tê tại chỗ được dùng nhiều trong nha khoa.

Thành phần chính của thuốc có chứa:

• Articaine hydrochloride 68mg.
• Epinephrine bitartrate 0,031mg.

Epinephrine (Adrenaline) là một thuốc có tác dụng kích thích thần kinh giao cảm. Adrenaline khi vào trong cơ thể sẽ bị bất hoạt bởi enzyme phân giải ở ruột, bị chuyển hóa khi qua gan lần đầu. Thuốc có tác dụng nhanh hơn khi được sử dụng qua đường tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.

Adrenaline nội sinh và ngoại sinh đều dễ dàng bị bất hoạt bởi các tế bào thần kinh, các enzym phân giải trong gan mô và do bị khuếch tan. Thuốc được bài tiết ra ngoài chủ yếu theo con đường nước tiểu.

Tác dụng của Epinephrine:

• Epinephrine có tác dụng trực tiếp tương tự như hệ thần kinh giao cảm, thuốc có khả năng kích thích đồng thời cả thụ thể alpha và beta. Tác dụng này bị thay đổi theo liều dùng, phản xạ bù trừ của cơ thể.
• Mặt khác, thuốc làm tăng tần số và lực co bóp cơ tim, tăng thể tích tâm thu và khả năng tiêu thụ oxy của cơ tim, đồng thời tăng lưu lượng mạch vành và giảm sức cản ngoại vi. Qua các tác động đó, thuốc làm tăng huyết áp tâm thu.
• Tăng khả năng kết dính của tiểu cầu nên tăng đông máu.
• Kích thích hệ thần kinh trung ương nhưng không gây ảnh hưởng đến tuần hoàn não, không làm giãn đồng tử.
• Giảm trương lực ruột, giảm bài tiết của ruột.
• Giảm mạnh lưu lượng máu qua thận mà không làm thay đổi mức lọc của cầu thận. Thuốc làm giảm trương lực ở bàng quang nhưng lại làm tăng trương lực cơ trơn nên đôi khi gây nên tình trạng tiểu khó.
• Ở phụ nữ đang mang thai, thuốc gây ức chế cơn co tử cung.
• Ngoài ra, thuốc còn làm giảm tiết Insulin, tăng tốc độ phân giải Glycogen, tăng tiết glucagon nên làm tăng đường huyết trong cơ thể, tăng lượng kali trong huyết tương.

Thuốc Posicaine 100mg có tác dụng chính là gây tê, làm giảm cảm giác đau cho bệnh nhân trong quá trình tiến hành thủ thuật nha khoa.

Posicaine 100 thẩm thấu tương đối nhanh (từ 1 đến 3 phút), mỗi ống thuốc có thời gian duy trì tác dụng kéo dài từ 45 đến 75 phút, rất thuận tiện trong việc hỗ trợ cho các thủ thuật nha khoa. Theo khuyến cáo của FDA, thời gian gây tê tủy răng của thuốc có thể kéo dài đến 60 phút nếu sử dụng tiêm tại chỗ hàm trên và sẽ lâu hơn đến 120 phút khi tiêm thuốc ở vùng hàm dưới.

Chỉ định dùng Posicaine 100 trong các trường hợp:

• Sử dụng trong các thủ thuật nha khoa đơn giản và phức tạp cần gây tê theo vùng hoặc gây tê tại chỗ như: điều trị tủy răng, nhổ răng, trám răng, làm Implant, phẫu thuật...

Chống chỉ định dùng thuốc với:

• Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm hay dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng thuốc cho trẻ em dưới 4 tuổi.

Do có chứa Epinephrine nên cần lưu ý một số chống chỉ định sau:

• Bệnh nhân chẩn đoán cường giáp nhưng chưa được điều trị ổn định.
• Bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch ở mức độ nặng, bị tăng huyết áp.
• Không dùng thuốc trên người bệnh đái tháo đường có liên quan đến các yếu tố tắc nghẽn do thuốc có khả năng làm co mạch.
• Người được chẩn đoán bị glocom góc hẹp hoặc người có nguy cơ mắc glocom góc đóng.
• Thuốc có thể gây tình trạng rung thất trên những người đang bị gây mê bởi Cyclopropan hay các thuốc gây mê nhóm Halothan nên không dùng thuốc trên các đối tượng này.

Thuốc được sản xuất dưới dạng ống dung dịch tiêm, đóng gói theo hộp, mỗi hộp có 50 ống, mỗi ống có 1,7ml thuốc. Trong nha khoa, thuốc được dùng theo đường tiêm tại chỗ.

Tính liều Posicaine 100mg dựa theo hàm lượng của Articaine có trong thuốc, khuyến cáo dùng liều dùng 7mg/kg cân nặng, liều thuốc cho bệnh nhân tùy theo mức độ nặng nhẹ và đáp ứng của cơ thể người bệnh.

Do trong thuốc có chứa thành phần chính là Epinephrine, đây là thành phần kích thích giao cảm nên khi dùng thuốc có thể gặp những tác dụng không mong muốn như sau:

Tác dụng phụ thường gặp:

• Nhức đầu, chóng mặt, cảm giác mệt mỏi, tăng tiết nước bọt, hay bị đổ mồ hôi mà không liên quan đến các hoạt động thể lực.
• Tăng huyết áp, có thể bị hồi hộp, nhịp tim nhanh.
• Đôi khi bị rối loạn cảm xúc dẫn đến tình trạng lo âu, run.

Tác dụng phụ ít gặp:

• Thuốc gây loạn nhịp thất, dễ bị kích thích, mất ngủ, cảm giác sợ hãi, hay bồn chồn không yên.
• Rối loạn tiêu hóa, nôn, buồn nôn, ăn kém hơn.
• Loạn nhịp thất cũng có thể xảy ra.
• Tình trạng khó thở, bí tiểu, tiểu khó.

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Thuốc Posicaine 100mg còn có thể gây tình trạng xuất huyết não, phù phổi do bị tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, hoa mắt chóng mặt thậm chí ngất xỉu, ngừng tim.
• Nếu trong quá trình tiêm thuốc mà thuốc bị thoát ra ngoài mạch máu thì bệnh nhân có nguy cơ bị hoại tử môn.
• Posicaine 100 tác động lên thần kinh dẫn đến các rối loạn tâm thần, lú lẫn.
• Ngoài ra, thuốc cũng làm rối loạn chuyển hóa, đặc biệt là chuyển hóa glucose trong cơ thể.

Để hạn chế những nguy cơ xảy ra các tác dụng không mong muốn của thuốc, khi dùng Posicaine 100 cần lưu ý:

• Dùng thuốc theo đúng hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ. Không tự ý thay đổi tăng giảm liều lượng khi chưa được sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa hay những người có chuyên môn về y dược.
• Thuốc được sản xuất dạng tiêm, tuyệt đối không dùng theo đường uống.
• Không dùng thuốc khi đã quá hạn sử dụng.
• Không dùng thuốc trên những phụ nữ đang cho con bú.
• Với phụ nữ đang mang thai, đến nay vẫn chưa có nghiên cứu cụ thể nào về ảnh hưởng của thuốc với thai nhi và sự phát triển của thai. Trường hợp bắt buộc phải dùng thuốc, hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng.
• Thuốc có thể gây trạng thái mất phương hướng, hoa mắt chóng mặt nên cần thận trọng với những người phải lái xe hay đang làm việc liên quan đến vận hành máy móc.
• Đặc biệt lưu ý đến các tác dụng phụ của thuốc và tương tác thuốc để tránh gây ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
• Trường hợp bị quá liều thuốc, tùy theo liều lượng sử dụng, tỉ lệ hấp thu và mức độ đáp ứng mà trên mỗi cơ địa bệnh nhân sẽ có những dấu hiệu khác nhau. Bệnh nhân có thể bị kích thích hoặc suy yếu trung tâm vỏ não hay tủy sống. Một số triệu chứng xuất hiện chậm có thể gặp như căng thẳng, hoa mắt chóng mặt, nôn, co giật, hạ huyết áp, nghẹt thở, nặng dẫn đến ngừng tim, trụy mạch. Các nhân viên y tế phải luôn sẵn sàng trong mọi tư thế chuẩn bị cho việc cấp cứu và hồi sức tích cực cho bệnh nhân khi xảy ra rủi ro.
• Bảo quản thuốc đúng theo quy định và hướng dẫn của nhà sản xuất, không dùng thuốc khi đã quá hạn sử dụng.

Nha khoa hiện đang là vấn đề được rất nhiều người quan tâm, không chỉ về mặt sức khỏe mà còn liên quan đến các vấn đề thẩm mỹ. Việc hiểu về các thuốc để sử dụng hỗ trợ trong các thủ thuật nha khoa là điều rất cần thiết. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn đang cần được tư vấn các vấn đề về nha khoa.