Công dụng thuốc Larfix Tablets 4mg

1 viên thuốc Larfix Tablets 4mg có chứa 4mg Lornoxicam và các tá dược khác. Lornoxicam là thuốc kháng viêm không steroid thuộc nhóm Oxicam, có tác dụng chống viêm và giảm đau. Thuốc Lornoxicam cải thiện tình trạng của bệnh nhân theo cơ chế ức chế sự tổng hợp Prostaglandin (thông qua ức chế enzyme cyclooxygenase nhưng không ức chế 5-lipo-oxygenase).

Chỉ định sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg:

• Điều trị triệu chứng đau từ nhẹ tới trung bình, kèm theo tình trạng viêm, đặc biệt ở bệnh nhân viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg:

• Người bệnh quá mẫn với Lornoxicam hoặc các thành phần khác của thuốc;
• Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm (viêm mũi, co thắt phế quản, phù mạch, mày đay) với các thuốc kháng viêm không steroid khác, bao gồm cả acid acetylic salicylic;
• Người bệnh có tiền sử xuất huyết dạ dày - ruột, xuất huyết mạch máu não hay các rối loạn xuất huyết khác;
• Bệnh nhân loét dạ dày tiến triển, có tiền sử loét dạ dày tái phát;
• Người bệnh suy gan nặng;
• Bệnh nhân suy thận nặng;
• Người bị giảm tiểu cầu nặng;
• Bệnh nhân suy tim nặng;
• Người bệnh lớn tuổi (trên 65 tuổi) có cân nặng dưới 50kg, đang phẫu thuật cấp;
• Phụ nữ có thai hoặc đang trong thời kỳ nuôi con bằng sữa mẹ;
• Bệnh nhi dưới 18 tuổi.

Cách dùng: Thuốc được dùng đường uống với nhiều nước.

Liều dùng: Điều chỉnh liều dùng tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Cụ thể:

• Đau mức độ nhẹ và trung bình: Dùng liều 8 - 16mg/ngày, chia làm 2 - 3 lần. Tổng liều mỗi ngày không vượt quá 16mg;
• Viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp: Dùng liều ban đầu là 12mg/ngày, liều duy trì không quá 16mg/ngày;
• Người lớn tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều dùng trừ khi bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận, nếu có thì cần cân nhắc liều dùng hằng ngày;
• Bệnh nhân suy gan, suy thận: Người bệnh suy gan và thận mức độ nhẹ và trung bình sử dụng liều tối đa mỗi ngày không quá 12mg, chia làm 2 - 3 lần.

Quá liều: Việc sử dụng quá liều Lornoxicam có thể gây buồn nôn và nôn, mất điều hòa cơ thể, chóng mặt, co cứng, hôn mê, rối loạn đông máu, tổn thương gan và thận. Với trường hợp quá liều, nên ngưng dùng thuốc ngay. Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Lornoxicam, việc điều trị chủ yếu là điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

Quên liều: Nếu quên uống 1 liều thuốc Larfix Tablets 4mg, người bệnh nên dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu thời điểm phát hiện đã gần với liều kế tiếp thì bệnh nhân hãy bỏ qua liều đã quên, uống liều tiếp theo như kế hoạch ban đầu, không cần uống bù liều gấp đôi.

Khoảng 16% bệnh nhân (nếu điều trị dài ngày thì tỷ lệ là 20 - 25%) có thể gặp các tác dụng phụ liên quan đến đường tiêu hóa, 5% liên quan tới các rối loạn chung/rối loạn hệ thần kinh trung ương, 2% liên quan tới da. Các phản ứng không mong muốn có thể xảy ra gồm:

• Rối loạn chung: Chóng mặt, đau đầu, ngủ gà, ra nhiều mồ hôi, mất cảm giác ngon miệng, phù, giảm cân, suy nhược, tăng cân nhẹ;
• Thần kinh trung ương: Trầm cảm, mất ngủ;
• Tiêu hóa: Khó nuốt, rối loạn tiêu hóa, viêm dạ dày, táo bón, khô miệng, trào ngược dạ dày - thực quản, viêm miệng, loét dạ dày có/không chảy máu, trĩ, chảy máu trực tràng, viêm thực quản/trực tràng;
• Huyết học: Tụ huyết, thiếu máu, giảm tiểu cầu, kéo dài thời gian chảy máu;
• Gan: Tăng transaminase huyết;
• Da: Đỏ da, ngứa da, viêm da, rụng tóc.

Người bệnh nên kịp thời thông báo cho bác sĩ về các tác dụng phụ mà bản thân gặp phải khi sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg để có sự can thiệp xử lý thích hợp.

Một số lưu ý người bệnh nên nhớ trước và trong khi sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg:

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg ở người bệnh có tiền sử bệnh lý loét dạ dày - xuất huyết. Nên theo dõi lâm sàng đều đặn. Người bệnh nếu bị loét dạ dày, xuất huyết dạ dày - ruột khi dùng thuốc Lornoxicam thì nên ngưng dùng thuốc và thực hiện đánh giá tác dụng trị liệu;
• Khi dùng thuốc Larfix Tablets 4mg, bệnh nhân bị suy thận nhẹ nên kiểm tra chức năng thận định kỳ hàng quý; bệnh nhân bị suy thận trung bình nên kiểm tra chức năng thận định kỳ 1 - 2 tháng. Trong quá trình điều trị, nếu người bệnh bị suy giảm chức năng thận thì nên ngưng dùng thuốc;
• Người bệnh bị rối loạn đông máu cần được giám sát lâm sàng cẩn thận, đánh giá cận lâm sàng khi dùng thuốc Larfix Tablets 4mg;
• Người mắc bệnh gan (như xơ gan) cần được giám sát lâm sàng và đánh giá cận lâm sàng theo định kỳ khi dùng thuốc Larfix Tablets 4mg;
• Với người bệnh dùng thuốc Larfix Tablets 4mg trên 3 tháng, nên định kỳ đánh giá cận lâm sàng về huyết học, các chức năng thận và men gan;
• Người cao tuổi (trên 65 tuổi) khi dùng thuốc Larfix Tablets 4mg cần được giám sát chức năng gan và thận;
• Thận trọng khi dùng thuốc Larfix Tablets 4mg ở người bệnh vừa trải qua phẫu thuật lớn, bệnh nhân suy tim;
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg đồng thời với thuốc lợi tiểu hoặc các thuốc có thể gây tổn thương thận;
• Thận trọng khi dùng thuốc Larfix Tablets 4mg và Heparin trong gây tê tủy sống hoặc dưới màng cứng vì làm tăng nguy cơ tụ máu cột sống/ngoài màng cứng;
• Hiện chưa xác định được độ an toàn của Lornoxicam ở phụ nữ mang thai. Do đó, không nên sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg cho phụ nữ mang thai;
• Hiện chưa rõ thuốc Lornoxicam có tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó, không nên sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg ở bà mẹ đang nuôi con bú;
• Người bệnh có tiền sử chóng mặt hoặc mắc các rối loạn thần kinh trung ương khác khi dùng thuốc kháng viêm không steroid nên tránh điều khiển xe cộ hoặc vận hành máy móc khi đang sử dụng Lornoxicam.

Một số tương tác thuốc của Larfix Tablets 4mg gồm:

• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với warfarin, các thuốc chống đông máu hay các thuốc ức chế kết tụ tiểu cầu đều có thể làm tăng thời gian chảy máu;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với sulphonylurea có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác có thể làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ của thuốc;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với các thuốc lợi tiểu sẽ làm giảm tác dụng của các thuốc lợi tiểu;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với các thuốc ức chế ACE sẽ làm giảm tác dụng của các thuốc ức chế ACE, có thể dẫn tới nguy cơ suy thận cấp;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với Lithi có thể làm tăng nồng độ đỉnh lithi, tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ của thuốc. Do đó, nên tránh dùng đồng thời thuốc Larfix Tablets 4mg với lithi nếu không kiểm tra được nồng độ lithi trong huyết tương thường xuyên;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với methotrexate và cyclosporin có thể làm tăng nồng độ của methotrexate và cyclosporin trong huyết thanh;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với cimetidin có thể làm tăng nồng độ của Lornoxicam trong huyết thanh;
• Sử dụng đồng thời Lornoxicam với digoxin có thể làm giảm độ thanh thải của thuốc digoxin qua thận;
• Lornoxicam tương tác với các tác nhân gây ức chế và cảm ứng CYP2C9 isoenzyme như tranylcypromine và rifampicin.

Khi được chỉ định sử dụng thuốc Larfix Tablets 4mg, bệnh nhân nên tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ về cách dùng, liều dùng và thời gian dùng thuốc. Người bệnh cũng nên thông báo cho bác sĩ về các loại dược phẩm mình đang sử dụng để có sự điều chỉnh phù hợp, tránh nguy cơ tương tác thuốc và những sự cố khó lường.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.