Công dụng thuốc Dorocetam 800

Thành phần dược chất chính của thuốc Dorocetam 800 là Piracetam hàm lượng 800mg và hệ thống các tá dược bao gồm: Microcrystalline cellulose PH 101, Povidone K30, Natri croscarmellose, Magnesium stearat, Colloidal silicon dioxide A200, Hydroxypropyl methylcellulose 15cP, Hydroxypropyl methylcellulose 6cP, Polyethylene glycol 6000, Talc, Titanium dioxide.

Thuốc Dorocetam 800 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim màu trắng, hình bầu dục, mặt mo, một mặt viên có khắc vạch, cạnh và thành viên thuốc Dorocetam 800 lành lặn, nhân thuốc bên trong màu trắng.

Thuốc Dorocetam 800 được chỉ định ở những bệnh nhân trưởng thành mắc chứng rung giật cơ có nguồn gốc vỏ não, không phân biệt nguyên nhân, nên được sử dụng kết hợp Dorocetam 800 với các liệu pháp chống co giật cơ khác:

• Tổn thương não, triệu chứng hậu phẫu não và chấn thương não: loạn tâm thần, đột quỵ, liệt nửa người, thiếu máu cục bộ;
• Rối loạn ngoại biên và trung khu não bộ: chóng mặt, đau đầu, mê sảng nặng;
• Các rối loạn não: hôn mê, triệu chứng của tình trạng lão suy, rối loạn ý thức;
• Tai biến mạch não, nhiễm độc CO và di chứng;
• Suy giảm chức năng nhận thức và giảm thần kinh cảm giác mãn tính ở người già;
• Khó học ở trẻ, nghiện rượu mãn, rung giật cơ.

• Mẫn cảm với Piracetam hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Dorocetam 800 hoặc các dẫn xuất khác của pyrrolidon;
• Bệnh nhân suy thận nặng - thanh thải creatinin < 20 ml/phút);
• Bệnh nhân xuất huyết não;
• Bệnh nhân mắc chứng múa giật Huntington.

Luôn dùng thuốc Dorocetam 800 đúng liều lượng trong đơn của bác sĩ, liều tham khảo như sau:

• Liều thuốc Dorocetam 800 hàng ngày khởi đầu là 7,2 g, sau đó tăng thêm 4,8 g mỗi 3 - 4 ngày đến liều tối đa là 24g, chia làm 2 - 3 lần. Điều trị kết hợp thuốc Dorocetam 800 với các thuốc chống co giật cơ khác nên được duy trì ở cùng liều lượng, tùy vào lợi ích lâm sàng nên giảm liều lượng của các thuốc phối hợp.
• Người cao tuổi: Điều chỉnh liều dùng thuốc Dorocetam 800 được khuyến cáo ở những bệnh nhân cao tuổi có tổn thương chức năng thận. Khi điều trị thuốc Dorocetam 800 lâu dài ở người cao tuổi, cần đánh giá thường xuyên hệ số thanh thải creatinin để điều chỉnh liều phù hợp.
• Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều thuốc Dorocetam 800 ở bệnh nhân chỉ có suy gan.

Cách dùng: thuốc Dorocetam 800 dùng đường uống, có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn, nên chia liều hàng ngày từ 2 - 4 liều nhỏ.

Trường hợp quên uống một liều thuốc Dorocetam 800: Hãy uống ngay khi nhớ ra, nếu thời gian gần với lần dùng thuốc Dorocetam 800 tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và hãy dùng liều tiếp theo vào thời gian thường lệ, không dùng liều gấp đôi để bù vào liều đã quên.

Không có ảnh hưởng bất lợi nào liên quan đến quá liều thuốc Dorocetam 800 được báo cáo với piracetam. Liều dùng thuốc Dorocetam 800 quá liều cao nhất với piracetam là 75g. Một trường hợp tiêu chảy có kèm đau bụng khi uống liều 75g Piracetam hàng ngày có thể liên quan đến liều sorbitol cao trong thành phần của thuốc khác đã sử dụng.

• Rối loạn xuất huyết;
• Phản ứng phản vệ, quá mẫn;
• Căng thẳng;
• Trầm cảm;
• Kích động, lo âu, ảo giác;
• Tăng động;
• Buồn ngủ;
• Mất thăng bằng, động kinh nặng hơn, nhức đầu, mất ngủ;
• Chóng mặt;
• Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn;
• Phù nề loạn thần kinh mạch, viêm da, ngứa, mày đay;
• Suy nhược;
• Tăng cân.

• Piracetam không ức chế enzym là cytochrome P450 ở gan người
• Hormon tuyến giáp: tình trạng lẫn lộn, khó chịu và rối loạn giấc ngủ đã được báo cáo khi điều trị đồng thời Piracetam với tinh chất tuyến giáp (T3 + T4).
• Acenocoumarol: Trong nghiên cứu mù đơn được công bố trên bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch tái phát nghiêm trọng, liều Piracetam 9,6g/ngày không làm thay đổi liều Acenocoumarol cần thiết để đạt INR từ 2,5 - 3,5, nhưng so với ảnh hưởng của Acenocoumarol khi dùng riêng lẻ, việc bổ sung liều Piracetam 9,6g/ngày làm giảm đáng kể sự kết tập tiểu cầu, giải phóng beta - thromboglobulin, nồng độ fibrinogen, các yếu tố Von Willebrand, toàn bộ máu và độ nhớt huyết tương.
• Thuốc chống động kinh: Một liều hàng ngày 20 g piracetam trong 4 tuần không làm thay đổi nồng độ đỉnh và đáy của thuốc chống động kinh (Carbamazepin, phenytoin, phenobarbital, valproat) ở những bệnh nhân động kinh đang dùng liều ổn định.
• Rượu: Khi dùng piracetam đồng thời với rượu không làm ảnh hưởng đến nồng độ piracetam trong huyết thanh và nồng độ rượu không bị biến đổi khi dùng liều uống 1,6 g piracetam.

• Thuốc Dorocetam 800 ảnh hưởng đến kết tập tiểu cầu: Do tác động của piracetam trên kết tập tiểu cầu, nên thận trọng khi dùng thuốc Dorocetam 800 cho những bệnh nhân bị xuất huyết nặng, bệnh nhân có nguy cơ chảy máu như loét đường tiêu hóa, rối loạn cầm máu tiềm ẩn, có tiền sử tai biến mạch máu não do xuất huyết, bệnh nhân cần tiến hành đại phẫu kể cả phẫu thuật nha khoa và người đang sử dụng thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu;
• Suy thận: thuốc Dorocetam 800 được đào thải qua thận và do đó cần dùng liều như trong trường hợp suy thận;
• Người cao tuổi: Khi điều trị thuốc Dorocetam 800 lâu dài ở người cao tuổi, cần đánh giá thường xuyên hệ số thanh thải creatinin để điều chỉnh liều phù hợp nếu cần thiết;
• Ngưng thuốc: Nên tránh ngừng thuốc Dorocetam 800 đột ngột vì điều này có thể gây rung giật cơ hoặc co giật toàn thân trên bệnh nhân động kinh.
• Cảnh báo liên quan đến tá dược: thuốc Dorocetam 800 có chứa khoảng 98,89mg natri cho mỗi 24g piracetam, do đó cần xem xét khi sử dụng thuốc Dorocetam 800 ở bệnh nhân đang áp dụng chế độ ăn kiêng natri.

Sử dụng thuốc Dorocetam 800 cho phụ nữ có thai và cho con bú:

• Không nên sử dụng piracetam trong khi mang thai trừ khi cần thiết, khi lợi ích nhiều hơn rủi ro.
• Piracetam bài tiết qua sữa mẹ vì vậy không nên sử dụng Dorocetam 800 khi cho con bú hoặc nên ngưng cho con bú trong khi đang điều trị Dorocetam 800.

Khả năng lái xe, vận hành máy móc: với liều lượng Dorocetam 800 từ 1,6 - 15g mỗi ngày làm tăng động, buồn ngủ, căng thẳng và trầm cảm. Không có báo cáo về khả năng lái xe khi dùng liều Dorocetam 800 từ 15 đến 20 g mỗi ngày tuy nhiên vẫn nên thận trọng khi dùng piracetam ở các bệnh nhân có ý định lái xe hoặc sử dụng máy móc.