Công dụng thuốc Caricin

Thuốc Caricin 500mg thường được sử dụng trong điều trị một số bệnh lý nhiễm khuẩn đường hô hấp, nhiễm trùng da và mô mềm,... Vậy công dụng của thuốc Caricin 500mg là gì và cách sử dụng loại thuốc này như thế nào?

Thuốc Caricin 500mg có thành phần chính là Clarithromycin 500mg. Đây là một chất bán tổng hợp của Erythromycin A. Hoạt chất này sẽ kết hợp với tiểu đơn vị Ribosome 50S của những vi khuẩn nhạy cảm và gây ức chế tổng hợp protein.

Clarithromycin có hiệu lực cao chống lại vi khuẩn gram dương và gram âm, cả vi khuẩn ái khí và kỵ khí, cụ thể như sau:

• Vi khuẩn gram dương: Streptococcus pyogenes (liên cầu tiêu huyết β nhóm A), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, liên cầu tiêu huyết α (nhóm viridans), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Listeria monocytogenes.
• Vi khuẩn gram âm: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella (Branhamella), Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni.
• Mycoplasma: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.
• Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides fragilis nhạy cảm với Macrolid, Clostridium perfringens, Peptococcus species, Propionibacterium acnes.
• Vi sinh vật khác: Mycobacterium avium, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium intracellulare.

Hoạt tính của Clarithromycin chống vi khuẩn H. pylori trong môi trường trung tính mạnh hơn trong môi trường acid.

Thuốc Caricin 500mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: Viêm phế quản cấp và mạn tính, viêm phổi.
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên: Viêm họng, viêm xoang và viêm tai giữa.
• Nhiễm trùng da và mô mềm mức độ nhẹ đến vừa.
• Bệnh viêm phổi cộng đồng.
• Viêm loét dạ dày - tá tràng có vi khuẩn H. pylori.

Thuốc Caricin 500mg chống chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Người quá mẫn với các kháng sinh nhóm Macrolid.
• Người đang điều trị bằng Terfenadin.

Thuốc Caricin 500mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Bạn nên uống trọn viên thuốc với một ly nước. Có thể uống thuốc Caricin trước, sau hoặc trong các bữa ăn vì thức ăn không gây ảnh hưởng đến độ khả dụng sinh học.

Liều dùng thuốc Caricin 500mg cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Liều tham khảo trong các trường hợp bệnh lý như sau:

• Nhiễm trùng đường hô hấp, da và mô mềm: Liều thường dùng là thuốc Caricin 250 - 500 mg x 2 lần/ ngày, điều trị trong 6 - 14 ngày.
• Viêm loét dạ dày - tá tràng do nhiễm H. pylori: Người lớn và người cao tuổi sử dụng liều 500mg x 2 lần/ ngày, một đợt điều trị 7 ngày, phối hợp với các thuốc khác.
• Đối với bệnh nhân suy thận: Thường không cần phải điều chỉnh liều trừ khi bệnh nhân suy thận nặng (có độ thanh thải Creatinin dưới 30 ml/ phút). Nếu cần thiết, nên giảm một nửa tổng liều mỗi ngày.

Sử dụng quá liều thuốc Caricin 500mg có thể gây ra những triệu chứng về tiêu hóa như đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Nên điều trị các triệu chứng quá liều bằng cách rửa dạ dày và điều trị nâng đỡ. Giống như những thuốc kháng sinh nhóm Macrolid khác, nồng độ Clarithromycin trong huyết thanh không bị thay đổi bởi lọc máu hoặc thẩm phân phúc mạc.

Nếu bạn quên một liều thuốc Caricin 500mg, hãy uống bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời điểm sử dụng liều tiếp theo, thì bạn hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không được sử dụng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Khi sử dụng thuốc Caricin 500mg bạn có thể gặp các tác dụng phụ của thuốc.
Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Caricin 500mg bao gồm:

• Rối loạn tiêu hoá, đặc biệt là ở người trẻ em với tần suất 5%.
• Phản ứng dị ứng ở các mức độ khác nhau từ nổi mày đay đến phản vệ và hội chứng Stevens - Johnson (hiếm).
• Viêm đại tràng giả mạc từ nhẹ đến đe doạ tính mạng.
• Tác dụng phụ toàn thân: Phản ứng quá mẫn như ngứa, ban da, mày đay, kích thích.

Tác dụng phụ ít gặp của thuốc Caricin 500mg bao gồm:

• Các triệu chứng ứ mật như đau bụng trên, đôi khi đau nhiều, buồn nôn, nôn.
• Chức năng gan bất thường, bilirubin trong huyết thanh tăng và thường kèm theo vàng da, sốt phát ban và tăng bạch cầu đa eosin.
• Điếc nếu dùng liều cao, thần kinh thính giác có thể hồi phục.

Thông báo cho bác sĩ biết các tác dụng phụ bạn gặp phải khi sử dụng thuốc Caricin 500mg.

• Giống như những kháng sinh nhóm Macrolid khác, việc sử dụng Caricin đồng thời với những thuốc được chuyển hóa bởi hệ thống Cytochrom P450 (như là Warfarin, Lovastatin, những Alkaloid của Argot, Triazolam, Disopyramid, Phenytoin và Cyclosporin) có thể làm tăng nồng độ của những thuốc này trong huyết thanh.
• Sử dụng thuốc Caricin cho những bệnh nhân đang dùng Theophylin sẽ làm tăng nồng độ Theophylin trong huyết thanh và tăng độc tính tiềm tàng của Theophylin.
• Việc sử dụng thuốc Caricin trên bệnh nhân đang dùng Warfarin có thể làm tăng hiệu lực các tác dụng của Warfarin. Nên theo dõi thường xuyên thời gian Prothrombin ở những bệnh nhân này.
• Hiệu quả của Digoxin có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời với Caricin.
• Thuốc Caricin có thể làm tăng hiệu lực của Carbamazepin do làm giảm tốc độ bài tiết.
• Những thuốc kháng sinh nhóm Macrolid được ghi nhận là làm thay đổi chuyển hóa của Terfenadin, gây tăng nồng độ của Terfenadin. Tình trạng này đi kèm với tình trạng rối loạn nhịp tim và do đó nên tránh chỉ định thuốc Caricin cho những bệnh nhân đang dùng Terfenadin và bất kỳ những thuốc kháng Histamin không gây ngủ có liên quan như Astemizol.
• Việc sử dụng đồng thời Caricin với Zidovudin cho những bệnh nhân người lớn bị nhiễm HIV có thể làm giảm nồng độ của Zidovudin ở trạng thái bền. Phần lớn có thể tránh tình trạng này bằng cách uống thuốc Caricin và Zidovudin cách nhau khoảng 1 - 2 giờ. Không ghi nhận phản ứng giống như vậy ở trên trẻ em.
• Nồng độ trong huyết tương của Clarithromycin và Omeprazol có thể tăng khi sử dụng cùng một lúc, nhưng không cần phải chỉnh liều lượng.
• Nồng độ Clarithromycin trong huyết tương có thể tăng khi được sử dụng đồng thời với Maalox hoặc Ranitidin. Tuy nhiên, trường hợp này không cần phải điều chỉnh liều lượng.