Công dụng thuốc Bezacu

Bezacu là thuốc có tác dụng chống loạn nhịp tim mạnh, đặc biệt phát huy tốt hiệu quả đối với loạn nhịp tim trên thất. Trước khi sử dụng thuốc, người bệnh cần tìm hiểu một số thông tin liên quan về liều dùng cũng như cách dùng sao cho hiệu quả.

Thuốc Bezacu có chứa thành phần chính là Verapamil hydrochloride 40mg. Đây là hoạt chất chẹn kênh calci có cơ chế hoạt động bằng cách ngăn cản sự di chuyển của Ca 2+ đi qua kênh để từ đây làm chậm thời gian di chuyển vào tế bào cơ tim cũng như tế bào thần kinh dẫn truyền và tế bào cơ trơn thành mạch.

Nhờ cơ chế trên, Bezacu có tác dụng chống loạn nhịp tim, phục hồi nhịp xoang, hạ huyết áp, làm giảm chậm tần số thất. Đồng thời, thuốc ngăn cản co thắt động mạch vành, tăng lưu lượng máu động mạch vành và giảm hậu gánh hiệu quả.

Với tác dụng trên, thuốc Bezacu được chỉ định sử dụng trong những trường hợp sau:

• Bệnh nhân đau thắt ngực mãn tính hoặc đau thắt ngực sau nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực do co thắt mạch.
• Người bị cao huyết áp, loạn nhịp nhanh trên thất.
• Sử dụng trong phòng ngừa bệnh loạn nhịp nhanh trên thất.
• Bệnh nhân suy động mạch vành cấp.

Chống chỉ định thuốc Bezacu cho những đối tượng sau:

• Bệnh nhân sốc do tim, nhồi máu cơ tim cấp tính có biến chứng, có nguy gây nhịp nhanh thất.
• Rối loạn dẫn truyền nặng thường gặp ở hội chứng suy nút xoang, block nhĩ thất cấp độ II và III, block xoang nhĩ.
• Hạ huyết áp, suy tim mất bù, những người cuồng hoặc rung động nhĩ kèm theo hội chứng tiền kích thích
• Bệnh nhân mẫn cảm với hoạt chất Verapamil hay bất cứ thành phần nào của thuốc

• Điều trị đau thắt ngực: Sử dụng thuốc với liều 80 - 120mg x 3 lần/ ngày, riêng dạng giải phóng kéo dài có thể dùng tới liều 480mg/ ngày.
• Điều trị và phòng ngừa nhịp nhanh kịch phát trên thất: Để điều trị nhịp nhanh kịch phát trên thất sử dụng thuốc với liều 120 - 480mg/ ngày, chia 3 - 4 lần uống, tùy theo mức độ nghiêm trọng và đáp ứng của người bệnh.
• Tăng huyết áp vô căn: Sử dụng thuốc với liều 240mg/ ngày, chia 2 - 3 lần tùy theo đáp ứng và có thể tăng liều đến 480mg/ ngày.
• Phòng ngừa nhồi máu cơ tim thứ phát: Nên dùng thuốc sau 1 tuần xuất hiện nhồi máu cơ tim cấp (ở những bệnh nhân không bị suy tim) với liều dùng 360mg/ ngày, chia làm nhiều liều nhỏ để thuốc phát huy hiệu quả tốt nhất.

Sử dụng thuốc cho những trường hợp loạn nhịp trên thất hoặc tăng huyết áp ở trẻ em:

• Trẻ em dưới 2 tuổi: Sử dụng thuốc với liều 20mg x 2 - 3 lần/ ngày.
• Trẻ em trên 2 tuổi: Sử dụng thuốc với liều 40 - 120mg x 2 - 3 lần/ ngày, tùy theo tuổi và theo đáp ứng.

• Người suy gan: Do Bezacu chuyển hóa mạnh qua gan nên cần thận trọng khi sử dụng ở những người mắc bệnh suy gan. Bệnh nhân suy gan nặng cần được giảm liều xuống còn 1/3.
• Người suy thận: Không cần thiết phải giảm liều Bezacu, kể cả trong các trường hợp phải chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc.

Việc sử dụng thuốc Bezacu có thể gây ra một số tác dụng phụ sau:

• Tác dụng phụ thường gặp: Chóng mặt, khó thở, mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn, phát ban, táo bón, tim đập chậm, Block nhĩ thất hoàn toàn.
• Tác dụng phụ ít gặp: Đỏ bừng mặt, hạ huyết áp thế đứng, Block nhĩ thất độ II và III.
• Tác dụng phụ hiếm gặp: Co giật (khi sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch) hoặc tim đập nhanh.

Với trường hợp bệnh nhân bị block nhĩ thất hoàn toàn và hạ huyết sau khi uống thuốc, lúc này cần phải tiến hành cấp cứu ngay để tránh nguy hiểm đến tính mạng.

Trong trường hợp người bệnh có nguy cơ hạ huyết áp thế đứng (bệnh cơ tim phì đại), lúc này bệnh nhân cần được sử dụng thuốc kích thích alpha giao cảm để duy trì huyết áp.

• Bezacu có khả năng tương tác với một số loại thuốc sau nên người bệnh cần thận trọng khi dùng.
• Bezacu sử dụng chung với thuốc chẹn beta có thể gây block nhĩ thất, suy thất trái và chậm nhịp tim.
• Dùng chung với Metoprolol, propranolol sẽ gây ức chế quá trình thanh thải của những loại thuốc này.
• Sử dụng với thuốc lợi tiểu, thuốc giãn mạch, thuốc ức chế men chuyển angiotensin sẽ làm tăng tác dụng hạ áp.
• Bezacu kết hợp với Clindamycin, ceftriaxone sẽ gây block nhĩ thất hoàn toàn.
• Dùng với thuốc ức chế thụ thể H2 sẽ gia tăng nguy cơ ức chế quá trình thanh thải thuốc Bezacu.
• Digitalis kết hợp Bezacu dùng trong điều trị dài hạn có thể làm tăng nồng độ digitalis và gây ngộ độc.
• Thuốc chống loạn nhịp tim – flecainide dùng với Bezacu có thể gây suy tim và sốc tim.
• Sử dụng chung Quinidine làm hạ huyết áp mạnh.
• Thuốc chống động kinh – phenytoin và phenobarbital sẽ làm giảm khả dụng sinh học của Bezacu.
• Dùng với các thuốc như Calciferol và calci adipinat sẽ làm tái phát rung nhĩ ở bệnh nhân đang sử dụng Bezacu để điều trị rung nhĩ.

• Sử dụng Bezacu ở liều cao (trên 480mg/ ngày) có thể gây nguy hiểm đến tính mạng nên bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ biểu hiện để điều chỉnh liều theo đáp ứng.
• Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận, người cao tuổi, người bị chậm nhịp tim, cuồng động nhĩ, rung nhĩ, suy tim, mắc block nhĩ thất ở độ I,...
• Chưa có các nghiên cứu về độ an toàn của thuốc Bezacu đối với phụ nữ mang thai. Do đó chỉ sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
• Thuốc Bezacu được bài tiết qua sữa mẹ và có nguy cơ gây ra tác dụng phụ đối với trẻ nhỏ nên người bệnh cần tham khảo bác sĩ trước khi dùng.

Bezacu là thuốc hiệu quả trong trường hợp tăng huyết áp vô căn, dự phòng – điều trị loạn nhịp nhanh trên thất,... Các bạn hãy tham khảo những thông tin liên quan đến thuốc trước khi dùng cũng như sử dụng thuốc đúng cách theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo an toàn, hiệu quả.