Công dụng thuốc Bextra

Thuốc giảm đau Bextra với hoạt chất Valdecoxib thuộc nhóm kháng viêm không steroid đã bị thu hồi hoàn toàn tại thị trường Hoa Kỳ do lo ngại những tác động tiêu cực đến sức khỏe bệnh nhân. Vậy tại sao thuốc giảm đau Bextra lại bị thu hồi?

Thuốc Bextra chứa hoạt chất Valdecoxib (thuộc nhóm kháng viêm không steroid) đã bị thu hồi hoàn toàn khỏi thị trường Mỹ vào năm 2005. Tác dụng của thuốc Bextra bao gồm kháng viêm, giảm đau và hạ sốt, được sử dụng trong các bệnh lý viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp ở người trưởng thành hoặc giảm đau bụng kinh ở phụ nữ.

Ngoài ra, thuốc Bextra cũng có thể được sử dụng cho các mục đích khác không được nhắc đến trong hướng dẫn sử dụng thuốc.

Nhà sản xuất của thuốc giảm đau Bextra đã thông báo về việc tự nguyện thu hồi thuốc khỏi thị trường Mỹ. Việc thu hồi này là do lo ngại về tính an toàn của việc tăng nguy cơ biến cố tim mạch (bao gồm nhồi máu cơ tim và đột quỵ) ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chống viêm không steroid (thuốc Bextra thuộc nhóm chống viêm không steroid chọn lọc COX-2) và lo ngại về nguy cơ gia tăng các phản ứng da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khi dùng thuốc Bextra.

Bệnh nhân không được dùng thuốc Bextra khi chưa thông báo với bác sĩ về tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi dùng các thuốc sau:

• Hoạt chất gốc sulfa như Sulfamethoxazole (Bactrim, Septra, Gantanol) hoặc Sulfisoxazole (Gantrisin);
• Aspirin hoặc một NSAID khác như Celecoxib (Celebrex), Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin), Naproxen (Aleve, Naprosyn, Anaprox), Ketoprofene (Orudis KT, Orudis, Oruvail), Diclofenac (Voltaren, Cataflam), Diflunisal (Dolobid), Etodolac (Lodine, Lodine XL), Fenoprofen (Nalfon), Flurbiprofen (Ansaid), Indomethacin (Indocin), Ketorolac (Toradol), Meloxicam (Mobic).

Bệnh nhân có những tiền sử trên có thể gặp phản ứng tương tự khi sử dụng thuốc Bextra.

Thuốc Bextra không thích hợp sử dụng để giảm đau ở người bệnh sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG). Việc sử dụng thuốc Bextra cho những trường hợp này làm tăng tỷ lệ xảy ra các biến cố tim mạch và nhiễm trùng vết mổ. Bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ trước khi dùng thuốc Bextra nếu điều trị các cơn đau liên quan đến CABG.

Trước khi dùng thuốc Bextra, người bệnh hãy cho bác sĩ biết nếu có các vấn đề sau:

• Hút thuốc lá;
• Nghiện rượu;
• Loét hoặc chảy máu dạ dày;
• Mắc bệnh gan hoặc bệnh thận;
• Hen phế quản;
• Suy tim sung huyết;
• Phù hoặc có tình trạng tăng giữ nước;
• Bệnh tim mạch;
• Tăng huyết áp;
• Rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc chống đông máu như warfarin (Coumadin);
• Đang dùng một loại thuốc steroid như Prednisone, Methylprednisolone, Prednisolone...

Bệnh nhân có thể không dùng được thuốc Bextra, hoặc bác sĩ có thể yêu cầu điều chỉnh liều lượng hoặc theo dõi đặc biệt trong quá trình điều trị nếu có bất kỳ bệnh lý nào hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê ở trên.

Bextra nằm trong danh mục nhóm C theo phân nhóm tác động trên thai kỳ của FDA. Điều này có nghĩa chưa biết liệu thuốc Bextra có gây hại cho thai nhi hay không. Tuy nhiên sản phẩm này không nên dùng vào cuối thai kỳ, vì có thể ảnh hưởng đến sự hình thành tim thai. Bệnh nhân tuyệt đối không sử dụng thuốc Bextra nếu chưa trao đổi trước với bác sĩ về việc đang mang thai hoặc dự định mang thai trong thời gian dùng thuốc. Hiện nay, chưa có dữ liệu cho thấy khả năng bài tiết vào sữa mẹ của thuốc Bextra, do đó phụ nữ đang cho con bú không dùng Bextra khi chưa trao đổi với bác sĩ.

Bệnh nhân trên 65 tuổi có thể có nguy cơ cao gặp phải các tác dụng phụ của thuốc Bextra. Đối tượng này cần sử dụng thuốc với liều lượng thấp hơn bình thường hoặc có chế độ theo dõi đặc biệt trong suốt quá trình điều trị.

• Bệnh nhân cần sử dụng thuốc Bextra đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu vẫn có vấn đề chưa rõ, bệnh nhân hãy trao đổi lại với bác sĩ hoặc dược sĩ.
• Khi uống mỗi liều thuốc Bextra, người bệnh cần dùng kèm một cốc nước đầy. Bextra có thể uống cùng hoặc không với thức ăn hoặc sữa.
• Bảo quản thuốc Bextra ở nhiệt độ phòng, tránh nơi ẩm thấp và nhiệt độ cao.
• Bệnh nhân bỏ lỡ một liều thuốc Bextra cần dùng lại ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều thuốc Bextra đã quên và dùng liều kế tiếp theo lịch trình dùng thuốc mỗi ngày.
• Các triệu chứng của quá liều thuốc Bextra bao gồm buồn ngủ, buồn nôn, nôn ói và đau dạ dày. Khi tình trạng ngộ độc thuốc Bextra xảy ra, bệnh nhân hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Các phản ứng da nghiêm trọng đã xảy ra ở những bệnh nhân sử dụng thuốc giảm đau Bextra. Những phản ứng này có xu hướng xảy ra trong thời gian 2 tuần sử dụng thuốc đầu tiên. Tuy nhiên vẫn có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong suốt quá trình điều trị bằng thuốc Bextra. Bệnh nhân hãy ngừng dùng thuốc Bextra và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu có những biểu hiện như phát ban trên da, nổi mề đay, ngứa, khó thở; sưng môi, lưỡi hoặc mặt hoặc các triệu chứng khác của phản ứng dị ứng.

Bệnh nhân đang dùng thuốc Bextra cần thông báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu có những triệu chứng bất thường như:

• Đau bụng, buồn nôn; nôn ra máu;
• Tiêu phân có máu, phân đen hoặc màu hắc ín;
• Tăng cân không rõ nguyên nhân;
• Sưng phù hoặc giữ nước;
• Mệt mỏi hoặc hôn mê;
• Phát ban trên da;
• Ngứa;
• Vàng da hoặc vàng mắt;
• Các triệu chứng "giống cúm";
• Bầm tím hoặc chảy máu bất thường.

Những triệu chứng trên có thể là dấu hiệu ban đầu của các tác dụng phụ nguy hiểm liên quan đến thuốc Bextra.

Một số tác dụng phụ khác ít nghiêm trọng và dễ xảy ra hơn của thuốc Bextra, bao gồm:

• Tiêu chảy;
• Buồn nôn hoặc đau bụng;
• Đau đầu

Trước khi dùng thuốc Bextra, bệnh nhân hãy cho bác sĩ biết nếu đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

• Aspirin hoặc một salicylate khác (dạng aspirin) như Salsalate (Disalcid), Choline salicylate-magnesium salicylate (Trilisate, Tricosal), và Magnesium Salicylate (Doan's, Bayer Select Backache Formula);
• Thuốc trị ho, cảm lạnh, chữa dị ứng hoặc giảm đau không kê đơn có chứa thành phần Dextromethorphan, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen hoặc Ketoprofen;
• Thuốc lợi tiểu như Furosemide (Lasix), Hydrochlorothiazide (Hydro Diuril), Chlorothiazide (Diuril), Chlorthalidone (Hygroton, Thalitone);
• Thuốc ức chế men chuyển;
• Một số steroid như Prednisone, Methylprednisolone (Medrol), Prednisolone (Prelone, Pediapred) và một số loại khác;
• Thuốc chống đông máu như warfarin (Coumadin);
• Diazepam (Valium);
• Phenytoin (Dilantin);
• Glyburide (DiaBeta);
• Thuốc tránh thai (Micronor, Triphasil, Levlen);
• Omeprazole (Prilosec, Zegerid);
• Lithium (Eskalith, Lithobid);
• Fluconazole (Diflucan) hoặc ketoconazole (Nizoral).

Bác sĩ có thể không chỉ định thuốc Bextra, hoặc đôi khi yêu cầu điều chỉnh liều lượng hoặc theo dõi đặc biệt trong suốt quá trình điều trị khi kết hợp thuốc Bextra với bất kỳ loại thuốc nào nêu trên.

Thuốc Bextra chứa hoạt chất Valdecoxib (thuộc nhóm kháng viêm không steroid). Việc sử dụng thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn. Vì vậy người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ để có cách dùng thuốc hiệu quả nhất.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.

Nguồn tham khảo: drugs.com