Ý nghĩa chỉ số Cyfra 21 – 1?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Kết quả xét nghiệm Cyfra 21-1 của em năm 2019 là 3,56, năm 2020 là 4,26. Bác sĩ cho em hỏi ý nghĩa chỉ số Cyfra 21 – 1? Dựa theo kết quả trên, em có nguy cơ bị bệnh gì? Tình trạng bệnh lý như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Đinh Như Tuynh (1976)

Trả lời

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Thị Hồng Khang - Bác sĩ Giải phẫu bệnh - Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Ý nghĩa chỉ số Cyfra 21 – 1?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Kết quả xét nghiệm Cyfra 21-1 của bạn năm 2019 là 3,56, năm 2020 là 4.26. Kết quả xét nghiệm trên cao so với chỉ số bình thường 3,3 ng/ml và có khuynh hướng tăng.

Cyfra 21-1 là Cytokeratin-19 Fragment hòa tan trong nước. Cyfra 21 – 1 là một trong

những xét nghiệm dấu ấn ung thư quan trọng. Cyfra 21 – 1 được thể hiện ở biểu mô lót trong các phế quản và được thể hiện quá mức trong các bệnh ác tính, đặc biệt là trong ung thư phổi tế bào không nhỏ. Như vậy, chỉ số Cyfra 21 – 1 được dùng như gợi ý trong chẩn đoán ung thư phổi; đặc biệt là chỉ định để đánh giá hiệu quả điều trị, theo dõi diễn biến của bệnh và phát hiện tái phát sau điều trị ung thư phổi tế bào không nhỏ. Giá trị bình thường trong huyết thanh < 3,3 ng/ml.

Chỉ số Cyfra 21 – 1 cao không thể khẳng định chắc chắn bạn có mắc ung thư không bởi chỉ số Cyfra 21 – 1 thay đổi do nhiều nguyên nhân khác như:

• Một số bệnh phổi lành tính: Phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm phổi, lao phổi, tràn khí phổi, u phổi lành tính,...
• Các bệnh chậu hông lành tính: Viêm nội mạc tử cung, nang buồng trứng, viêm phần phụ, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, nang thận , u bàng quang lành tính,....
• Bệnh đường tiêu hóa lành tính: Viêm gan cấp, mạn tính, viêm dạ dày, viêm tụy, viêm đường mật, polyp đại tràng,...
• Suy thận,...

Tình trạng của bạn sẽ có 2 tình huống:

• Khoảng 95% người khỏe mạnh bình thường có mức độ Cyfra 21-1 huyết thanh < 2,0μg/L và khoảng 95% người bị các bệnh phổi lành tính có mức độ CYFRA 21-1 huyết thanh < 3,3μg/L. Như vậy vẫn có 5% ngoại lệ, bạn vẫn bình thường hoặc mắc các bệnh lành tính có Cyfra 21-1 tăng cao.
• Nếu bạn có yếu tố nguy cơ cao ung thư phổi cao (gia đình có người mắc ung thư, độ tuổi, nghiện thuốc lá,...) thì tầm soát định kỳ được khuyến cáo thực hiện Cyfra 21 – 1. Tuy nhiên, xét nghiệm này chỉ mang tính chất gợi ý, để chẩn đoán ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp chuyên sâu hơn. Các xét nghiệm cần làm để phát hiện ung thư phổi ngoài Cyfra 21-1, còn có SCC, CEA, NSE, ProGRP; chụp X-quang; chụp CT,...

Tóm lại, khi có biểu hiện Cyfra 21-1 tăng cao, cần được thăm khám lâm sàng, chẩn

đoán hình ảnh, đánh giá một số yếu tố nguy cơ bệnh lý đang có, khi đó mới có thể đưa ra hướng chẩn đoán và điều trị.

Nếu bạn còn thắc mắc về ý nghĩa chỉ số Cyfra 21 – 1, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!