Trẻ sơ sinh thông liên nhĩ thứ phát kích thước 4,5mm nguy hiểm không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Cho em hỏi bé em được 20 ngày đi khám bé bị thông liên nhĩ thứ phát 4,5mm. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ sơ sinh thông liên nhĩ thứ phát kích thước 4,5mm nguy hiểm không? Mình có cách điều trị và theo dõi bé tại nhà như thế nào để bé nhanh khỏi ạ?

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Ma Văn Thấm - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Trẻ sơ sinh thông liên nhĩ thứ phát kích thước 4,5mm nguy hiểm không?”, bác sĩ giải đáp như sau:

Thông liên nhĩ (ASD) là một lỗ hở ở vách liên nhĩ, gây ra shunt trái sang phải và tình trạng quá tải thể tích tâm nhĩ phải và tâm thất phải. ASD có thể được phân loại theo vị trí:

• Thông liên nhĩ lỗ thứ phát: Một khiếm khuyết ở vị trí trung tâm (hoặc giữa) của vách liên nhĩ
• Thể xoang tĩnh mạch: Lỗ thông ở phía sau của vách liên nhĩ, gần chỗ đổ vào của tĩnh mạch chủ trên hoặc tĩnh mạch chủ dưới và thường liên quan đến sự trở về bất thường của các tĩnh mạch phổi trên và dưới bên phải tới tâm nhĩ phải hoặc xoang tĩnh mạch.
• Lỗ tiên phát: Lỗ thông ở phía trước dưới của vách liên nhĩ, thường gặp trong -thông sàn nhĩ thất (khuyết gối nội mạc).

Hầu hết các lỗ thông liên nhĩ nhỏ ở giữa vách liên nhĩ (< 3mm) tự đóng, nhiều lỗ thông từ 3 đến 8mm có thể đóng hoàn toàn trước 3 tuổi. Những tổn thương này thường do lỗ bầu dục bị kéo căng hơn là thông liên nhĩ lỗ thứ phát thực sự. thông liên nhĩ lỗ tiên phát và thể xoang tĩnh mạch không thể tự đóng.

Trẻ em với luồng thông nhỏ và không có triệu chứng chỉ cần theo dõi và siêu âm tim định kỳ. Mặc dù, những trẻ này có nguy cơ bị thuyên tắc ngược nhưng điều này thực sự hiếm ở trẻ em. Vì vậy, nó không phải tiêu chuẩn để đóng những lỗ thông nhỏ không có ảnh hưởng huyết động đáng kể.

Nếu bạn còn thắc mắc về việc trẻ sơ sinh thông liên nhĩ thứ phát kích thước 4,5mm, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!