Trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn, đi ngoài ít kèm ngủ không sâu là bệnh gì?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Con em được 1 tháng rưỡi. Bé bị thoát vị rốn, bé bú mẹ hoàn toàn nhưng từ khi hết phân hoa cà hoa cải thì bé cứ 8 đến 10 ngày mới đi ngoài 1 lần. Bé ngủ không sâu giấc, hay quấy khóc. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn, đi ngoài ít kèm ngủ không sâu là bệnh gì? Em có cần đưa bé đi khám không? Em cảm ơn bác sĩ.

Hà Thị Thoa (1992)

Trả lời

Được giải đáp bởi Phó giáo sư, Thạc sĩ Bùi Đức Hậu - Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn, đi ngoài ít kèm ngủ không sâu là bệnh gì?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Thứ nhất là thoát vị rốn: Nếu đúng em bé bị thoát vị rốn tức là dưới da tại tâm rốn có 1 lỗ nhỏ thông với ổ bụng nên ruột thường chui ra làm phồng da rốn lên đặc biệt khi trẻ khóc hay vặn mình, bệnh lý này hầu hết không phải phẫu thuật và hiếm khi bị nghẹt. Nhiều nghiên cứu cho thấy có hơn 90% tự khỏi trong 6 tháng đầu đời do thành bụng phát triển làm cho vòng rốn kín lại, việc chính trong 6 tháng này là chăm sóc hỗ trợ bằng bang đỡ rốn để cho thoát vị rốn không to nhiều thôi, ngoài 6 tháng tuổi nếu không tự khỏi thì có thể can thiệp bằng phẫu thuật, tuy nhiên bất cứ lúc nào khi khối thoát vị rốn bị nghẹt cứng đau phải cho trẻ đi cấp cứu.

Thứ hai là vấn đề rối loạn phản xạ đại tiện: Ở trẻ sơ sinh hay ở trẻ nhũ nhi, thông thường trẻ đại tiện xì xoẹt có thể từ 1 đến nhiều lần trong ngày, trừ có yếu tố bẩm sinh như trong bệnh phình đại tràng bẩm sinh chẳng hạn. Khi trẻ từ trên 2 ngày trở lên mới đại tiện 1 lần có thể được coi là rối loạn phản xạ đại tiện (hay có người gọi là táo bón. Thực chất phân không bị khô cứng). Phần nhiều trẻ trong số trẻ bị rối loạn phản xạ đại tiện này sẽ tự khỏi trong khoảng vài tuần đến nhiều tháng mà không cần phải can thiệp gì, tuy nhiên cũng lại có một số trẻ do không được can thiệp gì cho việc lập lại phản xạ đại tiện bình thường hàng ngày mà trở thành bị bệnh mắc phải (cố tật) của hậu môn trực tràng như bị giãn trực tràng thứ phát (mắc phải).

Rối loạn phản xạ đại tiện có rất nhiều nguyên nhân, nhưng dù nguyên nhân gì đi nữa thì cũng không nên để phân tích lại trong đại tràng lâu dễ gây ngộ độc phân làm trẻ có thể khó chịu, biếng ăn kém chậm lên cân, thậm chí có thể viêm ruột,... lâu ngày có thể gây giãn trực tràng thứ phát.

Với con bạn, hiện tại 1,5 tháng tuổi mà 8 - 10 ngày mới đại tiện 1 lần, theo bác sĩ nếu cứ để tự nhiên như vậy là không tốt lắm vì không biết con bạn có thể tự khỏi không, vì vậy nên tìm cách cho phân ra chậm nhất cũng phải cách một ngày cho phân 1 lần. Cũng có nhiều cách can thiệp cho phân ra, đơn giản nhất là kích thích hậu môn hoặc thụt bằng thuốc bơm hậu môn để trẻ tự đại tiện kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn, thay đổi loại sữa,...Nếu tình trạng này kéo dài, bạn nên cho con đi khám sớm để được tư vấn chi tiết.

Nếu bạn còn thắc mắc về trẻ sơ sinh bị thoát vị rốn, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!