Bé có chỉ số TSH cao 33,6 ảnh hưởng như thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ!

Con em mới sinh và có làm xét nghiệm TSH, kết quả là cháu có chỉ số TSH cao là 33,6. Vậy bác sĩ cho em hỏi bé có chỉ số TSH cao 33,6 ảnh hưởng như thế nào? Có thể chữa khỏi hoàn toàn không thưa bác sĩ?

Rất mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn!

Trần Tiến Mạnh (1995)

Trả lời

Chào bạn!

Với câu hỏi “Bé có chỉ số TSH cao 33,6 ảnh hưởng như thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Trong các nhóm bệnh nằm trong sàng lọc sơ sinh thường được các bác sĩ khuyến cáo và chỉ định, TSH là một xét nghiệm quan trọng trong nhận định đánh giá ban đầu các bệnh lý tuyến giáp. Xét nghiệm TSH ở trẻ sơ sinh (thường được lấy máu sau 72 giờ sau sinh) giúp các bác sĩ lâm sàng đánh giá được bệnh lý suy giáp bẩm sinh sớm ở trẻ.

TSH được tiết ra bởi tế bào ưa kiềm ở thùy trước tuyến yên và được tiết theo nhịp ngày đêm. Việc tiết TSH (thyrotropic hormone) từ tuyến yên là cơ chế điều hòa trung tâm cho tác dụng sinh học của nội tiết tố tuyến giáp. TSH có tác động kích thích trong tất cả giai đoạn hình thành và bài tiết nội tiết tố tuyến giáp. Ngay cả những thay đổi rất nhỏ trong nồng độ của nội tiết tố tuyến giáp tự do cũng có thể dẫn đến sự thay đổi ngược lại rất lớn về nồng độ TSH.

Bệnh lý suy giáp bẩm sinh gây hậu quả rất lớn tới sự phát triển tâm thần – vận động và trí tuệ của trẻ. Ngay sau khi sinh, bệnh thường không có biểu hiện gì đặc biệt, một số trường hợp có thể gặp vàng da kéo dài. Biểu hiện giai đoạn đầu thường từ 2-3 tuần sau sinh: Vàng da kéo dài, màu da tái đi, ngủ nhiều, ít khóc, bỏ bú hoặc bú ít, lưỡi thẻ ra ngoài, chậm biết lẫy, biết bò,... Các triệu chứng này có thể nhầm lẫn với một số bệnh lý khác nên có thể bị bỏ qua.

Theo một số nghiên cứu, khi TSH của trẻ cao hơn mức sinh lý (10 uIU/ml hoặc 10 mU/L, một số nghiên cứu khác lấy giá trị sinh lý của trẻ sơ sinh < 20 uIU/ml hoặc 20 mU/L), sẽ có những trường hợp sau:

• Làm lại xét nghiệm TSH sau 15-20 ngày hoặc 1 tháng để đánh giá lại kết quả TSH (trẻ sơ sinh có thể có dao động sinh lý nồng độ TSH lớn).
• Nếu kết quả về nằm trong giới hạn sinh lý, trẻ không bị suy giáp bẩm sinh.
• Nếu kết quả của trẻ vẫn lớn hơn ngưỡng giới hạn và duy trì ở mức cao, trẻ có khả năng bị suy giáp bẩm sinh, cần tiến hành điều trị ngay nhằm phục hồi tuyến giáp và cơ thể phát triển bình thường. Trong quá trình điều trị BS lâm sàng sẽ chỉ định các xét nghiệm TSH, FT3, FT4 để đánh giá hiệu quả điều trị.

Nếu bạn còn thắc mắc về bé có chỉ số TSH cao 33,6 ảnh hưởng như thế nào, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Thùy Nhung - Phó Trưởng khoa Xét nghiệm - Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng